Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Андай ауруға күдіктенуге болады?





А. +эхинококкоз

В. лямблиоз

С. аскаридоз

D. цистицеркоз

Е. энтеробиоз

 

103. Мектепке дейнгі мекемелерді профилактикалық тексеру кезінде 3 жастағы баладан үстінгі ерінінің қалпына келмеуіанықталды.

Сіздің болжамды диагнозыныз қандай?

А. макростомия

В. labium leporinum (“қоян ерін”)

С. “қасқыр аран”

D. эктромелия

Е. гемимелия

 

104. Мектепке дейінгі мекемелерді профилактикалық тексеру кезінде 2 жасар баладан жиі сілекейінің ағыуы, езуі толық жабылмайтындығы анықталды.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. макростомия

В. labium leporinum (“қоян ерін”)

С. +“қасқыр аран”

D. эктромелия

Е. гемимелия

 

105. Мектепке дейінгі мекемелерді профилактикалық тексеру кезінде 3 жастағы баладан жұмсақ таңдайының қалпына келмеуі анықталды.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. макростомия

В. + labium leporinum (“қоян ерін”)

С. “қасқыр аран”

D. эктромелия

Е. гемимелия

 

106. Ауруханаға 46 жастағы П. есімді науқас төменгі жақ астында белгісіз құрлымның пайда болғанымен шағымданады. Қарағанда: төменгі жақ астында қалқан шеміршегінің орта сызығында ісік тәрізді құрылым анықталған. Өлшемі 4,5-3 см, консистенциясы жұмсақ-эластикалық. Ауырсынусыз.

Сіздің болжамды диагнозыныз қандай?

А. +мойын ортасының кистасы

В. қыйсық мойын

С. эктромелия

D. гемимелия

Е. фокомелия

 

107. Мектепке дейінгі мекемелерді профилактикалық тексеру кезінде 3 жастағы баладан басының оң жаққа қарай бұрылыс жасап еңкейп тұрғанын анықтадыныз. Ата-анасының сөзі бойынша бұл ақау туғаннан бері байқалған.

Сіздің болжамды диагнозыныз қандай?

А. мойын ортасының кистасы

В.+ қыйсық мойын

С. эктромелия

D. гемимелия

Е. фокомелия

 

108. Ауруханаға әйел 6 айлық нәрестесінің сол қолының жоқ болуымен шағымданады. Анасының сөзі бойынша нәрестеде бұл ақау туғаннан бері байқалған. Қарау кезінде сол жақ қолының толығымен болмауы анықталды.

Сіздің болжамды диагнозыныз қандай?

А. мойын ортасының кистасы

В. қыйсық мойын

С. +эктромелия

D. гемимелия

Е. фокомелия

 

109. Ауруханаға әйел 3 айлық нәрестесінің сол қолының жоқ болуымен шағымданады. Анасының сөзі бойынша нәрестеде бұл ақау туғаннан бері байқалған. Қарау кезінде сол жақ қолының дистальді бөлімінің иықтың соңы ампутация жасағандай шолақ болып тұрады.

Сіздің болжамды диагнозыныз қандай?

А. мойын ортасының кистасы

В. қыйсық мойын

С. эктромелия

D. + гемимелия

Е. фокомелия

 

110. Ауруханаға әйел 2 айлық нәрестесінің сол қолының жоқ болуымен шағымданады. Анасының сөзі бойынша нәрестеде бұл ақау туғаннан бері байқалған. Қарау кезінде: сол қолының проксимальды бөлігінің болмауы (иық). Ал білек тура кеуде тұсынан басталады.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. мойын ортасының кистасы

В. қыйсық мойын

С. эктромелия

D. гемимелия

Е. + фокомелия

 

111. Сіздің қабылдауынызға әйел 3 жастағы баласының қолы қыйын қозғалатынына шағымданады. Қарау кезінде шынтақты және кәріжіліктік буындарында симметриялық контрактуралар анықталған.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. туа пайда болған қыйсық аяқтық

В. туа пайда болған сан буынының шығуы

С. полидактилия

D. синдактилия

Е. + артрогрипоз

 

112. Ауруханаға әйел 2 айлық нәрестесінің аяғының қыйсықтықына шағымданады. Қарағанда: екі табаннын да сыртқа қарай бұралуы, аяқты бүккен кезде алдыңғы бөлімнің де келуі байқалады.

Сіздің болжамды диагнозыңыз?

А. + туа пайда болған қыйсық аяқтық

В. туа пайда болған сан буынының шығуы

С. полидактилия

D. синдактилия

Е. артрогрипоз

 

113. 5 жастағы қыздан сол жақ төс безі аймағынан құрылым анықталды. Құрылымның консистенциясы тығыз, ауырсынумен, көлемі 0,5х0,5 см, төс емізікшесімен байланысты орналасқан.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. төс безінің қатерсіз ісігі (ангиома, лимфангиома және т.б)

В. төс безінің қатерлі ісігі

С. қабырғаның остеомасы

D+. төс безінің гиперплазиясы

Е. мастит

 

114. Операциядан кейінгі науқаста 3-ші күні операция жасалған жердегі тігістен қабынған, тығыздалған тін, жергілікті гипертермия, және де пальпация кезінде ауырсыну сезімімен айқындалады.

Қандай асқыну түрі дамиды?

А. калькулёз

В. + гематома

С. жараның іріндеуі

D. инфильтрат

Е. малигнизация

 

115. Операциядан кейінгі науқаста 5-ші күні операция жасалған жердегі тігістен қабынған, тығыздалған тін, жергілікті гипертермия, және де пальпация кезінде ауырсыну сезімімен және флюктуациямен айқындалады.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. гематома

В.+ жараның іріндеуі

С. инфильтрат

D. липома

Е. малигнизация

 

116. Механикалық сарғаюы бар науқас операциядан кейнгі ағымында дренажды бақылау кезінде құрсақ қуысынан қан аққан. Геморрагиялық шокқа тән белгілер байқалмаған.

Қандай асқыну түрін анықтауға болады?

А. құрсақішілік қан кету

В .+ лигатураның тамырдан ағуы

С. аррозивті қан ағуы

D. асқазаннан қан кету

Е. ішектік қан кету

 

117. Ішек өтімсіздігі бойынша операциядан кейнгі науқаста, геморрагиялық жаралар және ішек топсаларының бөлініп түсіп қалуы байқалған.

Қандай асқыныс түрі дамыған?

А. тері асты ішкі мүшелердің ақтарылуы

В. жара шеттерінің ажырауы

С. қан кету

D. +толық ішкі мүшелердің ақтарылуы

Е. жарақаттың іріңдеуі

 

118. Ауруханаға 45 жастағы науқас кезектес ақсақтыққа шағымданады. Қарағанда: екі аяғы бозарған реңді, туктенуі жоқ, сан артериясындағы тамыр соғысы әлсіз, дистальді бөлімінде анықталмайды.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. +облитерлеуші эндортрит

В. облитерлеуші атросклероз

С. Рейно сырқаты

D. күре тамыр қайтымдылығының бұзылуы

Е. Броди абсцессі

 

119. Ауруханаға 25 жастағы науқас екі білезік сүйегінің спастикалық сипатта ауырсынумен, суық күндері кушейе түсуімен шағымданады. Білезігін қарау кезінде көгiлдiр - мәрмәр түске боялған, тамыр соғысы сақталған, суық.

Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

А. облитерлеуші эндартериит

В. облитерлеуші атеросклероз

С. +Рейно сырқаты

D. күре тамыр қайтымдылығының бұзылуы

Е. Броди абсцессі

 

120. Қабылдау бөлімшесіне білезігі кесілген науқас түсті. Жарақатты өндіріс орынында алған. 4 күн бұрын болған оқиға. Қарау кезінде жақтың қарысуының, шайнау бұлшық еттерінің шаршағыштығын көреміз.

Қандай асқыныс түрін бірден еске аламыз?

А. сібір жарасы

В. құтыру

С. +тырысқақ

D. дифтерия жарасы

Е. оба

 

121. Қабылдау бөлімшесіне білезігі кесілген науқас түсті. Жарақатты өндіріс орынында алған. 4 күн бұрын болған оқиға. Қарау кезінде жақтың қарысуының, шайнау бұлшық еттерінің шаршағыштығын көреміз “сардоникалық күлкі” Науқас кенет жүдеген.

Қандай асқыныс түрін бірден еске аламыз?

А. сібір жарасы

В. құтыру

С. +тырысқақ

D. дифтерия жарасы

Е. оба

 

122. Қабылдау бөлімшесіне білезігі кесілген науқас түсті. Жарақатты өндіріс орынында алған. 4 күн бұрын болған оқиға. Қарау кезінде жақтың қарысуының, шайнау бұлшық еттерінің шаршағыштығын көреміз “сардоникалық күлкі”, науқас кенет жүдеген. Қарау кезінде опистотонус пайда болды

Қандай асқыныс түрін бірден еске аламыз?

А. сібір жарасы

В. құтыру

С. + тырысқақ

D. дифтерия жарасы

Е. оба

 

123. 17 жастағы жігіттің медициналық тексеру кезинде оң санның алдыңғы бетінің жоғарғы үштен бiр бөлігінде құрылым анықталған, көлемі 2,0 см-ден 1,0 см-ге дейн, жұмсақ-эластикалық консистенциялы, саусақпен сипау кезінде ауырсынусыз.

Қандай зерттеу әдісі диагнозды нақты коюға тиімді?

А. ультрадыбысты флоуметрия

В.+ артериография

С. флебография

D. көлемді сфигмография

Е. магнитті-резонанстық томография

 

124. 56 жастағы З., есімді науқас әйел аяқтарындағы куре тамырларына байланысты тұрақты емделип отырған. Консервативті ем қабылдаған. Ем қабылдауының бесінші күні науқаста өкпе венасында эмболияның клиникасы дамыған.

Қандай ауыру кезінде осындай асқыныс жиі кездеседі?

А. аяқ венасының варикоз ауыруы

В. аяқтың терең венасының тромбозы

С. +аяқтын жедел тромбофлебит

D. посттромбофлебитический синдром

Е. қолдың шалғай венасының қабынуы

 

125. Төсін ауыртып алған науқас 1,5 сағаттан кейін төсінің ауырсынуына, демалудын қиындығына, қан құсуға шағымданады. Қарау кезінде V-IV қабырғаларының сынғаны анықталды. Тындау кезінде оңнан солға тыныс алуы әлсіреген. АҚ - 110/70, тамыр соғысы 96 минутына, эр-4,0

Қандай зерттеу әдісі диагнозды нақты коюға тиімді болып табылады?

А. +өкпе рентгенографиясы

В. УДЗ

С. сыртқы тыныс алу мүшелерінің функциясын тексеру

D. плевра куысынан пункция алу

Е. рентген-КТ кеуде куысына

 

126. Науқас 6-7-ші оң жақ қабырғаның сынумен болницаға түсті.рентгенге кеуде куысын түсіргенде оң жақта плевралды кеңістікте ауа табылған. Аспирационда ауа жүргізген. Қорытынды рентгенде бір тәулік өткеннен кейін ауа табылған.

Науқаста қандай қабыну процессі жүруде?

А. +жабық ішкі пневмоторкс

В. спонтанды пневмоторкс

С. ашық пневмоторакс

D. күш түскен пневмоторкс

E. гемопневмоторакс

 

127. Науқас іштен жабық жарақат алғаннан кейін болницаға жеткізілді. Науқас шағымданды: жарақат алған жерде ауырсыну, ауыз құрғауы, әлсіздік. Қараған кезде эпигастралды аймақта гематома. Іші жұмсақ, күш түскен жерде ауырсыну бар.

Науқаста қандай қабыну процессі жүруде?

А. ұйқы безінің зақымдалуы

В. бүйректің зақымдалу

С. іш куысы мүшелердін зақымдалуы

D. алдыңғы кеуде куысының гематома

Е. ішке қан кету

 

128. Науқас іш жарақатынан кейін 1сағаттан соң больницаға түсті. Шағымдары: Іш аймағында ауырсыну, көбіне іштің төменгі бөлігі, қозғалыс жасаған сайын ауырсыну сезімі күшейеді, ауыздың құрғақ. Обективті қарағанда: іші жұмсақ, симметриялы, іштің төменгі жағында ауырсыну, бұлшық еттердің зақымдалуы, іш куысының козғыш симптомы. Қанда лейкоциттер-14 г/л. Іш куысы снимкасында ешқандай патология жоқ.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. +іш куысына қан кету

В. іш куысы мүшелердін жыртылуы

С. ұйқы безінің жыртылуы

D. бүйректің зақымдалу

Е. іш куысының гематомасы

 

129. Науқас травма алғаннан кейін 1сағаттан соң мыналарға шағымданды: іш аймағында ауырсыну, көбіне ауырсыну сол оң жақта. Жалпы жағдайы орташа. Пальпация жасағанда ауырсыну көбнесе іштің сол жағында, қабырға астында. Науқас көбінесе отырған қалыпта болғысы келеді. Жатқанда ауырсыну сезімі күшейеді. Ішектер перисталтикасы сақталған. АД-100/60 мм рт.ст, пульс-96 уд минутына.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. + көк бауырдың жарақаттан жыртылуы

В. іш куысының гематомасы

С. ток ішектің жыртылуы

D. сол жак бүйрек жыртылуы

Е. Маллори-Вейса синдромы

 

130. Науқас 1сағаттан кейін сол жақ қырынан жарақат алды, шағымдары: іште ауырсыну, көбіне сол жақта. Обективті қарағанда: жалпы ауырлық дәреже орташа. Тыныс алу минутына 30 минут, кеудемен дем алады. Іші жұмсақ, сол жақ іште қатты ауырсыну. Симптом Пастернацкого сол жақта оң. Жатқанда ауырсыну сезімі күшейеді, науқас мәжбүрлі қалыпта болады. АД-110/70 мм рт.ст., пульс-108 уд минутына.

Осы патологияға қандай симптом тән?

А. +симптом «ваньки-встаньки»

B. симптом Пастернацкого

C. көйлек симтомы

D. тахипноэ

E. тахикардия

 

131. Науқас 1 сағат бұрын іштен жарақат алды. Науқасты мазалайды жарақат алған жерде ылги ауырсыну, іш куысына күш түскенде ауру күшейеді. Қарағанда: іш қозғалмалы, пальпацияда іштің сол жағында кіндіктен жоғары 8х10 см болатын инфильтрат анықталған, ішке күш түскенде қатты ауырсыну, симптом іш куысының қозғыш симтомы күмәнді, АД-120/80, пульс-84.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. +алдыңғы кеуде куысының гематома

В. іш куысы мүшелердін жыртылуы

С. бауырдың жыртылуы

D. асқазан ойық жарасының перфорациясы

Е. ұйқы безінің жыртылуы

 

132. Әйелді көшеде машина қағып кеткен. Қарағанда: оң жақ жамбаста ісіну, «галиф» тәріздес деформацияға ұшыраған, крепитация тәрізді жамбаста ауырсыну.

Қандай клиникалық симптом сынуға тән?

А. жамбаста ісіну

В. ауырсыну

С. + крепитация

D. «галиф» тәріздес деформацияға ұшыраған

Е. гематома бар

 

133. Спаринга ойыны кезінде дзюдо мен айналысатын спортсмен кұлап калды. Сол кезде сол жақ иык асты зақымдалды. Дәрігер қараған кезде иык асты аймағының ісінгенін, пальпация кезінде ауырсынатын байқалған, бұғана соныңда перифериалык серпімділік байкалған. Иык буындарын козғалытады, ауыру сезімінің арнайы шекарасы бар.

Сіз қандай диагназ қойасыз?

А. сол жақ бұғананың аралассыз жабык сыну

Б. иыктың шығуы

С. сол жақ бұғана- акромион буындарының гемартрозы және жарақаттық

D. + сол жак бұғана- акромион жабық шығуы

Е. сол жақ иық буынының жарақаты

 

134. Дәрігер жас өспірімді карап жатыр. Ол қолдың иыктық тіктеуші алып кетуші буынмен құлаған. Иык аймагында ауырсыну сезіміне шағымданады. Иыкын қозғалту мүмкін емес. Сол қолын оң жақ қалыпта ұстап түрғанда ауыткулар байқалады. Акроминалды өсіндіде жұмсақ ткандердің зақымдалуы. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. жабық жауырын сынуы

В. +жабық иыктың шығуы

С. иык сүйегінін үлкен төмпешігінің сынуы

D. иык сүйегінің хирургиялык мойының жабық сынуы

Е. иык буынының жарақаты және гемартрозы

 

135. Науқас 27 жаста, өртенген киімнен кейін күйік алған. Қарағанда дене аймағына локализациясын берген: алдыңғы жақтан- шап аймағынан моиынға дейін, артынан-арқадан сегізкөзге дейін.

Науқаста күйіктің көлемі кандай?

А.+ жалпы көлемі 36%

В. жалпы көлемі 22%

С. жалпы көлемі 60%

D. жалпы көлемі 15%

Е. жалпы көлемі 50%

 

136. Науқас бөлімшеге 3 сағат бұрын ұлкен көлемді күйіумен 60% дене беткейін қамтыған, 30% терең жерлерде орналасқан. Жалпы жағдайы ауыр, есі сақталған, сұрақтарға адекватты жауап береді. АД-120/70 мм рт.ст., пульс-100 минутына. Шокқа қарсы терапия жүргізуде. Түскен кезде зәр шығару жолынан 200 мл ешқандай өзгерісіз зәр шығарылған. 3 сағат өткеннен кейін -20 мл қара түсті зәр шығарылған. Қанда гематокрит мөлшері жоғары.

Науқастың жағдайын немен түсіндіресің?

А. жедел токсемия

В. +күйіктік шок

С. тыныс алу жолының күйігі

D. үлкен көлемді күйік

Е. жедел бауыр жетіспеуі

 

137. Науқас күйік алғаннан кейін бөлімшеде жатқанына 16 тәулік болды. Ол кезде кезде науқас токсемия стасында болған. Бірінші тәуліктен бастап ем қабылдап жатыр.

Белгіленген кезең қай кезден бастап басталады?

А. +2-3 тәулік

B. 4-5 тәулік

C. 6-10 тәулік

D. 11-15 тәулік

E. 16-30 тәулік

 

138. Науқас күйік алғаннан кейін 2 сағаттан соң ауруханаға түсті. Жалпы күйік көлемі-50%, оның тереңдегі-30%. Каталкадан тасымалдаудан бас тарытып өз еркімен келген. Сұрақтарға қысқа жауап береді. Палатада жүреді, қозғыштық көріністелген.

Науқас әрекетін немен түсіндіруге болады?

А. + күйіктік шок

В. басталушы интоксикация

С. үлкен көлемді зақымдалу

D. іріңді-резорбтивті қызба

Е. іріңдеп қабыршақтану

 

139. Науқас 40% тік жалпы көлемді күйікпен ем қабылдауда, соның ішінде тереңдігі 25%. Жалпы жағдайы орташа, 10 тәулік жарақаттан соң әлсіздік, тәбетін төмендеуі, дене температурасының жоғарлауы 37,6-38°С. Перевязка кезінде терең күйік беткейі струпамен жабылған. Сау бұлшықетті тканмен струпаның айналасынды демаркация анықталады.

Науқаста күйіктің кай кезеңі?

А. +күйіктік токсемия

В. күйіктік сепсис

С. күйіктік шок

D. күйіктік негіз

Е. күйіктік реконваленсценция

 

140. Нашақорды ауруханаға жатқызғанан 7 күннен кейін, аурудың басындағы шағымдары сол жақ жамбас аймағында аурусыну сезімі күшейді. Жамбас көлемі 17 см үлкейген оң жақ жамбаспен салыстырғанда. Дене температурасы 39,9°С. Сол жақ жамбаста көк флегмонозды пайда болған. Сол жақ жамбас бұлшык ет жасушасы зақымданған, флюктуация байқалады. Инъекция орынынан кейін жамбас аймағында оваль тәріздес ойық қалған. Іш терісінде, қолда және арқада іріңді папула қалған. Рентгенмен тексеру кезінде – екі жакты милиарлы пневмония анықталған. Сонғы 6 сағаттан кейін зәр катетермен алынбады.

Қандай алғашқы диагноз?

А.+ инъекциядан кейінгі сол жамбас аймағындағы флегмона. Наркомандағы

Сепсис

В. наркомандағы сепсис. Септикопиемия

С. бел аймағындағы инъекциядан кейін флегмона. Фурункулез

D. ВИЧ-инфекция. ЖИТС

Е. ВИЧ-инфекция. Сол жақ жамбаста инъекциядан кейін флегмона

 

141. 4 тәуліг кейін сәйкес келмейтін қан құйғаннан кейін науқаста диурез тез азайған, анурия пайда болған, жалпы жағдайы тез нашарланған, қан қысымы көтерілген. Лабораторлык тексеріс көрсеткіші-плазмада креатин-680 мкмоль/л, плазма мочевина-24 мкмоль/л.

Бірінші кезеңде қандай ауру туралы және қандай стадия туралы ойлау керек?

А. гемотрасфузионды шок, жедел бүйрек жеткіліксіздігі, анурия

В. +гемотрансфузионды жедел бүйрек жеткіліксіздігі, анурия

С. геморрагиядан кейінгі жедел бүйрек жеткіліксіздігі, анурия

D. анафилактикалық шок, жедел бүйрек жеткіліксіздігі, анурия

Е. жедел интрестициалды нефрит, обтурационды анурия

 

142. Бұғана асты венаға кейін катетеризациядан кейін осы мақсатта науқасқа интенсивті терапия жүргізді. Науқаста жедел асқазан- ішек жолдарынан қан кетті. 3 тәуілікте бұғана асты венадан жедел тромбофлебит және Педжет-Шреттера синдромы байқалды. Жағдайы ауыр, дене қызуы-40°С, қанда лейкоцитоз15 г/л жас формасы сол жаққа ығысқан, сопор, жалпы билирубин-34 мкмоль/л. Сепсис деген диагноз қойылған.

Бұл сепсистің қандай түрі?

А. +назокомалды

В. біріншілік

С. екіншілік

D. криптогенді

Е. хирургиялық

 

143. Науқас кезекті тәртіп бойынша больницаға жатқызыды. 1апта өткеннен кейін аурудың басында жедел іріңді лактациоды ретромаммарлы мастит клиникалық белгілері байқалды. Дене температурасы өзгермелі, кешке 40°С болады. Іш куысы органдарының сонография жасағанда оң жақ бауырда 3 см болатын абсцесс табылған.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

А. септицемия

В. бактериемия

С. іріңді-резорбтивтипті қызба

D. +септикопиемия

E. токсемия

 

144. Науқас шағымданады оң жақ аяғында ауырсыну, ауызы құрғақ, тізе аймағында ісіну, қысылу сезімінің болуы, гипертермия 39°С. 3 күн бұрын тобықтан жарақат алған. Обективті қарағанда: қозғыштық, терісінің шырышты қабаттында бозару, құрғақ. Пульс - 108 уд.минутына. Жарақатты қараған кезде – сонғы диаметрі 3 мм, одан белгісіз мөлшерде іріңді қоныр түсті бөліністер. Табан мен тізеден көп көлемді ісінуі, аяқпен қозғалу шектелген.

Сіздің алғашқы диагнозыныз қандай?

А. тізе мен табанда флегмона

В. остеомилиет

С. +анаэробты инфекция

D. эризипелоид

Е. табанның абсцессі

 

145. Науқас 10 күн бұрын сол жақтың бірінші саусағын зақымдап алған, амбулаторлы алақан қырының жыртылуын ашу кезінде терілік панариций байқалды. Ірініңді жыланкөздер пайда болды, ісіну күшейді, бөліністердің кешігуі байқалды. Рентгенологиялық тексеру кезінде – дактық остеопороз байқалды.

Сіздің алғашқы диагнозыныз қандай?

А. эризипелоид

В. құрғақ панараиций

С. +сүйектік панараиций

D. іріңді тендовагинит

Е. созылмалы саусақтық остеомиелит

 

146. Науқас шошқанын еттин бөліп жатқанда сол жақтын бірінші саусағын жаралап алды. 1 тәулік өткеннен кейін дене температурасы жоғарлап, саусақтарда ауырсыну сезімі, саусақтардың контурында ісіну, активтіпті қозғалуы шектелген, ауырсынумен, терісінің бүкіл зақымдалған жерінің қызаруы, пальпация жасағанда ауырсынусыз.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

A. пандактилит

B. экзема

C. + эризипелоид

D. сүйек панариций

E. паронихия

 

147. Науқастын қолына огородтын жумысынан кейін алақанына және оң қолынының беткейіне мозол шыққан, 3 тәулік өткеннен кейін мозолден іріңді бөліністер, ауырсыну сезімі күшейді, дене температурасы жоғарлаған. Саусақ аралық буындар арқылы саусақтар бүгілген, саусақ “тырма”тәріздес, саусақтар ісінген алақанда жақсы көрініс берген.

Сіздің алғашкы диағнозыныз қандай?

А. флегмона thenar

В. флегмона hypothenar

C. + саусақ аралық флегмона

D. алақан саусақ абсцессі

Е. ағаш тәрізді саусақ флегмонасы

 

148. Столяр жұмыс уақытында екі сол саусағын жарақаттап алды. Ауырсыну сезімінен кейін дене температурасы көтерілген соң хирурга қаралды. Аяқтарда флегмона, саусақтарда ісінуі, дисталды фаланғанын буындарының қозғалысы шектелген, терісінде қызару, беткейлік қырында жарқыраған бөлік, пальпация кезінде қатты ауырсыну.

Сіздің иалғашқы диагнозыңыз?

А. паронихия

В. пандактилит

С. эризипелоид

D. +терілік панариций

Е. аяқтық панариций

 

149. Науқасқа маникюр жасағаннан кейін 3-ші оң жақ саусақта ауырсыну байқалды. Қараған кезде жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,0°С, аяқтардың беткейлік қырында саусақтардың фаланғаларында проекциясымен бірге аяқтардын валик тәріздес ісіну және тері кызаруы, түскенде валик тәріздес аяқтан ірінді бөліністер бөлінеді.

Сіздің болжамды диагназыңыз?

А. фурункул

В. терілік панариций

С. аяқтық панариций

D. +паронихия

E. эризипелоид

 

150. Науқас шағымданады оң жақтағы екі саусағынын қызаруына шағымданады, кышыну тәріздес ауырсыну сезімі байқалады. Ауру байланысты балықтын сүйегін бөлумен. Екі саусақта ісіну, терісі ашық қызыл түсті, айқын қызару шекарасы анық, инфильтрат жоқ, дене температурасы 36,9°С.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. екі оң жақта саусақта сүйектік панариций

В. екі оң жак саусақта дерматит

С. екі оң жақ саусақта эризипелоид

D. +екі саусакта тілме

Е. екі оң жақта саусақта терілік панариций

 

151. Науқас 3 тәулік бойы иык алдында беткейлік ісік тәріздес тартылып ауырсынуға шағымданады, дене температурасы 37,8°С дейін көтерілген. Оң жақ иык үстінде диаметрі 4 см болатын инфильтрат анықталған, ісіну, субэпидралды аймақта ортасында 0,2 см болатын іріндеу бар.

Сіздің болжам диагнозыныз қандай?

А. иық үстінде флегмона

В. иық үстінде фурункул

С. иық үстінде карбункул

D. +иық үстінде қабынулық инфильтрат

Е. иық үстінде эризипелоид

 

152. Науқас шағымданады артқы мойын беткейінде іріңді жараға, дене температурасы 38,5°-ке дейін көтерілген. Аурудың басталғанына 2 тәулік болған. Жарақат жоқ. Жалпы жағдайы орташа. Мойынның артқы бетінде диаметрі 6 см болатын инфильтрат бар, пальпация жасағанда қатты ауырсыну байқалады, ұшында некроз көлемі, 2 см “араның ұясы” сияқты түрде, сығылған жерден ірінді бөлінеді.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. +мойында карбункул

В. мойында ағаш тәрізді флегмона

С. мойында фурункул

D. мойында эризипелоид

Е. мойында қабынулық инфильтрат

 

153. Науқас шағымданады оң жақ тізе аймағында ісінудене температурасы 40,0°С, жалпы әлсіздік. Он жақ тізе 4 см калындаған, тері айналмалы қызарған, қызару шекарасы анық емес, пальпация ауырсынусыз, артериялық тамырлардың пульсі сақталған, ісіктін әсерінен әлсіреген.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. тізедегі жедел тромбофлебит

В. + тізедегі тілме

С. тізедегі дерматит

D. тізедегі лимфостаз

Е. тізедегі флеботромбоз

 

154. Науқас арқасында димаетрі 7 см болатын қабынулық инфильтрат, түсі көк. Жүмсақ ткань айналасы инфильтратпен зақымдалған. Инфильтрат ортасында диаметрі 1,5 см болатын ошақ ты некроз. Пальпация жасағанда қатты ауырсыну, температурасы 39,1°С.

Сіздің болжам диагнозыныз қандай?

А. абцесс тәріздес фурункул

В. арқа аймағындағы жауырын арасындағы флегмона

С. + арқа аймағындағы жауырын арасындағы карбункул

D. арқадағы эризипелоид

Е. арқа аймағындағы жауырын арасындағы қабынулық инфильтрат

 

155. Науқаста оң жақ бұлшықет астында тыгыз ауырсынумен диаметрі 5 см болатын инфильтрат анықталған. Тері багровой түске боялған. Инфильтрат ортасында ошақтық жайылу және флюктуация анықталған. Инфильтратқа күш түскен сайын оның жыланкөздері ашылып сол жерлерден іріңді бөліністер бөлінуде. Ауру терілік инфильтраттан басталды, оның диаметрі 0,8 см.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. абцесс тәріздес фурункул

В. лимфа узелындағы туберкулез

C. лимфагрануломатоз

D. лимфосаркома

E. +гидраденит

 

156. Науқас шағымданады 39°-ға дейін дене температурасынын көтерілуі, жалпы әлсіздік, бас ауыру, бұлшықеттердің ауырсынуы, жамбас бұлшық еттеріне күш түсуі, тізе мен оң жақ жамбас-санда физикалык күш түскенде, жүргенде ауырсыну сезімі, оң жақ жамбаста ылғи ауырсыну сезімі, кешке қарай төменгім 3-ші жамбаста ісіну пайда болды, 3 апта бүрын ОРВИ мен ауырған. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. оң жақ жамбас веналарында жедел тромбофлебит

В. оң жақ жамбаста флегмона

С. +оң жақ жамбас жедел гематогенді остеомиелит

D. оң жақ жамбас іріңдеген травмадан кейінгі гематома

Е. оң жақ жамбас-сан буындарындағы жедел артрит

 

157. Науқас шағымданады оң жақ мықын аймағында ауырсыну, тартылып ауырғанына 2 апта болған, әлсіздік, дене температурасы 38,4°-ке дейін көтерілді, аяктарын жазған кезде, ауырсыну сезімі күшейеді. ОРВИ мен жиі ауырады. Іші жүмсақ, оң жақ мыкын аймағында ауырсыну, пальпация жасағанда оң жақ мықын аймағағынын қанатында ауырсыну, рентгенде кырының проекциясында ошақ табылған, сүйектін қараюы размері 4х3,5см. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. аппендикулярлы инфильтрат

В.+ оң жақ мықын сүйегінде гематогенді остеомиелит

С. оң жақ мықын сүйегінде остеосаркома

D. оң жақ жамбаста гематогенді остеомиелит

Е. оң жамбас-сан буынында туберкулез

 

158. Шахтер шап аймағындағы ауырсыну сезімімен дәрігерге келді. Қараған кезде төменгі оң жақта шаптық складка үлкейген, ауырсынумен, лимфа түйіндерінің қозғалысы шектелген, оң жақ табан эпидермофити түрде. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

A. +лимфаденит

B. ламфосаркома

C. лимфогрануломатоз

D. лимфэдема

E. лимфостаз

 

159. Науқаста ерте операциядан кезеннен кейін гипоксия пайда болды. Науқаста клиникалық өлім болған.

Қандай себеп қан айналуының тоқтауына сенімді белгі болып табылады?

А. + жамбас артериясының пульстің қатысуы

В. жүректік тоннын қатысуы

С. тері қабатының көгеруі

D. артериялық қан қысымының қатысуы

Е. естін қатысуы

 

160. Науқастын туыскандарының айтуы бойынша науқастанушы мынаған шағымданады бел аймағында кезекті ауырсыну. Спазмолитикті ішкеннен кейін ауырсыну сезімі басылады. Осы жолы дәрі ішкеде ауырсыну сезімі басылмады, дәрігер науқасты еденде есінен талып жатқан жерден тауып алды, беті бозарған, пульс жиі, брадикардия.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. бүйректік кома

В. +естен тану

С. коллапс

D. шок

Е. жедел бүйрек жеткіліксіздігі

 

161. Ер кісі көп уақыттан бері запормен қиыналады, дефекация кезінде ішке ауа жібергенде есін жоғалтып еденге қүлады.Тері бозалған, брадикардия.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. гипогликемия

В. коллапс

С. + естен тану

D. қалдық интоксикация

Е. инфекциялық-токсикалық шок

 

162. Науқасқа деструктивті аппендициттен операция жасаған, 2 сағаттан кейін перитонит пайда болған. Аппендэктомиядан кейін іш куысын антисептикалық ерітіндімен жуған және дренаж жасаған. 6 сағат өткеннен кейін детоксионды терапия жүргізгеніне қарамастан АД-65/40 мм рт.ст, пульс-140 минутына, орталық веналық қан қысымы 6 см сулық қысыммен.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. +септикалық шок

В. гиповолемиялық шок

С. кардиогенді шок

D. анафилактикалық шок

E. коллапс

 

163. Стационарға жабық іштен жарақат алған науқас түсті, онда ентігу, тахикардия, терінің бозаруы, орталық веноздық қысым төмендеген және артериялық гипотония.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. септиқалық шок

В. + гиповолемиялық шок

С. кардиогенді шок

D. коллапс

Е. естен тану

 

164. Қызды стационарға жеткізген, ара уыннан кейін терісі бозарған, ылгалды, суық. Бетінде ернінде және тілінде ісіну, тыныс алуы беткейлік, ЧДД-36 мин, АД-50/0 мм рт.ст, пульс-160уд минутына, іші ісінген, құсу. Қарағанда эритремия, лейкоцитоз.

Сіздің болжам диагнозыныз қандай?

А. естен тану

В. септикалық шок

С. гиповолемиялық шок

D. коллапс

Е. анафилактикалық шок

 

165. Науқасқа пенициллинмен инъекция жасағаннан 15-20 минуттан кейінтез көгеру, артериалды гипотония, ентігу, пароксизмалды тахикардия, тыныс алуы шуммен, дистанционды жөтел. Науқас шағымданады кеуде аймағында ауырсыну. 1тәулік бұрын аппендэктомия жасалған.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А.+ анафилактикалық шок

В. септиқалық шок

С. гиповолемиялық шок

D. өкпеннің кімкентай артериясында тромбоэмболия

Е. кардиогенді шок

 

166. Стационарга араласқан жарақат пен қан кетумен қосыла жүретін науқас келіп түсті. Терісі бозарған, тахикардия. АД мен ЦВД төмендеген.

Сіздің болжам диагнозыныз қандай?

А. + гиповолемиялық шок

В. септикалық шок

С. коллапс

D. естен тану

Е. кардиогенді шок

 

167. 19 жастағы науқас пилонефритпен больницаға түсті, 2 сағаттан кейін кең іспекторлы антибиотик енгізілді, содан кейін науқаста бозару, тахикардия, АД-65/50 мм рт.ст, дене температурасы 40,0° дейін көтеріледі. Зәрде алтын стафилококк табылған.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А. анафилактикалық шок

В. гиповолемиялық шок

С. кардиогенді шок

D. +инфекциялық-токсикалық шок

Е. полиорганикалық жетіспеушілік

 

168. Науқаста екі жақты пневмония дене температураыс 39,0° дан 37,2° ге түскен. 25 минутан кейін жалпы жағдайы нашарлаған, қатты әлсіздікке шағымданады, аяқтары суық, терісі бозарған, пульс минутына-100 уд. АД-60/30 мм рт.ст.

Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?

А.+ коллапс

В. плевро-пульмоналды шок

С. кардио-пульмоналды шок

D. жүрек жеткіліксіздігі

E. пневмоторакс

 

169. Компрессиядан кейін кезеңде зиян шегушінің жағдайы, ауырсыну синдромның ауыр формасы, гемодинамикалық көрсеткіштері төмендеген, қозғыш.

Компрессиядан кейінгі кезеңде қандай симптом тән?

А. жедел бүйрек жетіспеушілігі

В. Аралық кезең

С.+ ерте компрессионды кезеңнен кейінгі синдром

D. ерте қалпына келу кезеңі

Е. кеш қалпына келу кезеңі

 

170. Жер сілкінісі кезінде науқас басылып қалғаннан кейін 4 сағаттан соң алынды. Екі аяғы басылып қалған.

Науқаста ұзақ жаншылу синдромы ағымының формасы қандай?

A. ауыр форма

B. күрт ауыр форма

C. +орташа дірежелі тяжести

D. жеңіл форма

E. зақымдалмаған синдром

 

171. Науқас іштің жабық жарасынан кейін, ішке қан кету күдігімен ауруханага жатқызылды. Пальпациялау кезінде, іш жұмсақ, жарақаттанған жердің кішкене ауырсынуы байқалады.

Диагнозды анық қою үшін не істеу керек?

А. кеуде қуысын кеңейтілген түсірілімін жасау

В. фиброгастроскопия

С. бүйрек УДЗ

D. +катетер орнату

Е. iшектерге барийдың пассажын тағайындау

 

172. 6 сағат бұрын бел аймағынан зақым алған науқас, ішінің қатты ауруына, ішектерінің үрілуіне шағымдалып ауруханаға түсті. Объективті қарауда: АҚ-110/70 мм.сын.бағ., пульс-98 соғыс/мин. Іші біркелкі үрілген, жұмсақ, тыныс алуға байланысты жоғарғы жағының кішігірім ауырсынуы. Көкірек қуысының тітіркену симптомдары байқалмайды.

Алғашқы сіздің қояр диагнозіңіз?

А. бауыр зақымымен қосарланған іштің жабық жарасы

В. +құрсақ артындағы гематомасымен қосарланған іштің жабық жарасы

С. жыныс мүшелерінің зақымымен қосарланған іштің жабық жарасы

D. қуық зақымымен қосарланған іштің жабық жарасы

Е. жұмсақ тіндердің зқымымен қосарланған іштің жабық жарасы

 

173. Науқас 40 мин бұрын ішінен зақымым алған, қатты ауырсыну сезімімен ауыр жағдайда ауруханаға түсті. Іштің барлық аймағының ауырсынуына шағымдалады. Тыныс алуы кезінде қатты ауырсынады. Пальпациялау кезінде іштің тырысуы байқалады. Тік ішекті зерттегенде, алдыңғы қабырғасы ауырсынады, ауырсыну сезімі ішектің саңылауына қарай беріледі. АҚ-90/60 мм.сын.бағ., пульс-132 соғыс/мин.

Алғашқы сіздің қояр диагнозіңіз?

А. аш ішектің зақымдалуы

В. жыныс мүшесінің зақымдалуы

С. +құрсақішілік қан кету

D. қуықтың жыртылуы

Е. құрсақ алды бұлшықеттерінің жыртылуы

 

174. Ұл бала 3 метр биіктіктен жерге сол жақ ішмен құлаған. Ауыр жағдайымен ауруханаға түседі. Тері жамылғысы және көрінетін шырышты қабықшасы бозарған. Ақ-70/40 мм.сын.бағ. Іші симметриялы, сол жақ қабырға асты мен сол жақ аймақтың ауырсынуы мен тырысуы байқалады. Розанова және Куленкампфа симптомдары оң. Қан анализінде – ауыр дәрежелі анемия, зәр анализінде еш өзгеріссіз.

Алғашқы сіздің қояр диагнозіңіз?

А. аш ішектің зақымдалуы

В. бауырдың зақымдалуы

С. + көк бауырдың зақымдалуы

D. асқазан асты безінің зақымдалуы

Е. сол жақ бүйректің зақымдалуы

 

175. Ер адам уйінде тайып құлап, оң аяғын қайырып алды. Қарау кезінде: аяғы сыртқа еніп орналасқан, 3-4 см қысқарған, шап аймағының ауырсынуы, өкшенің «жабыспалы өкше» симптомы, жамбас-сан осі бойына күш түскенде ауырсынады.

Алғашқы сіздің қояр диагнозіңіз?

А. оң жақ сан сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің сынуы

В. чрезапетабулярлы сынуы

С. санның шығуы

D. + сан мойындарының сынуы

Е. сан сүйегінің проксимальды бөлігінің соғылуы

 

176. Әйел адам жеңіл көлік жол апатында, шынтақ буыны аймағынан соққы алды. Қарау барысында жедел жәрдем дәрігері иық сүйегінің дистальді аймағында ауырсынуды және крепитациясын анықтады, Маркс көрінісі оң Гютер үшбұрышының, яғни сан сүйегінің тепе-теңдігінің бұзылған.

Алғашқы сіздің қояр диагнозіңіз?

А. иық сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің жабық сынуы

В. білек сүйегінің шығуы

С. иық сүйегінің айдаршығының сынуы

D+. иық сүйегінің дистальды аймағының шығып-сынуы

Е. шынтақ шыбығының сынуы

 

177. Далада болған төбелесте ер адам жоғарғы жақтан металды шыбықтан қорғанам деп оң жақ білекпен тосқан. Соққы тиген кезде қатты ауырсынуды сезген. Жедел жәрдем дәрігері шынтақ буынының қатты ауырсынуын және ісінуін, сықырлағанын байқаған.

Алғашқы сіздің қояр диагнозіңіз?

А. 1/3 жоғарғы бөлігімен араласқан екі жақтық сыну

В. шынтақ сүйегінің сынуы

С .+ шынтақ сүйегінің 1/3 жоғарғы бөлігі және білек сүйектің мойынынан

Date: 2015-07-01; view: 1133; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию