Гармоничные отношения с гормонами

Если говорить честно, то лично мне с женщинами работать намного труднее, чем с мужчинами. Они намного эмоциональнее мужчин, их гормональные циклы сложнее и ярче. Сама женская психика кардинально отличается от мужской!

Например, если «мудрая» свекровь скажет вам, что в этот раз вас неудачно подстригли, – это причина, чтобы впасть в уныние на полдня. Если то же самое услышит ваш супруг, он, проведя рукой по голове, ответит: «Ерунда, скоро снова отрастут, еще подстригусь».

Если вы решите поделиться с ним своим «горем», скорее всего, он отреагирует одной фразой: «Да ладно, не обращай внимания!» И нельзя на него обижаться, ибо он совершенно искренне пытался вас успокоить. Но обычно подобные слова вызывают только обиду и возмущение: «Это все, что ты можешь сказать по этому поводу? Чурбан бесчувственный!»

«Не накручивай себя!» – говорят вам мужчины. А вы – женщины – в ответ поражаетесь, как они могут быть такими бесчувственными.

«Когда будут бить – тогда и будешь плакать», – говорит мужчина, а вы думаете: «Насколько же он ко мне равнодушен! Ничем его не прошибешь!» Но с другой стороны, если задуматься – когда эти переживания помогали вам реально найти выход из сложившейся ситуации?

Мужчины ничего себе не придумывают и живут обычно «одним днем». Вы даже не можете себе представить, насколько это удобно – «жить одним днем». Как любит повторять Михаил Жванецкий: «Решайте проблемы по мере их поступления!»

Вы настолько волнующе умеете вспоминать прошедшие дни («Эх, какие же красивые тогда я видела в магазине туфли») и фантазировать о будущем («Интересно, смогу ли я когда-нибудь найти похожие?»), что теряете в итоге настоящее. Вы забываете сегодняшний день – а ведь это, по сути, единственный день, который по-настоящему вам принадлежит.

Мудрые женщины, понимающие психологию мужчин, с годами привыкают к такой реакции и начинают воспринимать ее как жизненную позицию. Они понимают, что мужской подход обусловлен не тем, что мужчина вас не ценит или его не волнуют ваши проблемы. Просто «не обращать внимания» мужчинам удается гораздо лучше, чем женщинам. И в этом прекрасный пол может нам только позавидовать!

Как среагирует женщина, если ей, продирающейся через узкий проход «маршрутки», мягко намекнут, что ее габариты несколько превышают общепринятые стандарты общественного транспорта и что неплохо бы с ее «стройной» фигурой в час пик посидеть дома?

Да это будет целая трагедия, которая будет оплакиваться, обсасываться и переживаться несколько дней.

А если мужчине кто-то из коллег скажет: «Да у тебя, братец, пузико уже отросло!» – н ответит, что это всего лишь «пучок нервов», и побежит после работы с тем же приятелем пить пиво и смотреть футбол в ближайшем кабаке.

Как ведут себя женщины, когда их оставляет любимый мужчина?

А когда мужчин бросают девушки (что само по себе нонсенс) – они (гады!) не зажигают ароматические свечи, не ложатся лицом к стене в рыданиях и соплях, а вместо этого тут же «выпускают пар» с другой первой попавшейся особой. Причем умудряются даже получать при этом удовольствие.

В большинстве случаев именно женщины являются основными пациентами психоаналитиков и главными покупателями бумажных платочков. Они толпами записываются на тренинги «Познай себя» и с помощью какой-нибудь новомодной групповой терапии пытаются совладать со своими эмоциями.

Женщина больше внимания уделяет не тому, что сказали, а тому, как это было сказано: «Да! Но как ты это сказал! И как ты при этом на меня посмотрел!» Они звонят подругам и часами обсуждают, «почему свекровь на меня ТАК посмотрела?!»

Мужчина прямолинеен, и почти всегда его слова не несут никакого дополнительного смысла. Чаще всего он что думает, то и говорит. «Мужчина сказал – мужчина сделал!»

Женщина всегда ищет в словах скрытый смысл и часто «додумывает – придумывает» себе то, что мужчина (в силу своей прямолинейности и определенной «ограниченности») даже и вообразить не в состоянии. Эти «фантазии», кстати, часто заканчиваются семейными конфликтами, что не прибавляет здоровья ни одному из членов семьи.

Женщины проводят слишком много времени в тяжких размышлениях и мысленно «проходят много мостов», прежде чем доходят до первого. Примерно как в той притче, когда девушка плакала, представляя себе: «Ах, как это было бы ужасно, если бы у нее был ребенок и он бы упал со скамейки и разбился насмерть».

Когда женщины нервничают, они ищут советов и поддержки. Мужчины покупают бутылку пива и диск с комедией или боевиком и идут смотреть кино.

Можно подумать, что мужчины просто бесчувственные себялюбивые создания. Они, мол, никогда не говорят о своих проблемах, предпочитая делать вид, что ничего не происходит. Но, возможно, это и есть самая эффективная психологическая тактика поведения. Возможно, если забросить мысли о проблеме в самую дальнюю часть головы, то там она со временем и сгинет.

Как говорила героиня романа Маргарет Митчелл «Унесенные ветром» Скарлетт О’Хара: «Я подумаю об этом завтра!» и «Люди будут кудахтать и мотать головами, что бы я ни делала. Так что я буду делать то, что хочу, и так, как хочу!»

В реальной жизни так здраво могут рассуждать только мужчины, а женщины любят смаковать свои проблемы и горести. Им, как никому, свойственно себя ругать. Не прощать собственные ошибки и нарушения, а «искупать» вину самобичеванием. Просто мазохизм какой-то!

Пример? Пожалуйста!

Если, соблюдая очередную «бестолковую» диету, вы вдруг срываетесь, наедаетесь (как тот самый волк из знаменитого мультфильма, запомнившегося многим словами «Щас спою!») и, встав утром на весы, с ужасом обнаруживаете прибавку 3–4 кг – это, конечно же, замечательный повод поплакать и поругать себя последними словами. Но если на минутку остановиться и призадуматься, вы поймете, что 3 кг жира не могли вырасти у вас под кожей за одну ночь. Это уже что-то из разряда фильмов ужасов!

То, что вы видите на весах, – просто вес еды, которую вы съели накануне и которая догнивает у вас в кишечнике, поддерживая условно-патогенную флору. За сутки, даже наевшись до отвала, человек может набрать максимум 130 г жировой ткани! Такова наша физиология.

Но если после подобного «праздника живота» вы начинаете переживать и усиленно себя ругать, у вас рекой выделяются гормоны стресса – кортикостероиды.

Настроение – это не только наши мысли, это химические реакции в нашем организме. Под действием стресса кора надпочечников начинает усиленно вырабатывать гормоны кортикостероиды, и их уровень в организме резко повышается. Сами по себе эти гормоны неплохие, но поскольку в жизни многих людей присутствует множество неоправданных стрессов, хронически повышенный уровень этих гормонов уже не идет нам на пользу. Организм воспринимает это событие как начало военных действий и начинает «готовиться к войне», усиленно откладывая «стратегические запасы Родины» – жировую ткань. И вот вы уже набираете не 130 г жиров, а все 400–500 г! Так стоит ли себя ругать?! По-моему, это не рационально!

Возможно, вы иногда обращали внимание на неестественно, я бы даже сказал, непропорционально толстых людей, у которых независимо от большого количества жира в области грудной клетки, спины и плеч, «худенькие» руки и ноги. Такой тип фигуры формируется из-за того, что жировая ткань в определенных областях имеет множество рецепторов, воспринимающих гормоны стресса – кортикостероиды. В течение дня уровень этих гормонов то повышается, то падает, но когда вы находитесь в перманентном стрессе, их уровень остается высоким постоянно, и в результате большинство жира откладывается именно в области туловища.

При этом можно посещать фитнес-клубы хоть каждый день, упражняться до изнеможения и сидеть на различных диетах, но если вы постоянно испытываете стресс, в конце концов все усилия оказываются бесполезными, и вы снова набираете вес. Постоянно высокий уровень кортикостероидов также разрушает нейроны в головном мозге и мешает образованию серотонина, того самого гормона удовольствия, отвечающего за хорошее настроение. Это еще больше усиливает стресс и даже приводит к затяжной депрессии.

При решении любой проблемы возникает два вечных вопроса: «Кто виноват?» и «Что делать?» Наверное, рациональнее прилагать усилия к решению, а не думать часами о ней и причинах ее возникновения.

Первое, что необходимо сделать – это сказать себе: «Я не виновата в том, что мне хочется съесть это (пирожное, шоколадку, красную рыбку и копченую колбаску)! Не виновата я, и все!!!»

Вы не виноваты в том, что вашему организму, чтобы успокоиться и прийти в норму, нужен целый набор пищевых компонентов. И чтобы получить их, вам необходимы разнообразные вкусности. Только осознав эту истину, вы перестанете заниматься самобичеванием и, возможно, наконец доверите решение этой проблемы специалисту.

У животных реакция на стресс заключается в том, что они или нападают, или убегают, то есть в обоих случаях пускают в ход мышцы. В человеческом обществе бросаться на людей запрещено законом. Чаще всего мы не атакуем своих обидчиков, как бы нам того ни хотелось, а подавляем в себе это желание.

Только вчера со мной произошел такой случай. Приехав уже поздно вечером на дом к одной пациентке, я затем не мог вернуться домой, так как выезд из двора перегородила чья-то машина. И с той и с другой стороны стали скапливаться разгневанные водители, не имеющие возможности попасть домой после трудового дня. Через полтора часа ожидания появилось «милое создание» женского рода, которому явно была необходима не только моя помощь, но и помощь хорошего психоаналитика. Вместо извинений и оправданий она быстро села в свою машину и попыталась уехать. Но не тут-то было. Спереди дорогу ей перегородила машина с водителем, которому ее поведение показалось несколько обидным.

Он подошел к моей машине и спросил меня, насколько я опаздываю. Я ответил, что время у меня есть. Мне интересно было посмотреть, чем все закончится. Этот водитель, молча, запер свою машину и, насвистывая веселую мелодию, направился домой под возмущенные крики запертой между нашими машинами особы. Она, кряхтя и багровея от злости, вылезла из машины. Дальше я прикрыл окно и наблюдал все, как в немом кино! Рты открывались часто и широко! Эту картину надо было видеть! Я даже не пожалел, что пришлось потерять несколько часов. Такой спектакль ни в одном театре не покажут. Скажу сразу, что жертв не было, вскоре все разъехались по своим делам. И «пар выпустили» все участники.

Но часто в подобных случаях человек не может успокоиться, и именно тогда еда – естественный способ улучшить настроение. Такие реакции принято называть «гиперфагическими». Они в той или иной степени присутствуют почти у каждого человека.

Исследователи из Университета Джорджтауна доказали, что постоянный стресс в условиях изобилия пищи способствует быстрому росту массы тела. Для этого подопытных мышей помещали в клетку с более агрессивными сородичами либо заставляли их подолгу находиться в холодной воде. При этом животным без ограничений предлагался высококалорийный корм. Признаки висцерального ожирения, то есть скопления жировых отложений в брюшной полости, были отмечены у грызунов на второй неделе эксперимента, а через три месяца у них развилось состояние, аналогичное метаболическому синдрому у человека (высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление, признаки резистентности к инсулину).

Врачам известно, что именно висцеральное ожирение хуже всего поддается коррекции с помощью диет и физических упражнений. При этом, как показали эксперименты, постоянный стресс приводил к повышенной выработке «нейропептида Y», который, в свою очередь, стимулировал образование дополнительных кровеносных сосудов в жировой ткани и увеличение размеров жировых клеток – адипоцитов. По словам этих ученых, одним из главных теоретических результатов их исследования является вывод о том, что стресс и связанные с ним биохимические процессы стимулируют рост жировой ткани напрямую, а не только посредством психологического нарушения пищевого поведения, как предполагалось ранее.

В отличие от людей с нормальным весом, у толстяков со временем неизменно развивается один из нескольких типов нарушений пищевого поведения:

1. Экстернальное пищевое поведение. Такие люди едят почти постоянно и независимо от того, когда они в последний раз принимали пищу. При этом определяющее значение имеет только доступность продуктов. Они никогда не пройдут мимо пирожковой, киоска с мороженым или дверей продуктового магазина. Они будут есть до тех пор, пока не опустеет коробка конфет или вазочка с печеньем. Они едят всегда, когда имеют доступ к пище, и связано это с медленно формирующимся неполноценным чувством насыщения. При этом они почему-то почти всегда уверены, что едят, не наедаясь, только потому, что у них растянувшийся до непомерных размеров желудок.

2. Эмоциогенное пищевое поведение. Такой человек «заедает» все свои несчастья и даже мелкие неприятности так же, как пьющий человек их запивает. Стресс, ускоренный темп жизни, перемены настроения, одиночество и недостаток любви – все это захватывает его в свои сети, оставляя ее наедине с собой и… холодильником. И хотя заедать свои проблемы – типично женская причуда, сейчас многие мужчины пошли по этому пути. Они «заедают» огорчения, не понимая, что этим дополнительно «пропечатывают» свой негатив глубоко в подсознании. Возможно, и вы испытывали необъяснимую тягу уйти в пищевой «запой» и заесть все проблемы вредной калорийной пищей? Это голод не физиологический, а скорее душевный, когда в качестве лекарства выбирается еда. Да, она наполняет желудок, но все же не избавляет от душевной пустоты.

Эмоциональное переедание – это потребление большего, чем требуется, количества пищи в тех ситуациях, когда человек не голоден: в ответ на радостное событие («давайте это отметим!»), стресс, депрессию, меланхолию, раздражение, разочарование и т. п. При эмоциональном переедании сильные переживания и волнения снижают чувствительность центра насыщения в головном мозге, в результате количество съеденной пищи увеличивается. Аналогичное действие производит и чувство одиночества, тревоги, тоски. Эмоциональным перееданием страдают невротики и неврастеники. Еда становится доминирующей положительной эмоцией.

Эмоциональное переедание представляет собой настоящую проблему для психологов, ведь избавиться от эмоций в принципе невозможно. Единственный метод борьбы с этим типом переедания – разрыв связи между приемом пищи и положительными эмоциями. Это не означает, что вид еды на тарелке должен вызывать отвращение, но прием пищи не должен ассоциироваться с решением проблемы (от конфет лучше работают мозги, если я сейчас съем парочку, то смогу найти ответ на этот вопрос), как и с единственным удовольствием в жизни.

Многие люди в наше непростое время с помощью пищи пытаются восполнить то, чего недостает их душе. Еда становится единственной радостью в жизни (так, по крайней мере, говорят многие из моих пациентов). Но употребление «вкуснятины» снимает негативные аффекты только на короткое время. Нерешенные жизненные проблемы так и остаются нерешенными и требуют уже постоянного «заедания». Такие пациенты переживают вначале из-за нестерпимого чувства голода, с которым они не могут справиться, а затем – из-за чувства вины, что «опять наелись».

Пусковой кнопкой от 70 % до 95 % случаев переедания являются именно эмоциональные причины. То есть большинство людей начинает есть больше в связи с эмоциональными потребностями, а вовсе не в результате физиологического чувства голода. Это и есть эмоциональное переедание.

3. Ограничительное пищевое поведение. Эмоциональная нестабильность, возникающая во время применения строгих диет, получила название «диетической депрессии», которая приводит к отказу от дальнейшего соблюдения диеты и к рецидиву заболевания. Эта форма нарушения пищевого поведения возникает довольно часто. После таких эпизодов у пациентов формируется чувство вины, снижается самооценка, появляется неверие в возможность выздоровления. Периоды ограничительного пищевого поведения сменяются периодами переедания с новым интенсивным набором веса. Мозг недополучает полезных веществ и шлет сигналы тревоги, напряженности, которые, в свою очередь, провоцируют переедание. Не избегают этого даже некоторые пациенты нашей клиники. Именно в такие моменты, как нельзя кстати, приходится поддержка опытного и дружелюбно настроенного помощника – врача. Это нарушение, оставленное без должного внимания, часто приводит к развитию психической патологии – булимии. В подобных случаях следует вначале сделать паузу, немного отдохнуть от диет и ограничений, успокоиться, а потом уже решать, как поступать дальше.

Как вы помните, сейчас уже доказана тесная связь между нервными центрами пищеварительной системы и головным мозгом. Беспокойство, раздражение или чувство подавленности вызывают неприятное, ноющее чувство в желудке, которое мы принимаем за чувство голода (ощущения действительно очень похожи). Когда наш мозг сталкивается с опасностью, он тотчас же выпускает гормоны стресса, и «брюшной мозг» с готовностью реагирует на этот сигнал. У нас начинает «сосать под ложечкой», желудок начинает усиленно сокращаться. Ни дать ни взять – настоящее чувство голода. Приходится срочно бежать в кондитерскую или к холодильнику. А стоит порадовать себя шоколадкой, как это ощущение на время исчезает. Не напоминает наркозависимость?

Часто мы попадаем в плен даже не очень вкусной, а самой обычной, любой еды. Переедание становится своеобразным способом ухода от стрессов, на которые так щедра наша жизнь. Подчас любая, даже самая скромная трапеза воспринимается нами как удовольствие, разрядка, успокоение. «Давайте выпьем чайку!» – предлагает коллега на работе, и мы охотно принимаем предложение, хотя только что пообедали и в общем-то даже не хотим чаю. Это просто желанная пауза, во время которой можно получить положительный эмоциональный заряд и которая избавляет от необходимости что-либо решать или предпринимать, даже просто говорить в данную минуту.

Доктор Малкольм Кросс, психолог из Лондонского университета, проверил уровень тревожности в группе из 42 человек после стрессовой ситуации и выяснил, что даже одна чашка чаю обладает значительным успокаивающим эффектом. Вначале им предложили сдать небольшой экзамен по математике, а затем половине группы предложили чашку чая, а другой – стакан воды. У тех, кто пил воду, уровень беспокойства вырос на 25 % по сравнению с их состоянием до экзамена. А вот группа, выпившая после теста чай, показала совершенно поразительный результат! У них тревожность снизилась на 4 % (то есть они чувствовали себя более спокойными, чем даже до начала экзамена).

Согласно результатам опроса, проведенного учеными, 68 % британцев пьют чай перед принятием важного решения. Чай в Англии – традиционный ответ на проблемы любого рода. Около 60 % англичан при опросе заявили, что поставить чайник на плиту их заставляет предвкушение комфорта и тепла, которое дает чашка ароматного чая. А 48 % признались, что спокойствие этот напиток дает им потому, что он ассоциируется со всем британским, например, такими культурными традициями, как монархия. «Ритуал заваривания и питья чая – особенно во время стресса – составляет ядро британской культуры», – считает доктор Кросс. «Результаты исследования показывают, что социально-психологические аспекты, связанные с чайной церемонией, повышают действие химического состава напитка на наш организм. Возможно, здесь главную роль играют культурные корни, создающие симбиотическую связь между мозгом и телом. Вот почему британцы инстинктивно обращаются к чаю в трудных ситуациях», – поясняет он. Думаю, традиции чаепития у нас в России не менее развиты, чем в старой Англии.

Незаметное, но регулярное переедание, которое провоцируется не голодом, а стрессом или привычкой, очень быстро оборачивается нежеланными килограммами. Весь процесс усвоения пищи на фоне нервно-эмоционального напряжения как бы деформируется. Происходящие под влиянием стрессовых факторов изменения в секреции гормонов и деятельности ферментных систем усиливают синтез жиров и блокируют их распад. Вот почему при одинаково нерациональном питании нервно-насыщенный труд приводит к ожирению в 1,5–2 раза чаще, чем такая же по энергетическим затратам работа, но более спокойная.

У человека, находящегося в затяжной депрессии, меняется вкусовое восприятие. Пища кажется безвкусной, ватной, и даже самые любимые лакомства уже не приносят ожидаемой радости. Зато чисто механически человек начинает есть намного больше. 30 % людей полнеют именно в состоянии депрессии и стрессовых ситуаций.

Порою затуманенный рассудок придумывает множество логических оправданий для поступков, диктуемых инстинктами, а ведь «жизненную энергию», необходимую для активной деятельности, мы черпаем в сфере эмоций, которые лишь отчасти подконтрольны разуму.

Стресс может быть как отрицательным, так и положительным. Общеизвестны случаи ожирения высокой степени у видных политиков, знаменитых артистов, даже спортсменов. Мгновения славы, счастья, когда человек, казалось бы, в полном ладу с самим собой, – это тоже стресс, способный вызвать все вышеупомянутые нарушения и реакции. Как часто мы слышим знакомую фразу: «Это событие надо отметить», – и речь здесь идет не только о вине!

Так или иначе, на стресс умеренной силы реагируют «жором» все люди, и толстые и худые. Однако те, кто постоянно пытается контролировать свой вес с помощью жестких диет, отвечают на стресс поеданием большего количества пищи, нежели те, кто вовсе не заботится о килограммах и не занимается бестолковым подсчетом калорий. Держащим себя в строгой узде, а потом срывающимся в «нервный жор» людям труднее вернуться к разумному качеству и структуре питания, так что в результате каждого очередного витка жизненных стрессов они набирают все больше и больше килограммов.

