Порядок оценки предполагаемой суммы убытка по договорам страхования и входящего перестрахования, документальное подтверждение

Документами, на основании которых оценивается сумма заявленного убытка (наиболее вероятная сумма ущерба в связи с наступлением страхового случая, подлежащая возмещению Страховщиком), являются:

– Заявление Страхователя (уведомление Перестрахователя) о наступлении страхового случая;

- Документы, содержащие информацию о размере ущерба (заключение независимого эксперта, счет и т.д.);

– Прочие документы, представленные Страхователем (Перестрахователем) в связи с наступлением страхового случая в соответствии с Правилами страхования или по запросу Страховщика;

– Договор страхования;

– Правила страхования, утвержденные Страховщиком.

В случае, если в заявлении Страхователя об убытке и/или в подтверждающих документах отсутствует оценка предполагаемого ущерба, первоначальная сумма убытка оценивается компетентным работником (экспертом) Страховщика и оформляется справкой (расчетом) об оценке убытка (следует также учитывать особенности оформления убытков по отдельным видам страхования – см. подпункт 3 пункта 4 Регламента).

Документы, оформленные на иностранных языках, служащие основанием для оценки заявленного убытка, должны быть переведены на русский язык. В случае, если по убытку имеется большое количество документов, оформленных на иностранных языках (как правило, это убытки с длительным сроком урегулирования по договорам морского страхования, страхования грузов), ответственный сотрудник составляет справку по убытку, содержащую оценку предполагаемой суммы убытка, вероятности выплаты, описание страхового случая и краткие сведения о ходе урегулирования убытка. Справка составляется по состоянию на каждую отчетную дату на основе всех имеющихся документов по делу и подписывается руководителем соответствующего подразделения урегулирования убытков.

При оценке заявленного убытка следует принимать во внимание следующие основные моменты: