Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Хронический пылевой бронхитСтр 1 из 13Следующая ⇒ ПЫЛЕВОЙ БРОНХИТ, ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА, ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ АЛЬВЕОЛИТ, ПНЕВМОКОНИОЗЫ Этиология пылевых болезней лёгких Промышленная пыль – это рассеянные в воздухе частицы твёрдого вещества, образующиеся при выполнении различных производственных процессов. Это разновидность аэрозолей – сложных аэродисперстных систем, дисперсионной средой которых являются газ или смесь газов (в случае промышленных аэрозолей – воздух рабочей зоны), а дисперсной фазой – взвешенные в нём частицы. Диапазон размеров частиц очень велик: от 0,001 (биомолекулы) до1000 мкм (пылинки известняковых пород, промытых литейных песков). Многочисленные производства, связанные с разрушением, дроблением, измельчением, истиранием, пересыпкой вещества, сопровождаются выделением аэрозолей дезинтеграции. Это происходит в горнодобывающей промышленности, взрывных работах, производстве стройматериалов, на обогатительных фабриках, металлургических комбинатах, литейных цехах (формовка, выбивка литья, обдувка отливок, обрубка, шлифовка, полировка изделий). На текстильных, камвольных и асбесто – текстильных предприятиях все механизмы являются источником пылеобразования. Пыль поступает в воздух рабочей зоны при обработке древесины, мехов, шерсти, изделий из пластмасс. Пылеобразование происходит при сельскохозяйственных работах. Аэрозоли конденсации образуются при горении, сварке, плавке и при химических процессах. При высокотемпературных процессах в воздух производственных помещений выделяются пары металлов и неметаллов, при горении различных видов топлива – продукты неполного сгорания в виде сажи и адсорбированных на ней смолистых веществ. По происхождению выделяют неорганическую и органическую пыль. Неорганическая пыль делится на: 1.Металлическую (железо, вольфрам, медь и др.) 2.Минеральную (алмазная, кремниевая, известковая, асбестовая). Органическая пыль делится на: 1. Природную: а) растительную (зерновая, мучная, хлопковая и др.); б) животную (костяная, шерстяная, кожевенная и др.). 2. Синтетическую (полимерных материалов и пластмасс) Кроме того выделяют пыль искусственных минеральных веществ (стекловата, шлаковата). В условиях производства чаще всего встречается пыль смешанного состава. Пример – каменноугольная пыль, содержащая ещё и кварц, силикаты, и другие минералы. Крупные частицы (> 10 мкм) оседают сравнительно быстро, микроскопические (0,1 – 10 мкм) – медленно и с равномерной скоростью. Ультрамикроскопические частицы (< 0,1 мкм) подчиняются законам броуновского движения и находятся длительное время во взвешенном состоянии. Степень дисперсности аэрозоля определяет задержку пылевых частиц в органах дыхания. Крупные частицы задерживаются в основном в верхних дыхательных путях и частично в глубоких отделах лёгких, откуда плохо выводятся. В глубокие отделы лёгких проникают и задерживаются более тонкие фракции пыли (0,1 – 10 мкм и менее). Подтверждается прямая зависимость степени фиброгенного действия пыли от величины частиц и их массы. Чем мельче раздробленно вещество, тем больше его суммарная поверхность и сорбционно-десорбционная активность. Определённое значение имеет форма частиц. Частицы могут быть заряженными и нейтральные. Заряженные пылинки несколько дольше задерживаются в глубоких отделах лёгких. В зависимости от физических и химических свойств пыль может оказывать фиброгенное, токсическое, аллергизирующее, фотосенсибилизирующее, канцерогенное, ионизирующее действие. Степень фиброгенности пыли определяется содержанием в ней свободного диоксида кремния или кремнезёма. В зависимости от содержания свободного диоксида кремния условно различают пыль выраженно-, умеренно- и слабофиброгенную. В выраженнофиброгенной пыли содержание свободного диоксида кремния более 10%, а слабофиброгенной менее 10%. Растворимые частицы при поступлении в организм могут проявлять либо агрессивное действие или выводиться из организма, не вызывая повреждений. Присутствующие в пыли металлы и их соединения могут растворяться, оказывая общетоксическое действие (никель, мышьяк, ртуть, кадмий, цинк). В развитии пневмокониозов наибольшую опасность представляют нерастворимые промышленные виды пыли (диоксид кремния, силикаты, смешанные минерально- металлические и другие), которые длительно задерживаются в глубоких отделах органов дыхания. В развитии фиброзного процесса в лёгких имеют значение общая масса пыли и время её экспозиции. Степень запылённости воздуха оценивают по весовым показателям (мг/м3). Определяют максимально – разовую (МРК) или среднесменную концентрацию (ССК). МРК отражает только санитарное состояние воздуха рабочей зоны. Для оценки состояния здоровья используются показатели ССК. На основе ССК рассчитывают пылевую нагрузку (ПН), которая выражается в граммах. ПН= ССК.Т.Q (Т – длительность контакта с пылью в годах; Q – объём лёгочной вентиляции в зависимости от категории выполняемых работ (лёгкая, средней тяжести и тяжёлая)). В соответствии с общепринятой классификацией всех вредных веществ по четырём классам опасности аэрозоли преимущественно фиброгенного действия относятся к наименее опасным (3 и 4 класс). Предельно-допустимые концентрации (ПДК) для аэрозолей с выраженными фиброгенными свойствами 1 – 2 мг/м3 (пыль, содержащая более 10 % диоксида кремния). ПДК для пылей с умереннофиброгенными свойствами составляет 4-6 мг/м3. Для слабофиброгенных пылей ПДК составляет 8 – 10 мг/м3. При воздействии слабофиброгенной пыли формируется незначительный пневмофиброз, преимущественно вокруг бронхов и сосудов с образованием клеточно- пылевых очагов. Эта пыль содержит диоксид кремния в незначительных количествах или совсем не содержит. ПДК пыли с выраженными токсическим действием для большинства веществ значительно меньше 1 мг/м3. Фиброгенная пыль, дающая канцерогенный эффект, нормируется с учётом канцерогенного действия. В настоящее время по бластогенному эффекту нормирована асбестосодержащая пыль. Её ПДК в зависимости от содержания асбеста колеблется от 0,5 до 6,0 мг/м3.
Классификация профессиональных заболеваний от воздействия промышленных аэрозолей 1.Профессиональные заболевания верхних дыхательных путей. 2.Пневмокониозы от воздействия высоко- и умереннофиброгенных пылей. а) силикоз, б) пневмокониозы от воздействия смешанной пыли (силикоантракоз, силикосиликатоз и др.). 3.Пневмокониозы от воздействия слабофиброгенной пыли. а) силикатозы (асбестоз, талькоз, цементный пневмокониоз и др.). б) карбокониозы (антракоз, графитоз и др.). в) пневмокониозы от воздействия аэрозоля образующегося при электросварке, газорезке-, шлифовке, заточке металлических изделий (сидероз, баритоз и др.). 4.Пневмокониозы, вызванные аэрозолями токсико-аллергического действия (металлы – аллергены, пыль пластмасс и других полимеров, органической пыли и др.). 5.Хронический пылевой бронхит. 6.Профессиональная бронхиальная астма.
ХРОНИЧЕСКИЙ ПЫЛЕВОЙ БРОНХИТ
|