Анемию недоношенных (раннюю,промежуточную и позднюю), алиментар­ную и алиментарно-инфекционную анемию, хлороз у девочек

Физиологическая анемия младенцев.

Примерно у 5% здоровых доношенных детей в возрасте около 2-3месяцев жизни уровень гемоглобина снижается до 95-100г\л. Отклонений в физическом, психомоторном, погрешностей в диете, данных за железо- и витаминно-дефи-

цитные состояния, аномалий синтеза гемоглобина, латентные и явные очаги

инфекции нет. Типичным признаком таких детей являются очень активные прибавки в массе тела

" Ранняя" анемия недоношенных развивается на 1-2-м ме­сяцах жизни. Иногда она возникает у доношенных, особенно при наличии неблагоприятного фона, и расценивается как "физиологическая" доброкачественная анемия. Основными причинами развития "ранней" анемии являются усиленный гемолиз эритроцитов в период новорожденности недостаточная функциональная и морфологическая зрелость костно­го мозга, недоношенность ребенка (отложение железа и дру­гих необходимых для кроветворения веществ происходит в последние 6—8 недель беременности). Гемоглобин составляет 70-90г\л

Промежуточная анемия(3-4 месяц жизни)

" Поздняя" анемия недоношенных (конституционная) раз­вивается на 5-6-м месяце жизни в результате истощения неонатальных запасов железа в депо и протекает без ярко вы­раженных клинических симптомов заболевания.

Алиментарная и алиментарно-инфекционная анемия возни­кает во втором полугодии жизни. В ее развитии играет роль не только истощение депо железа, но и нарушения вскармли­вания. Утяжеляют течение анемии инфекционные заболева­ния ребенка.

Хлороз — заболевание девочек периода полового созрева­ния. Анемия развивается на фоне эндокринной дисфункции. Характерно многообразие клинических проявлений: сла­бость, утомляемость, анорексия, головокружение, сердце­биение, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запоры. Менструальный цикл нарушен (олиго- или аменорея). Кожа але­бастровой бледности, нередко с зеленоватым оттенком.