Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме Метопролола тартрата с инсулином или оральными сахароснижающими средствами может усиливаться или пролонгироваться их действие. При этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать. В таких случаях необходимо проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

При одновременном применении Метопролола тартрата и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других гипотензивных средств (например, празозина), пероральных противозачаточных средств, ранитидина, циметидина — может усиливаться гипотензивный эффект;

• антагонистов кальция (типа нифедипина), кроме усиления гипотензивного эффекта, может развиться сердечная недостаточность;
• антагонистов кальция (типа верапамила и дилтиазема) или других антиаритмиков (например дизопирамида) — может развиться гипотензия, брадикардия и другие нарушения ритма сердца;
• сердечных гликозидов, резерпина, α-метилдопы, гуанфацина и клонидина — может развиваться выраженная брадикардия;
• норадреналина, адреналина или других симпатомиметических средств, а также ингибиторов моноаминоксидазы — возможно повышение артериального давления;
• индометацина и рифампицина — может уменьшаться гипотензивное действие Метопролола тартрата;
• лидокаин затрудняет выведение последнего;
• алкоголя — возможно усиление затормаживающего действия.
• периферических миорелаксантов (например, суксаметоний, тубокурарин) — может вызвать усиление нервно-мышечной блокады. Наркотические средства усиливают гипотензивный эффект Метопролола тартрата. При этом потенцируется отрицательное инотропное действие указанных средств. Поэтому перед операцией под общей анестезией анестезиолог должен быть информирован о том, что больной принимает Метопролола тартрат;

Больным принимающим одновременно Метопролола тартрат и клонидин, клонидин может быть отменен только через несколько дней после прекращения лечения Метопролола тартратом.