Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Эпидемиология. Частота ХПН - до 190 случаев на 1 млн детского населения





Частота ХПН - до 190 случаев на 1 млн детского населения. Частота терминальной стадии в Европейских странах составляет 4-7 новых случаев в год на 1 млн детской популяции. Всего детей с конечной стадией почечных заболеваний из расчета на 1 млн детского населения:

- Италия - 21,0;

- Испания - 24,5;

- Германия - 30,2;

- Англия - 32,2;

- Франция - 48,2;

- США - 23,0;

- Россия - 2,17.

У детей с ХПН чаще диагностируют наследственные и врожденные нефропатии, но с возрастом характер почечных заболеваний меняется, и на смену врожденной патологии приходят приобретенная.

По данным EDTA, среди заболеваний почек, приводящих к терминальной ХПН у детей, в Европе наибольшее число составили обструктивные уропатии (на долю почечной гипоплазии, дисплазии и пиелонефрита приходится 36%). Далее следуют гломерулопатии - 26%; фокально-сегментарный гломерулосклероз с НС - 9,4%; наследственные нефропатии (поликистоз почек, нефронофтиз, цистиноз и пр.) - 17,3%; гемолитико-уремический синдром - 4,5%.

Синдромы хронической почечной недостаточности, причины их развития и клинические проявления (по М.С. Игнатова, П. Гроссман, 1986)

Синдромы Причины развития Клинические проявления
Нарушение роста и развития Почечный дизэмбриогенез и/или нефросклероз; нарушения гормональных воздействий; дефицит белка, калорий, витаминов; азотемия, ацидоз Гипостатура; отсутствие или недоразвитие вторичных половых признаков; снижение показателей роста и массы тела
Азотемия (уремия) Задержка азотистых метаболитов в крови из-за снижения фильтрации; усиленный катаболизм; накопление в крови средних молекул Астения, анорексия; психоневрологические расстройства; гастр оэнтер околит; перикардит
Анемия Дефицит белка, железа, эритропоэтинов; остеопатия Бледность, вялость, слабость, дистрофические изменения в органах; систолический (анемический) шум
В одно - электролитный дисбаланс Гломеруло-тубулярный дисбаланс; внутрипочечные нарушения транспорта электролитов; усиленный катаболизм Клинические симптомы зависят от превалирования гиперкалиемии, гипокальциемии, гипонатриемии; отечный синдром
Нарушение равновесия кислот и оснований (типичный метаболический ацидоз) Нарушение фильтрации; аммониогенеза и ацидогенеза; истощение щелочного резерва Тошнота, рвота; проявления компенсаторной деятельности органов дыхания
АГ Усиленная продукция ренина; угнетение продукции простагландинов; водно-электролитный дисбаланс Головная боль; гипертонические кризы; ретинопатия
Синдромы Причины развития Клинические проявления
Остеодистр о фия Нарушение продукции активных метаболитов витамина D; гипепаратиреоидизм Боли в костях; рентгенологические и морфологические изменения костей
ДВС-синдром Нарушение тромбообразования, реологических свойств крови Геморрагические проявления в различных тканях и органах
Иммунодефицитное состояние Белковый дефицит; гормональный дисбаланс (первичный и индуцированный лекарствами); нарушение иммунологического гомеостаза Частые бактериальные и вирусные инфекции (в том числе гепатиты); септические осложнения; предрасположенность к опухолевым процессам

Date: 2016-02-19; view: 426; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию