IV. Наполнение пульса

Основные свойства пульса

I. Сердечный ритм.

Определяется интервалами (промежутками времени) между сердечными сокращениями.

1. Ритмичный – пульсовые колебания стенки артерии возникают через равные промежутки времени

2. Аритмичный – неправильное чередование пульсовых волн

II. Частота пульса.

Обычно, у взрослого человека колеблется от 60 до 80 уд. в минуту; в норме частота чуть больше у женщин и пожилых людей (70-80 уд./мин.) и еще выше у детей (90-140 уд./мин.)

1. Тахикардия - частота сердечных сокращений, превышающая

100 уд./мин, может быть вызвана стрессом, гипоксией, физическим

напряжением, повышением температуры тела (лихорадкой),

кровотечением, шоком и сердечной недостаточностью.

2. Брадикардия - число сердечных сокращений меньше 60 уд./мин. может

быть связано с регулярными, но умеренными физическими нагрузками,

употреблением некоторых лекарственных препаратов (дигоксин) или

патологическим состоянием (повышение внутричерепного давления)

III. Напряжение пульса.

Определяют по той силе, с которой исследователь должен прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания.

Зависит напряжение пульса прежде всего от величины систолического давления.

1. Напряженный (твердый) – при высоком артериальном давлении артерию сжать трудно

2. Умеренный – при нормальном артериальном давлении артерия сдавливается умеренным усилием.

3. Мягкий – при низком артериальном давлении артерия сдавливается легко

IV. Наполнение пульса.

Характеризуется количеством крови, которое перекачивается при каждом сокращении сердца, т.е. количество крови, которое выбрасывается в систолу в артериальную систему, а также количество циркулирующей крови в сосудистой системе.

1. Полный – при нормальном сердечном выбросе

2. Малого наполнения (нитевидный) – при недостаточности кровообращения, большой кровопотере.

Прежде чем исследовать пульс, нужно убедиться, что человек спокоен, не волнуется, не напряжен, его положение комфортное. Если пациент выполнял какую-то физическую нагрузку (быстрая ходьба, работа по дому), перенес болезненную процедуру, получил плохое известие, исследование пульса следует отложить, т.к. эти факторы могут изменить свойства пульса.