При этом все, что им нужно – просто расслабиться и успокоиться. Устранить причины стресса, рационально оценить создавшуюся ситуацию. Не помешает побольше двигаться, чтобы повысить устойчивость к стрессу.

Идея о том, что на полноту серьезное влияние оказывают гормональные факторы, была подтверждена исследованием, которое недавно было опубликовано в журнале «Ожирение». Группа женщин с ожирением, вызванным стрессом, сравнивалась с другой группой, где ожирение не имело связи со стрессом. Для сравнения использовалась третья группа, состоящая из женщин, не страдающих от ожирения. У всех измерялся уровень содержания гормона кортизола в моче за 24-часовой период. Кортизол – это ключевой гормон стресса, который известен своей способностью вызывать полноту (а также атрофию мышц). У женщин, чья полнота была вызвана стрессом, наблюдалось более высокое содержание кортизола по сравнению с двумя другими группами. Более высокое содержание кортизола также связывается с более быстрой и сильной прибавкой в весе. Авторы исследования делают вывод: «Это открытие поддерживает концепцию о том, что в основе связанного со стрессом ожирения лежат патопсихологические механизмы…»

Короче говоря, более высокий уровень кортизола, вырабатываемого в ответ на стресс, может стать фактором, провоцирующим полноту. Или другими словами – стресс может сделать некоторых людей полными. Это яркий пример того, как излишний вес тела может являться следствием гормональных нарушений, а не переедания или недостатка упражнений.

Для снятия стресса и подавленных состояний можно использовать травы, например зверобой, мяту, мелиссу, а также «бархатные бобы». В йогурте содержится аминокислота тирозин, необходимая для синтеза медиаторов дофамина и норадреналина. Под влиянием стресса количество тирозина уменьшается, поэтому дополнительный тирозин в рационе повышает уровень готовности и улучшает память.

Я убежден, что вмешиваться в эти процессы на гормональном уровне не стоит. А что можно порекомендовать? Поменьше нервничать? Совет, мягко говоря, сомнительный, так как не нервничать в наше время тоже сложно. Главное – не попадать в замкнутый круг: я нервничаю, значит, я толстею, я толстею, поэтому я нервничаю! И в этом случае нам поможет старая русская пословица: «Клин клином вышибают».

Есть у нас еще один гормон стресса, который вырабатывается в тех же надпочечниках. Это – адреналин. Будучи родственником кортизола, адреналин, тем не менее, влияет на обмен веществ совершенно иначе. И если кортикостероиды способствуют полноте, то адреналин усиливает липолиз (распад жиров) и тормозит их образование.

Кортизол выделяется в ответ на страх, опасность или стресс, адреналин производится в моменты возбуждения, драйва. Разница, казалось бы, небольшая, но она есть. Например, если вы прыгаете с парашютом в первый раз, то, скорее всего, вы будете испытывать страх, и у вас повысится уровень кортизола. Если же вы опытный парашютист, то, наверное, в момент прыжка вы будете чувствовать не столько страх, сколько эмоциональное возбуждение, сопровождающееся выбросом именно адреналина.

Если вы едете на машине по московским пробкам и при этом нервничаете, опаздывая на работу, то у вас выделяются кортикостероиды. Но если вы мчитесь по хорошей свободной трассе на прекрасном автомобиле, у вас вырабатывается адреналин.

Адреналин не только ускоряет обмен веществ и помогает в расщеплении жиров, но и блокирует действие кортикостероидов! Он запускает особый механизм, называемый «термогенезис» – повышение уровня обмена и температуры тела, обусловленное сгоранием энергетических запасов организма. Кроме этого, выброс адреналина обычно резко подавляет аппетит.

У каждого из нас в жизни были такие ситуации, когда мы увлеченно работали целый день, мастеря модель самолета или выполняя другую творческую работу. При этом только к вечеру вспоминали о еде. Есть во время этого увлекательного занятия просто не хотелось! Это типичный пример действия адреналина.

Если вы находитесь на отдыхе за рубежом и постоянно получаете удовольствие от проводимых экскурсий, то, сколько бы вы там ни ели, избыточные килограммы вам почти не грозят. Напротив, вернувшись домой, вы с изумлением обнаруживаете, что даже немного похудели.

К сожалению, чем больше вес человека, тем меньше у него вырабатывается адреналина. Вспомните, какое удовольствие вы получали всего несколько лет назад, когда не вылезали из дискотек, походов, приключений. Жизнь «била ключом»! Сейчас, с годами интерес к подобным мероприятиям утратился, вас все сложнее вытащить из дома. Разве не так? Пора вспоминать былую молодость!

Вам необходимы эмоции. В таких случаях говорят: «Хочется адреналина!» Что и говорить, без адреналина жизнь скучна и удивительно однообразна. Но в этом тонком деле, как и в походе за грибами, главное – знать места, где можно найти действительно адреналин, а не приключения на одно место.

В далекие, но еще не забытые времена искатели приключений отправлялись на поиски золота, однако в наши дни все места с полезными ископаемыми дети начинают изучать уже в школе на уроке географии. Так что мероприятие это никакой романтикой не пахнет, да и адреналином тоже.

Совсем другое дело – прыгнуть с парашютом. Естественно, не с крыши собственного дома. Не думаю, что вы на это решитесь, но если самолет с таким весом на борту все же взлетит, то это незабываемое событие станет звездой в ваших серых буднях, а запаса адреналина хватит на неделю вперед. Если ваши габариты еще позволяют это сделать, то самым простым решением будет совершить прыжок за городом, заранее пройдя курс «молодого бойца» под зорким наблюдением опытного инструктора.

Следующее место, где адреналина столько, что хватит не только вам, но и вашим друзьям, – это всевозможные экстремальные аттракционы типа «Американских горок». Визг и адреналин вам гарантированы!

Можно погонять на машине по специально отведенным для этого трассам. Оказавшись на треке, непроизвольно начинаешь понимать, что время, потраченное на компьютерную игру «Жажда скорости», было потеряно. Правда, чуть позже начинаешь также понимать, что раньше тратилось только время, а теперь еще и деньги… Конечно же, желанного адреналина на треке действительно хоть отбавляй. Такое удовольствие без труда можно найти почти в каждом городе.

Ну, а те, кому не сидится дома, за получением очередной порции адреналина могут собирать чемоданы и отправляться на популярный курорт Шарм-Эль-Шейх. Этот курорт знаменит не только подводным миром, поездками на джипах по пустыне и шопингом в старом городе, но и поражающей воображение трассой среди пальм и гор площадью 1308 метров. На трек под немного странноватым и режущим слух названием «Хибли» съезжаются сотни «адреналинщиков». Судя по всему, кроме адреналина их также мучает жажда скорости, которую они утоляют при помощи проведения международных чемпионатов.

Поход в кино на фильм ужасов – самый доступный и неизощренный способ. Полученные острые ощущения, безусловно, вернут вас в нормальный ритм жизни и напитают бодростью на долгое время.

Компьютерные игры тоже помогают нам худеть. Нет, не те, в которые играет большинство женщин. Раскладывание карт в «косынке» здесь не подходит. Компьютерные игры часто винят в распространении детского ожирения, однако увлечение «стрелялками» может, наоборот, способствовать похудению.

Согласны со мной и ученые из Университета Майами. Они наблюдали группу мальчиков во время игры в боевой симулятор и обнаружили, что сердечный ритм и дыхание детей заметно учащались, то есть организм тратил больше энергии. Таким образом, заключили исследователи, вместо телеэкрана лучше подсунуть ребенку джойстик: все-таки из двух зол выбирают меньшее.

Исследователи из Университета Карнеги Меллон в Питсбурге доказали, что люди, реагирующие на стрессовые ситуации умеренным раздражением и злобой, менее склонны к выделению кортизола – «гормона стресса». Ученые объясняют это тем, что эпизодическая агрессия и раздражение помогают человеку выработать постоянные ощущения контроля и оптимизма. Ведь если всегда держать свои порывы в себе, можно, напротив, заработать хронические страхи, комплексы и подавляемый стресс, который в конце концов закончится инфарктом. Поэтому – играйте в компьютерные игры! Играйте громко, ярко и активно!

Конечно, никакие видеоигры не заменят настоящий спорт, но теперь врачи все более склоняются к мнению, что «выпускать пар» у компьютера тоже полезно для нашего здоровья. Так что, как только у вас разгорится маленький семейный скандальчик, или начальник будет к вам дюже несправедлив, или вас обхамят по дороге домой – сгоняете с компьютера любимое чадо, ставите любую стрелялку и начинаете «мочить» всех из огнемета. Только не забудьте ввести код непобедимости. Одна моя пациентка жаловалась мне: «Меня тут же убивают (в игре), и я нервно курю на балконе, выделяя гормоны стресса». Вам также подойдут и гонки на машинах от первого лица. Главное, не увлекайтесь. Минут пятнадцать такой игры и не более! Дайте наконец-то и своему ребенку поиграть.

Громкая музыка также стимулирует мозг. Поклонников ночных «тусовок» и громких рок-концертов обычно считают людьми недалекого ума и шаткого здоровья, а зря. Сотрудники Университета Манчестера уверяют нас, что воздействие громкой музыки делает человека счастливее, спасает от депрессий и психических расстройств. Дело в том, что звуки громче 90 децибел стимулируют особый участок внутреннего уха – сферический мешочек, – а тот, в свою очередь, посылает сигналы в мозг, который реагирует ощущением удовольствия и радости. В норме сферический мешочек является фактически рудиментарным органом, то есть в процессе восприятия звука не участвует, а участок мозга, с которым он сообщается, отвечает за потребность в еде и половое влечение. Когда эти желания удовлетворяются, мозг подает телу сигнал о получении удовольствия, и точно так же он реагирует и на раздражение сферического мешочка.

Да! Все эти острые ощущения иногда становятся хуже наркотиков, но в умеренных дозах они лечат и приносят неподдельное счастье. Ученые из Йельского университета подсчитали, что азартные любители поиграть на деньги счастливее и здоровее среднего жителя планеты. Они исследовали группу людей в возрасте за 60 и обнаружили, что те, кто не гнушается азартных игр, более удовлетворены своей жизнью и обладают отменно крепким ментальным здоровьем. Одного дружеского турнира в карты или партии в лото в неделю достаточно, чтобы спастись от депрессии и старческого слабоумия, уверяют исследователи.

Нет! Я не призываю вас посещать казино. Играйте в семье. Все деньги останутся в доме. Одна моя пациентка даже выиграла у мужа деньги на новую шубу!

Стать более спокойным, жить в гармонии с собственным организмом вам помогут не успокаивающие лекарства, а такие простые процедуры, как расслабляющие ванны с пеной или морской солью, легкий массаж, прогулки на свежем воздухе. Все это не займет много времени, зато реально поможет стать более спокойным, уравновешенным и счастливым.

Не пренебрегайте этими маленькими удовольствиями. Сделайте свою жизнь ярче, полнее. Научитесь уважать собственное тело, договариваться с ним полюбовно и расслабляться – это поможет вам похудеть.

Методом исключения (внимание на щитовидную железу)

Развитие ожирения может быть обусловлено как элементарным перееданием на фоне наследственной предрасположенности, так и серьезной эндокринной патологией, о развитии которой вы можете даже не подозревать.

В своей практике я не раз был свидетелем того, как люди за месяц набирали более 10 кг. Мы уже выяснили, что накопление жира тесно связано с гормональным фоном. Центральную роль играет, конечно же, инсулин – гормон, который отвечает за производство жира и замедляет его снижение. Поэтому у большинства людей развитие ожирения может быть связано не с тем, что они много едят, а с регулярным чрезмерным употреблением большого количества продуктов, способствующих высокой выработке инсулина.

Консультация эндокринолога необходима, когда на фоне избыточного веса уже имеются явные признаки углеводной зависимости и тем более – симптомы сахарного диабета или когда возникает подозрение на наличие другого эндокринного заболевания, которое могло послужить причиной нарастания веса. Это такие эндокринные заболевания, как гипотиреоз, болезнь Кушинга, гипогонадизм, инсулинома и т. д. Эти состояния, как правило, сопровождаются резким увеличением веса, то есть долгое время вес оставался стабильным, но с некоторого момента он стал резко и быстро расти. В этих случаях ожирение называется вторичным, и здесь не обойтись без помощи врачей-эндокринологов. Для выработки правильной стратегии лечения ожирения необходимо выявить первопричину его развития и начать с устранения ее. Задача диетолога состоит лишь в том, чтобы вовремя выявить среди своих пациентов больных такой патологией и направить их к соответствующему специалисту.

Поэтому, если вы решите изменить свой образ жизни и похудеть, следуя только рекомендациям, полученным из моей книги, вначале обязательно убедитесь в отсутствии у вас гормональной патологии.

Не поленитесь, найдите время сдать анализ крови и пройти консультацию эндокринолога. Это обычно очень опытные врачи, и «свою» патологию они видят сразу же по внешним признакам, стоит вам лишь приоткрыть дверь кабинета. Почти любую гормональную патологию опытный эндокринолог без труда может диагностировать уже на этапе осмотра, хотя бы потому, что «эндокринное ожирение» никогда не бывает массивным. Обычно это невысокие степени ожирения и типичная для данной патологии локализация жировой ткани.

Если к врачу обращается пациент с высокой степенью ожирения, чаще всего заранее ясно, что все гормональные изменения (если они даже и будут найдены в этом случае) б удут являться вторичными, то есть следствием самого ожирения. И поэтому основное лечение гормональной патологии, выявленной у таких больных, заключается, прежде всего, в нормализации их веса.

Я вполне допускаю, что многие из вас по тем или иным (конечно, весьма уважительным) причинам могут проигнорировать мою рекомендацию начать борьбу с весом только после посещения эндокринолога. Поэтому я позволю себе кратко рассказать вам о симптомах наиболее часто встречающейся эндокринной патологии, чтобы вы могли произвести элементарную самодиагностику.

Избыток веса может появляться или прогрессировать как при заболеваниях головного мозга, так и при заболевании надпочечников и половых желез, гипоталамических синдромах. Вот симптомы, которые должны вас, по крайней мере, насторожить.

Патология со стороны надпочечников внешне проявляется в следующем:

• толстая, короткая шея;

• плоские ягодицы;

• слабо работает лимфатическая система, поэтому ткани раздуты, тело одутловато и все конечности «тяжелые»;

• прямоугольная или овальная голова, тонкие губы с уголками смотрящими вниз;

• грудь среднего размера или большая;

• широкая грудная клетка, тело прямое без прогибов, слегка обозначенная талия;

• квадратная ладонь, устойчивые ноги;

• отложение жира при этом всегда происходит особенным образом. Например, у женщины жир начинает откладываться преимущественно по мужскому типу – на лице, груди и животе, а у мужчин по женскому – на ягодицах и бедрах;

• меняются вторичные половые признаки, например, у женщин появляются волосы на лице, отмечаются нарушения менструального цикла.

Патология со стороны женских половых желез:

• волосы на голове теряют объем, а на лице и теле, наоборот, усиленно растут;

• лишний вес формируется по мужскому типу, т. е. фигура округляется в районе живота;

• склонность к угревой сыпи;

• нерегулярный менструальный цикл.

Эти симптомы могут говорить о том, что ваши яичники вырабатывают слишком много мужского гормона тестостерона. При этом вес увеличивается вроде бы незаметно, но если вовремя не забить тревогу, то начнутся серьезные проблемы со здоровьем.

Во многих случаях специальная диета, витамины и физиотерапевтические процедуры восстанавливают нормальную структуру яичников, но без консультации с эндокринологом вам не обойтись. А в отдельных случаях не обойтись и без медицинских препаратов – «противогормонов». Если сочетать их с комплексом физических упражнений, то можно «сбросить» не только лишний вес, но и накопившийся заряд неизрасходованной энергии. И это хорошо не только для фигуры, но и для уравновешивания психического статуса.

Но самой распространенной эндокринной патологией, связанной с избыточным весом, является гипофункция щитовидной железы. Этот орган расположен в шее и вырабатывает определенные гормоны, которые регулируют метаболизм.

Щитовидная железа не овеяна таким романтическим ореолом, как сердце – вместилище чувств – или легкие, насыщающие каждую клеточку живительным кислородом. Однако именно от нее зависит, будете вы оптимистично смотреть на жизнь или же вам придется довольствоваться ролью вечного нытика.

На этом маленьком органе, формой напоминающем расправившую крылья бабочку, лежит огромная миссия – регулировать весь обмен веществ в организме, определять работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, управлять психоэмоциональной и половой активностью. Делает это она с помощью тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) – гормонов, которые в норме, помимо других свойств, стимулируют окисление жиров. По сути, это главные регуляторы обмена веществ, несущие ответственность за производство и использование энергии каждой клеткой и тканью нашего организма. Наибольшее влияние на набор веса оказывает тироксин, который ускоряет обмен веществ.

Именно щитовидка регулирует скорость обмена веществ в нашем организме. Если уровень ее активности снижается, то в геометрической прогрессии увеличивается наш вес. Недостаточная активность щитовидки снижает эффективность обмена веществ в организме: в тканях накапливаются излишки жира и воды, которые одной диетой «выгнать» невозможно.

К тому же вы чувствуете себя слишком разбитой для того, чтобы регулярно заниматься физкультурой. Недостаточная выработка тиреоидных гормонов, известная как пониженная функция щитовидной железы, неизменно ведет к набору лишнего веса. Но особую опасность недостаток гормонов представляет в тех ситуациях, когда женщина мечтает о материнстве. К сожалению, недостаток гормонов щитовидной железы может стать препятствием для зачатия и нормального развития плода.

Впрочем, повышенная выработка этих гормонов – гиперфункция щитовидной железы – влечет свои проблемы и тоже нежелательна, хотя у людей с избыточным весом это нарушение встречается довольно редко. В большинстве случаев эта патология провоцируется чрезмерным эмоциональным напряжением, и подвержены ей женщины в возрасте от двадцати до сорока лет. Именно в этот период все органы работают на пределе своих возможностей. Заболевание сопровождается повышенным потоотделением, психической неуравновешенностью, раздражительностью и возбудимостью, что, безусловно, сказывается на качестве работы и семейной жизни. То есть всегда важен здоровый баланс гормонов.

В своей врачебной практике я встречал множество людей (в основном женщин) с замедленной функцией щитовидной железы, которые утверждали, что, хотя они почти ничего не едят, вес их неизменно продолжает расти. И я им всегда верю, потому что знаю – управляют здесь гормоны!

Если вы замечаете у себя:

• ломкость волос и ногтей (растут медленно, становятся тонкими и редкими);

• чрезмерную сухость кожи (кожа холодная);

• постоянный озноб;

• лишние 3–5 кг в районе живота и ягодиц, от которых почти невозможно избавиться;

• набор жира ниже пупка, отложение жировой ткани в основном в верхней части ног и на животе, уменьшается грудь, развивается отвислость ягодиц, как бы вы ни поправлялись;

• талия сохраняется;

• ослабление потенции у мужчин и либидо у женщин, нарушение менструального цикла;

• менопауза часто наступает раньше положенного возраста;

• непреодолимое желание постоянно есть сладости на фоне общего недостатка энергии и повышенной утомляемости;

• перебои в работе сердца, редкий пульс, артериальное давление снижается;

• слабость мышц, мышечные боли, развитие остеопороза;

• потеря жизненного тонуса, апатия, снижение памяти;

• отеки лица, конечностей; зябкость, холодные кисти и стопы, снижение слуха.

Все эти симптомы могут говорить о том, что ваш избыточный вес, скорее всего, обусловлен нарушением функции щитовидной железы (гипотиреоз). Вы, конечно, можете, основываясь на этом, предположить существование у вас данной патологии, но настоящий диагноз поставит только эндокринолог. Визит к нему необходим, если вам уже далеко за тридцать, или вы живете в большом городе, страдаете аутоиммунными заболеваниями, или просто слишком часто простужаетесь. При этом, как только работа щитовидки будет скорректирована, вы вернетесь к здоровому образу жизни. А вместе с этим вернется и ваш «идеальный» вес.

В течение первых двух лет после родов у женщин часто наблюдается так называемая п ослеродовая депрессия – следствие нарушения работы щитовидной железы. Причем это не гипо– и не гиперфункция – это дисфункция. В период кормления женщине приходится просыпаться ночью по нескольку раз, идет резкая смена реакций нервной системы – торможение чередуется с возбуждением. Сигналы информационного управления сбиваются, и возникает некий гормональный хаос.

Молодые папы, берегите своих любимых жен и по возможности вставайте ночью к ребенку сами. Иначе вы рискуете вместо красивой и здоровой жены получить больную и вздорную особу с нарушенной психикой. А оно вам надо?!

Результатом таких бессонных ночей может стать развитие массы заболеваний, в основе которых лежит разбалансированный гормональный фон.

Можно, конечно, лечь под нож хирурга, удаляя миому или даже более «злую бяку», принимать гормоны в надежде справиться с мастопатией, пытаться избавиться от эндометриоза с помощью лекарств. Но в душе-то вы понимаете, что все эти меры могут привести к малопредсказуемым последствиям. Я не устаю повторять: бороться надо с причиной, а не с последствиями и симптомами! То есть надо нормализовать эстрогено-прогестероновый баланс и восстановить работу всей эндокринной системы. А может быть, лучше поберечь себя и изначально не нарушать его?

Что делают люди, подозревающие у себя гормональную патологию?

Правильно! Бегут в поликлинику или больницу и делают дорогущий анализ на гормоны. Но это не наши люди. Наши ждут до последнего, пока проявления вышеописанных симптомов будут уже невыносимы. Почему это происходит?

Обсуждать гормональный профиль модно на форумах, без готового анализа уже не принято приходить к гинекологу. Давайте остановимся на минутку и задумаемся. Так ли важно знать все о своих гормонах?

Сейчас зачастую врачи за анализами не видят человека. Они смотрят анализы и, даже не повернув голову в вашу сторону, начинают задавать вопросы и назначать лечение. Лечат болезнь, а не больного. Хочется подойти и помахать рукой перед глазами: «Але! Доктор, я здесь! Посмотрите на меня!»

Давайте прежде всего определимся: что же такое любой анализ как таковой? Наверное, вы со мной согласитесь, что по большому счету это своеобразный снимок вашего организма в определенный момент времени. Вы можете «улыбнуться» на этом снимке или скорчить «смешную рожицу», но это не значит, что вы всегда ходите с таким «лицом». Гормональный анализ – это, по сути, только данные об уровне гормонов в нашем организме в определенный момент времени – когда вы сдавали кровь на этот анализ. Если учесть, что у человека насчитывается отнюдь не десяток гормонов, а их определение – один из самых дорогих анализов, возникает вопрос: «Неужели это действительно так важно?»

Думаю, сам анализ не так уж и важен, особенно если особых предпосылок к подобному исследованию нет: «Давайте сдадим анализ, а там посмотрим…» Гораздо важнее определить уровень конкретных гормонов, и только в том случае, если врач заподозрил какой-то сбой в работе эндокринного органа или системы. Например, анализ на гормоны щитовидной железы (при ее увеличении) или на половые гормоны (при бесплодии).

Итак, когда, как и зачем у нас сдают анализы на гормоны:

• лидер среди всех гормональных анализов, конечно, инсулин. Его рутинно определяют в каждой поликлинике и больнице. Не случайно число выявленных заболеваний сахарного диабета неуклонно растет;

• на втором месте гормоны щитовидной железы – трийодтиронин и тироксин, а также стимулирующий их выработку тиреотропный гормон, который синтезируется в гипофизе. Это тоже не случайно – проблемы с экологией мешают нормальной работе щитовидной железы;

• на третьем месте анализ на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон), который сдают, если не получается забеременеть, при нарушениях менструального цикла и других гинекологических заболеваниях.

После сорока лет у многих мужчин наступает так называемый «кризис среднего возраста», когда они, чтобы самоутвердиться, бросают семью ради молоденькой девушки: «Поздняя любовь». Обратите внимание, что многие наши известные личности – артисты, бизнесмены – нашли себе новый приют под крылом юной любвеобильной подружки. На Западе этот кризис решается парой бесед с психоаналитиком, но наши «гордые орлы» (внешне похожие на пингвинов) не нуждаются в таких услугах и решают проблему самостоятельно! И, естественно, хотят сдать анализ на мужские половые гормоны, чтобы подтвердить, что есть еще «порох в пороховницах и ягоды в ягодицах». Но есть ли в этом смысл? Я имею в виду анализ!

• Определение уровня тестостерона активно применяется при диагностике нарушений эрекции, половой слабости. Как правило, если концентрация тестостерона снижена, у мужчины в той или иной степени нарушается потенция, снижается либидо. На Западе все чаще используется термин «мужской климакс», а анализ на тестостерон входит в стандарт обследования представителей сильного пола только при наличии подобной симптоматики.

Практически у всех мужчин, страдающих ожирением, мы диагностируем недостаточную продукцию тестостерона. А ведь это главный мужской гормон, влияющий едва ли не на все процессы, которые происходят в организме представителей сильной половины человечества. Однозначно можно сказать, что если окружность талии у мужчины (любого возраста!) больше, чем 94 см, та или иная степень гормональной недостаточности у него обязательно будет. Не случайно мы рекомендуем представителям сильной половины человечества регулярно замерять свою талию. Тем более что после 30 лет у всех мужчин тестостерон снижается в среднем на 1–2 % в год. Отсюда импотенция, проблемы со здоровьем, отсутствие активности, желания что-то творить, а главное – развитие простатита и аденомы предстательной железы. Куда только девается мальчишеский блеск в глазах, романтичность и готовность на подвиги?! Мужчины попросту увядают. Кроме того, жировая ткань у них является ловушкой даже для тех половых гормонов, которые вырабатываются. Они в ней оседают, и тогда она переводит мужской гормон в женский. Поэтому у мужчин с ожирением происходит развитие феминизации – фигура становится женственной (ягодицы «расползаются», растет грудь, исчезают волосы в тех местах, где раньше были).

Женщины, по натуре своей более мнительны и сдают анализы на гормоны значительно чаще. Но интерес этот бывает обусловлен либо появлением лишних волос на нетипичных областях тела, либо лишним весом и невозможностью зачать ребенка. Гормональный профиль позволяет быстро выявить причину заболевания, назначить правильное лечение и решить эти важные для каждой женщины проблемы. Активные дамы (которым за шестьдесят), не желающие стареть, узнают свой гормональный профиль, чтобы начать курс гормонзаместительной терапии.

Многие полагают, что для того, чтобы сдать анализ на гормоны, достаточно ничего не есть с утра и вовремя прийти в клинику. Гормональные анализы самые «привередливые», поэтому часто к ним требуется специальная подготовка. Скажем, сдавая анализ на тестостерон, мужчина за день должен исключить любые занятия спортом. Женщина за сутки до сдачи анализа на прогестерон должна избегать сауну, курение и даже секс. Желательно обойтись без любого стресса. И конечно, идеальным было бы предварительно проконсультироваться с врачом.

Но вернемся к нашей щитовидке. При снижении ее функций (гипофункция или гипотиреоз) врачи часто выписывают гормоны, все те же, тироксин или эутирокс.

Но давайте задумаемся: а можно ли вообще судить о функционировании щитовидной железы, только сдав анализы и сделав УЗИ? Ведь эти исследования покажут нам лишь критическую ситуацию, в которой может оказаться этот важный орган. И они не дают никакого представления о том, как функционирует железа на ранних стадиях развития заболевания. Ведь изменения структуры органа, выявленные на УЗИ и подтвержденные анализами, – это следствие того, что в нем уже длительное время протекают функциональные патологические процессы.

Приведу простой пример из практики. Тучная женщина с многочисленными жалобами на общее нездоровье обращается к эндокринологу, и при ультразвуковом обследовании щитовидной железы у нее выявляются диагностически незначимые отклонения от идеальной нормы, например, небольшой узел. Эти отклонения ее чрезвычайно тревожат, и именно они, по мнению женщины, являются причиной резкого ухудшения ее здоровья и … развития полноты.

То есть для нее виновник всех ее бед уже найден, и это даже не обсуждается! Она не хочет верить, что главная и реальная ее проблема – ожирение, вызванное адинамией и чревоугодием, и что именно существенное увеличение массы тела является причиной ее общего недомогания. А между тем это именно так и есть. И только похудение может избавить ее от жалоб на здоровье. Но ведь гораздо проще признать, что в твоих проблемах виноват кто-то или что-то другое, но не ты. Тогда можно лечиться гормональными таблетками, а пересматривать свой образ жизни вовсе не обязательно. Но ведь проблему так не решить!

Хотя применение лекарств, регулирующих деятельность щитовидной железы, широко распространено, я рекомендую самостоятельно с ними не экспериментировать и прибегать к ним только по предписанию врача. Воздействие на гормональный фон – занятие весьма сложное и рискованное. Ведь на работу щитовидной железы могут влиять и некоторые употребляемые вами пищевые продукты. Так, людям с пониженной ее функцией или просто желающим ускорить обмен веществ, следует избегать продуктов сои и чрезмерного потребления арахиса. А вот полезным натуральным стимулятором щитовидки является кокосовое масло, которое очень часто осуждается как источник насыщенных жиров. Кроме того, уровень тиреоидных гормонов так же, как тестостерона и эстрогена, понижается под влиянием постоянного стресса.

Если у вас есть избыточный вес и вы хотите похудеть, а ваш организм не хочет реагировать ни на ограничение питания, ни на занятия спортом, тогда вам прямая дорога к эндокринологу. И если уж он вам назначил лекарственные препараты, значит, у него есть на это основания, и не надо бояться назначения гормонов. Порой без них просто не обойтись.

Вокруг гормональной терапии сложилось множество мифов. Но большинство из них в корне неверно. В организме человека много органов, которые выделяют гормоны: женские и мужские половые органы, железы внутренней секреции, центральная нервная система и другие. Все гормоны находятся в постоянной связи между собой и только в совокупности своего действия определяют собственно гормональный фон.

Соответственно и гормональные препараты могут быть разными, и назначают их при самых различных заболеваниях. Эти препараты надо принимать строго по часам, в одно и то же время суток. Например, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа. Соответственно раз в день необходимо ее обязательно выпить. Есть препараты, которые нужно пить два раза в сутки. Если принимать гормоны нерегулярно или вообще забыть, уровень необходимого гормона может резко снизиться. Ведь механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств – «работать» опосредованно, через другие структуры организма.

Бывают ситуации, когда гормональные препараты просто незаменимы. Скажем, когда у женщины детородного возраста по тем или иным показаниям были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть, терять здоровье и полнеть. В таком случае ее организм вплоть до пенсионного возраста нуждается в эндокринной поддержке. Разумеется, при условии, что ее основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению. Мало того – при некоторых заболеваниях женские половые гормоны может рекомендовать даже психиатр. Например, при состоянии депрессии.

Не спешите самостоятельно прибегать к заместительной гормонотерапии даже при умеренном дефиците какого-либо гормона. Большинство случаев гормонального дефицита можно компенсировать изменением образа жизни и пищевого рациона, приемом минеральных, витаминных добавок и даже некоторых жирных кислот.

Например, все уже, наверное, знают, что для надлежащего функционирования щитовидной железы ей необходим йод. Поступление йода в рацион можно обеспечить потреблением йодированной соли, йодсодержащих добавок, витаминно-минеральных комплексов, добавок с содержанием водорослей и т. п. Недавние исследования показали, что работа щитовидки еще больше улучшается, если йод принимать в комплексе с другим минералом – селеном. Кроме того, дисфункция щитовидной железы сопровождается низким уровнем меди в крови. Подстегнуть работу этой железы можно регулярным употреблением зеленого чая, недаром его стали добавлять во все возможные биодобавки для похудения. Также ускорить метаболизм можно, вкушая еду с острыми приправами. Здесь главное – не спалить желудок, а если он у вас изначально слабый, то про этот способ лучше вообще забыть!

«Разбудить ото сна» щитовидку помогут специальные упражнения йоги. Здесь можно вспомнить халасану – «позу плуга» и ее варианты (не рекомендуется выполнять нетренированным и пожилым людям, а также страдающим высоким артериальным давлением, пояснично-крестцовым радикулитом или другими заболеваниями спины) и матсиасану – «позу рыбы». Вообще систематические занятия йогой – это не только эластичность суставов, но и идеальный инструмент для нормализации гормонального фона. Но поскольку эти упражнения весьма сложно выполнять людям, имеющим избыточный вес, и еще сложнее найти грамотного йога-терапевта, который специализируется на болезнях обмена веществ, я рискну предложить вам комплекс самых простых упражнений, доступных почти каждому человеку.

Итак, первое упражнение – это напряжение. Сядьте прямо и постарайтесь напрячь горло, а именно область шеи, где расположена щитовидная железа. Важно напрягать не всю шею и не выдвигать вперед челюсть, а напрягать именно эту конкретную область. Но не переусердствуйте! Это важно, иначе может произойти вывих челюсти или останется напряжение, которое только усугубит положение. Напрягайте шею в том ритме, который вам наиболее удобен. Напрягли – расслабили, напрягли – расслабили или напрягли, подержали напряжение и расслабили. Повторяю: главное – не переусердствовать! За напряжением обязательно должно следовать расслабление. После упражнения еще раз сознательно расслабьте эту область. Делать это лучше один раз в день. Иногда следует делать перерывы в подобных занятиях, например – пять дней делаем, день перерыв. Если у вас появилось ощущение кома в горле – значит, вы больше работаете над напряжением, чем над расслаблением. Сделайте перерыв на пару дней (в эти дни можно оставить только сознательное расслабление этого «кома»).

Второе упражнение – своеобразная интерпретации той же позы плуга. Сядьте ровно, расслабьте всю шею (чем лучше расслабление, тем лучше эффект) и опустите голову вперед. Можно слегка тянуть голову обеими руками вверх. Главный смысл этого упражнения – растянуть задние мышцы шеи. Чем прямее будет спина, тем лучше будут тянуться именно мышцы шеи. Но если в первом упражнении главное было не перенапрячь, то здесь главное не перерастянуть.

Третье упражнение – модификация «позы рыбы». Сядьте ровно и медленно запрокиньте голову назад. Здесь руками ничего делать не надо. Просто максимально расслабляйтесь во время упражнения, и голова сама будет откидываться все ниже и ниже. Упражнение выполняем с закрытым ртом, по одному разу в день. Если где-то появится хоть малейшая болезненность, значит, вы делаете неправильно и надо как минимум прерваться на несколько дней. Если вы будете все делать правильно, то это не только усилит обмен веществ благодаря стимуляции щитовидной железы, но и, возможно, избавит вас от проблем в воротниковой зоне позвоночника. Хочу еще раз подчеркнуть, что этих упражнений вполне достаточно и не надо пытаться воспроизводить сложные позы йоги без базовой подготовки!