C) Аяқ-қол бұлшық еттерiнiң қатая сiресiп әлсiреуi 4 page

Төмендекөрсетілгендиагностикалықзерттеулердіңқайсысыбіріншікезектежасалады?

*+ Шолуурографиясы

* Экскреторлы урография

* Компьютерлік томография

* Ультрадыбыстызерттеу

* Магнитті-резонансты томография

193.Науқас қайталамалы тілмемен қаралуда.науқас қайталамалы тілмеге қарсы кандай ем жургізу қажет

*Қантамыр ішілік қанды лазерлік сәулемен сәулелендіру

*Реополиглюкин құю

*Регионарлы баротерапия

*Аяқты гепаринмен электрофорездеу

*Бел аймағы омыртқасын диатермиялау

194.Науқас С. 37 жаста. Көңіл- күйі көтеріңкі, көзі жарқыраған, еті тірі, науқас аурухана халатының үстіне, ашық бантпен көмкерілген, әр түсті жейдеме киген. Шашы жинақы, ашық лентамен көмкерілген. Ерні қалың бойалған,көзінің үсті жүргізілген. Қараған жағдайда мұның барлығы талғамсыз, өрескел түрде жасалған деген пікір келеді. Науқастың даусы қарлыққан, кейде дәрігердің қолынан алып тарта жөнеледі. Бөлімде науқас бар жұмысқа араласып, ешкімге тыныштық бермейді. Науқасты жинап алып, билейді, ән салады. Тәулігіне 3-4 сағат ғана ұйықтайды. Қозу үлкен мөлшердегі нейролептикке тынышпайтанбайды?

* +Маниакальды қозу

* Гебефреникалық қозу

* Парафренді синдром

* Кататоникалық синдром

* Депрессивті-алаңдаушылық синдром

195.26 жастағы науқас кардиальды қауіп қатерсіз инфаркт миокардасын басынан өткереді. Қандай затты қолданған уақытта осы жағдай туындайды?

* Фенциклидин

* Седативты заттар

* Галлюцинагендер

*+ Стимуляторлар

* Алкоголь

196.жағдайды анықтаңыз:науқас шахмат ойнап отырып қолындағы шахмат фигурасымен кенет қатып қалды,фигура түсіп қалды.Бұл жағдай 2-3 секунд созылды.Сосын науқас өз ойын жинақтай алмай қалды,болған жағдайды есіне түсіре алған жоқ.науқаста:

*ступор

*амбулаторлы автоматизм

*абсанс

*фрустрация

*транс

197.Науқас 30 жаста, ер адам созылмалы алкоголизммен зардап шегеді, соңғы тоқтаусыз ішуі 5-6 күнге созылған, өздігінен тоқтай алмаған, сол себепті тұыстарының жеткізуімен наркологиялық орталыққа келген. Бұрын ем қабылдамаған. Жүргізетін іс-шаралар:

*+Дәрігер - наркологтің қабылдауы

* Сот- наркологиялық сараптама

* Мастық күйді анықтау

* Психологтің қабылдауы

* Психотерапевт кеңесі

198.Науқса 30 ер адам опийынды нашақорлықпен (героин) зардап шегеді, соңғы 3 күнде героин қабылдамаған. Шағымы денесінің дел салдығы, сүйектерінің сырқырап ауырсынуы, ұйқыздық, іш өту, әлсіздік, жасаурау. Жалпы қарағанда мазасыздық іс-әрекетінде абыржулық анықталды, сұрақтарға амалсыздан тітіркенгішпен жауап береді. Шыдамсыз тез арада дәрілік зат егуін немесе есірткі зат беруін сұранады.Емін тағайындауда маңызды:

А) Иглореф лексотерапия

B) Психофармакотерапия

C) Психотерапия

D) Электрлі –шокты терапия

E) Электросон

199.Бұлшық ет тонусының спастикалық түрі бойынша жоғарылауына тән:

* «Тісті доңғалақ» симптомы

* Аяқ-қолдардың берілген кейіпінде қатайып қалуы

*+ «Бүктемелі пышақ»симптомы

* Аяқ-қолдардың жазғыш бұлшық еттерінің гипертонусы

* Аяқ-қолдардың бүккіш бұлшық еттерінің гипертонусы

200.Науқаста дерттің нәтижесінде жүрген кезде атаксия, саусақ-мұрын және тізе-өкше сынамасын жасағанда интенционды тремор, оңға қарағанда нистагм пайда болды. Бұл клиника оң жақтан айқын көрінеді. Ромберг позасында науқас оңға құлайды. Патологиялық ошақ орнын көрсет:

*Мишық құрты

*Мишықтың сол жақ шар жартысы

*+ Мишықтың оң жақ шар жартысы

*Мищықтың жоғарғы аяқшалары

* Мищықтың төменгі аяқшалары

201.42 жастағы ер кісі, естуінің төмендеуіне, құлағындағы шуылға, сыбырлаған сөздерді нашар естуіне, кезеңдік бас ауруына, бас айналуына шағымданып қаралды. 7 жыл аралығында экскаваторда машинист болып жұмыс жасайды. Қарап тексергенде: естудің әлсіз төмендеуі – сыбырлаған сөздерді екі метрлік қашықтықтан қабылдайды. Басқа бұзылыстар анықталмады.

Қандай алдын ала қойылатын диагноз дұрыс?

* Вибрационды ауру.

*+ кәсіптік кереңдік.

* Меньер ауруы

* Миелит

* Энцефаломиелит

202.48 жасар ер адам, оң жақ шайнау бұлшықеттерінің әлсіздігіне шағымданады. 1 жыл көлемінде ауырады. Объективті: ауызын ашқанда төменгі жақ оң жаққа ығысады. Оң жақ шайнау бұлшықеттерінің гипотрофиясы және гипотониясы. Төменгі жақ рефлекстері оң жақтан төмендеген. Сезімталдық бетте сақталған. Патологиялық процесстің орналасқан жері:

*Тілжұтқыншақ нервтің оң жақ қозғалыс ядролары

*+ Үшкіл нервтің оң жақ қозғалыс ядролары

*Үшкіл нервтің III тармағы

*Бет нервісі оң жақтан

*Кезбе нерв оң жақтан

203.52 жасар науқаста суықтап аурудан кейін бел аймағында оң жақты балтырдың ішкі беткейіне және санның алдыңғы беткейіне берілген сыздап ауырсыну пайда болған. Обьективті: бел аймағында бұлшықет тығыздығы,бел лордозының тегістелуі,ауырсыну салдарынан алдыңғы артқы бағытттарда бел бөлімінің қозғалысының шектелуі. Мацкевич және Вассерман сиптомдары оң жақты оң нәтижелі.Оң жақты тізе рефлексі төмендеген.Оң балтырдың ішкі қырында гипоалгезия. Омыртқаның бел бөлімінің рентгенограммасында:L4-L5 дискілерінің биіктігінен төмендеуімен жүретін остеохондроз белгілері.Бел лордозының тығыздығы. 1) Диагноз қоюңыз. 2) Емін тағайындаңыз.

*+Омыртқа остеохондрозы, екіншілік түбіршікті синдроммен жүретін, жедел оң жақты радикулопатия L3-L4. 2.Омыртқа иммобилизациясы, анальгетиктер, рефлексотерапия, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, витаминотерапия (әсіресе В тобындағы витаминдер), физиотерапия.

* Тұмаудан кейінгі полинейропатия 2.ддезинтоксикациялық терапия,нерв-бұлшықет өткізгіштігін және нерв ұлпаларының метаболизмін жақсартатын препараттар, физиотерапия, ЕДШ және массаж

* Созылмалы дистальды сенсорлы полинейропатия, 2. Төсектік режим, иммобилизация, анальгетиктер, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, дегидратациялық ем, витаминотерапия, физиотерапия, рефлексотерапия

* Гийена –Барре типтегі жедел сенсомоторлы полинейропатия, дезинтоксикациялық ем, витаминотерапия, физиотерапия

* Жедел мультифокальды көптік полинейропатия. 2. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, витаминотерапия (әсіресе В тобындағы витаминдер), физиотерапия

204.Науқас жүруінің бұзылуы,жазуының өзгеруі байқалады.Об-і:атаксиялық жүріс,Ромберг позасында тұрақсыз.Координаторлық сынамаларды қиындықпен орындайды.Оң жақта үлкен амплитудалы горизанталды нистагм.Скандирленген сөйлеу.Оң жақта бұлшықет тонусының төмендеуі.Қандай синдром анықталды?

*акинетикалық-ригидти

*вестибулярлық атаксия

*мишықтық атаксия

*сенситивті гемиатаксия

*спастикалық гемипарез

205. Бруцеллездің инфекциялық белсенділігін сипаттайтын белгі:

* Бастың ауруы, ұйқысыздық, бастың айналуы.

* Әлсіздік, жайсыздық, тез шаршағыштық

* Тәбетінің төмендеуі, жүректің айнуы,

* +Қызба, бауырдың ұлғаюы, микрополиаденит,

* Буындарда және бұлшық етте ауырсыну.

206.Науқас Ж, 67 жаста, енжарлыққа, жара аймағы бұлшық еттерінің кернеп тартылуына шағымданып жанұялық дәрігерлік амбулаторияға келді. Бақшада жұмыс істеп жүргенде оң аяғының табанын терең жарақаттанған соң 12 күннен кейін ауырған. 2 күннен кейін аузын ашу және тамақты шайнау қиындаған, жұтынғанда ауырсыну пайда болған. Одан кейін бет бұлшық еттері қатайып, кеудесінде қысу сезімі пайда болған. Болжам диагнозыңыз.

* Құтыру

* +Сіреспе

* Кене энцефалиті

* Жара ботулизмі

* Менингит

207.35 жастағы әйел адам келесі шағымдармен аудандық ауруханаға келді: 40°С-дейін дене қызыуның көтерілуі, әлсіздік, бастың ауруы. Ауырғанына 3 күн болған. Эпиданамнезі бойынша: науқас мал дәрігері болып жұмыс істейді. Жан ұйясында барлығы сау.Объективно: оң жақ қолдың сыртқы тері жамылғысында көлемі 3мм серозды-геморрагиялық сұйықтықпен пустула байқалады. Оң жақ қолы иығына дейін ісінген. Стефанский симптомы оң. Оң жақ қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған. Жалпы емінің жоспарына қай препаратты кіргізу жөн?

* Дексаметазон

* Цефтриаксон

* Ацикловир

*+ Иммуноглобуллин

* Вакцина

208.Саяхатшы жақында ыстық аймақта болған.Ол жақта қайнамаған су ішкен.Әлсіздік, дене қызуы жоғары, тәбетінің болмауына шағымданады.Серологтялық мәліметтер:HbsAg-,anti-HBs-,anti-HbcorIg M-,anti- HbcorIg G-, anti-HEVIg M+.Диагнозы қандай?

*созылмалы вирусты гепатит В

*вирусты гепатит В

*созылмалы вирусты гепатит С

*жедел вирусты гепатит С

*вирусты гепатит Е

209.Науқас 26 жаста, лоқсу сезіміне, көп құсуға, жиі сұйық, аз мөлшерде, қан аралас үлкен дәретке, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданып келді. Ауруын қайнамаған суды ішумен байланыстырады. Болжам диагноз қандай?

* Сальмонеллез

* +Дизентерия

* Холера

* Иерсиниоз

* Эшерихиоз

210.42 жастағы науқас жұқпалы аурулар ауруханасына көп рет фонтан тәрізді құсуға, күріш қайнатпасы сипатты жиі сұйық үлкен дәретке шағымданып жатқызылды. Қарағанда терісі мен көрінетін кілегейлі қабаттары құрғақ. Терісінің тургоры төмендеген. Дене температурасы 35,3⁰С. Дене температурасының төмендеуі себебі қандай:

*Дегидратация, метаболиттік ацидоз, гипокалиемия

*Аденилциклазаның активациясы, электролиттер мен судың секрециясының жоғарылауы

* Дегидратация, гипокалиемия, ацидоз

*+Гемодинамика бұзылысы, дегидратация

* Дегидратация, гиповолемия, шумақтық фильтрацияның төмендеуі

211.Саркаидозды 1-ші сатысы ажыратылады:

*өкпеннің инфильтраттты туберкелезімен

*кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкелезімен

*ошақты туберкелезбен

*өкпенің шашыранды туберкелезімен

*фиброзды- кавернолы

212.Науқаста жоғары температура, қақырықты жөтел, қақырығы көп, шырышты-іріңді, жағымсыз иісті. Өкпе рентгенограммасында ортаңғы өкпе алаңында инфильтартты қараю, ағару және сұйықтың деңгейі байқалады.

*өкпенің инфильтратты туберкулезі

*өкпенің каверналы туберкулезі

*абцесстік пневмония

*туберкулома

*өкпенің ошақты туберкулезі

213.Науқас, 42 жаста Бала кезінде туберкулезбен ауырған. Рентгенограммада: сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде қатты фиброзды өзгерістер фонында ыдыраған әр түрлі көлемдегі қуыстар мен маңайында әр түрлі интенсивті ошақтар анықталады. Өкпе суреті күшейген, сол жақ өкпе түбірі тартылған Микроскопияда: қақырықта МБТ ++. Диагноз қойыңыз:

* Инфильтративті туберкулез. Рецидив

* Инфильтративті туберкулез. Үзілістен кейінгі ем

* Туберкулема. Жаңа жағдай

*+ Фиброзды-кавернозды туберкулез. Рецидив

* Кавернозды туберкулезі. Үзілістен кейінгі ем

214.Науқас 23 жаст 5 жасында туберкулезге қарсы химиотерапияның толық курсын алған. Рентгенде: барлық өкпе алаңында өлшемі 1-2 мм, аз интенсивті, мономорфты көлеңке анықталды. Қақырықта микроскопиялық зерттегенде МБТ анықталған жоқ. Демеуші фаза емін тағайындаңыз

* 4HR

* 5HR

* 4HE

* 4HRE

*+ 5HRE

215.Милиарлы туберкулез түрінде химиотерапия мен бірге қолданылатын ең маңызды потегенетикалық емі.

* глюкокортикостероидтар

* иммуностимуляциялық терапия

* антиоксиданттар

*сорғыш препраттар

*хирургиялық ем

216.Өкпенің инфильтратты туберкулезінің ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозбен 50 жастағы науқас Р. қарқынды және жалғастырушы фазасының емін 8 ай қабылдаған. Ыдырау қуысы жабылған және бактерия бөлу тоқталған. Науқасты эпидемиологиялық есебінің бақылауынан қашан шығару болады?

* бірден бактерия бөлу тоқтағаннан кейін

* ТМБ тапсырғанда үш рет теріс нәтиже бергенде

* Бактерия бөлу тоқтағаннан кейін 6 айдан соң

*+ Бактерия бөлу тоқтағаннан кейін 1 жылдан соң

* Бактерия бөлу тоқтағаннан кейін 2 жылдан соң.

217.Шарананың шетінеуі төмендету бойынша іс-шаралардың ішіндегі бағалысы, төмендегісінен басқасы болып табылады:

* Жүктілікті сақтау мүмкіндіктері туралы мәселенің дер кезінде шешілуі

* Шарананың шетінеу себептерін саралауды жүргізу

* +Нәрестенің созылмалы гипоксиясын уақытылы диагностикалау

* Жүкті әйелдің диететикасын жүзеге асыру

* Дистресс-синдромды уақытылы жүргізу

218.Босану үйіне жүкті әйел келіп түсті, үш сағат бойы ішінің төменгі бөлігінде тлоғақ тәрізді ауырсыну мазалайды. Жүктіліктің мерзімі 38 апта. Объективті:жатыр тонуста әрбір 7 минут сайын узақтығы 10-15 секундқа созылатын толғақтар мазалайды. Жатыр мойны жазылған 3 саусаққа ашылған. Босанудың қай кезеңі?

*босанудың бірінші кезеңі

*босанудың екінші кезеңі

*жалған толғақ

*босанудың үшініші кезеңі

*уақытынан бұрын босану

219.Медициналық және әлеуметтік көрсеткіштер бойынша жүктілікті үзу қай мерзімге дейін жүзеге асырылады?

* 28 аптаға дейін

* +22аптаға дейін

* 32 аптаға дейін

* 12 аптаға дейін

* 16 аптаға дейін.

220.Әйелдер консультацияға бірінші рет жүкті болушы әйел дәрігерге қаралуға келді, жүктілік мерзімі 35-36 апта. Ұрықтың қимылының белсенділігінің төменденуіне шағым данады. Ұрықтың жүрек соғуы түйықтау, ырғақты. 136 рет/мин. Бұл жағдайда қандай зерттеу әдісі тиімді?

*ұрықтың қимылының жиілігін анықтау

*ұрықтың ЭКГ-сы

*УДЗ

*«Ана-плацента-ұрық» жүйесінің қан тамырларының доплерометриясы

*КТГ-ұрықтың биофизикалық профилі

221.Преэклампсияның ауыр дәрежесін емдеу нәтижесіз болып, әрі жатыр мойыны жетілмегенде қандай іс - әрекет қажетті?

*+кесар тілігі операциясымен босандыру

* табиғи жолмен босандыру

* жатыр мойынын жетілдіру

* амниотомия жасап, босануды қоздыру жүргізу

* қарқынды терапияны жалғастыру

222.Әйел адам 40 жаста, жүктілігі бірінші. Соңғы бір айда екі рет қанды бөліністер байқалды. Қазіргі жұктілігі 36 апта, жалғантолғақтар. Қынап пен жатыр мойнында өзгерістер жоқ. Сыртқы жұтқыншақ жабық. Баланың басы кіші жамбасқа кіреберісте. Жүрек соғысы жақсы. Ең негізделген тактиканы көрсетіңіз:

* Амбулаторлы бақылау

* ЖДА жіберу

* Босану үйіне жіберу 2 деңгей

* +Босану үйіне жіберу 3 деңгей

* Акушерия және гинекология ҒЗИ жіберу

223.Қабылдауда жүкті әйелде аяғында, бетінде, алдыңғы құрсақ қабырғасында ісіңу анықталады. АҚҚ 190/100 мм сын.бағ. Кенеттен бастың ауыруы мен көру қабілетін жоғалтты. Жатыр қозбаған. Ұрық жүрек қағуы бұзылмаған. Осы жағдайда ең тиімді дәріні көрсетіңіз?

* Допегит

* Нифедепин

* +Магния сульфат

* Нормодепин

* Натрия нитропруссид

224.Мерзімі жетілген жүкті әйелге ЖТД дәрігер шақырылды. Жүктілік 7, туыт 4, түсік 2. Іштің ауыру сезіміне және жыныс жолдарынан 250,0 мл қан кетуіне шағымданды. Сонымен қатар жалпы әлсіздік, ентәгу пайда болды. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/60 мм сын. бағ., пульс 96 соққы минутын* Жатыр гипертонуста, оң түтікше бұрышында ауыру сезімді. Ұрықтың жүрек соғуы естілмейді. Осы жағдайда қандай іс – әрекет ең тиміді болып саналады?

* ИнфУДЗонды терапия

* Динамикадабақылау

* +Жеделкөмекбригадасыншақыру

*Айнаменқарау

* Қынаптыққарау

225.Жүктілік мерзімі 36 апталық,жүкті Н-ге сыртқы акушерлік тексеру жүргізу барысында,ұрық арқасы оң жақ және алдынан,қасаға үстенен ұрықтың жұмсақ жағы пальпацияланатыны,оның кіші жамбас астауы кіре берісінде баллотирленбейтіні анықталған.Ұрықтың орналасуын,позициясын,келу түрін анықтаңыз?

* Тігінен,І позиция,алдыңғы түр,жамбаспен келу

* Тігінен,І позиция,артқы түр,жамбаспен келу

* Тігінен, ІІ позиция,жамбаспен келу

* Тігінен, ІІ позиция, алдыңғы түр

* +Тігінен, ІІ позиция,алдыңғы түр,жамбаспен келу

226.алғаш жүкті болған 34 жастағы әйел адам 31-32 апта мерзіміндегі жүктілік. Кенеттен пайда болған оң шап аймағымен жамбасқа иррадация беретін бел аймағындағы ауру сезімге шағымданады.Пастернацкий симптомы оң жақтан оң. Шаншып ауырғаннан кейін гематурия пайда болады. Диагноз қою үшін төменде көрсетілген қай зерттеуді жүргізген негізделген қадам болып табылады?

*кіші жамбастың УДЗ

*коагулограмма

*кан биохимиясы

*іш қуысын УДЗ

*қанның жалпы анализі

227.Әйелдер кеңесіне диспансерлік санауға созылмалы гломерулонефрит, ремиссия кезінде 5-6 апталық жүктілік кезінде әйел келді. негізделген тактиканы көрсетіңіз:

* Амбулаторлы бақылау

* Күндізгі стационарда ем қабылдау

* Босану үйіне жатқызу

* +Профильді бөлімшеге жатқызу

* Жүктілікті үзу

228.перзентхананың қабылдау бөліміне босанған әйел баласымен бірге түсті. 2 сағат бұрын үйінде босанған. Жүктілік кезінде учаскелік гинекологта есепте тұрған, толық тексеруден өткен. Жағдайы қанағаттанарлық. Шағымы жоқ. Қабылдау бөлімінде қандай шараларды жасау керек?

*босану жолдарын қарап, қанмен зәр анализін тағайындау

*ұрықты офтальмобленореяның алдын алу шараларын жүргізу

*жағдайы қанағаттанарлық, сондықтан әйел госпитализациялауға жатпайды

*жағдай қанағаттанарлық, сондықтан бірден физиологиялық бөлімге жатқызу керек

*босану жолдарын қарап, тырыспаға қарсы сарысуды егу

229.22жаста И, әйелдер кеңесінде жүктілікте 17-18 аптасымен диспансерлік есепте тұр. Жүті әйелде кезеңімен АҚҚ 140/90 ммсын.б дейін жоғарлауы байқалады. Шағымы жоқ. Төменде аталған алдын ала қойылған диагноздың қайсысы ықтимал болып саналады.

*созылмалы артериальді гипертензия

*ауыр преэклампсия

*жүктіліпен шақырылған гипертензия

*созылмала гипертензия жеңіл преэклампсияның қосылуымен

*жеңіл преэклампсия

230.Дәрігерге 49 жастағы тізе буынында бұрын болмаған ауыспалы ауырсыну ер адам қаралды. Анамнезінде шылым шегеді, құрғақ жөтел. Тексеру кезінде буын деформациясы жоқ, ЭТЖ 48мм/сағ, ревматоидты сынамасы оң, рентгенограммада: бірінші өкпе алаңының ортаңғы бөлігінде – домалақ тегіс емес көлеңкелі сәулелі контурлы. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

* Өкпе эхинококкы ревматоидты артритпен бірге

* Зақымдалумен жүретін өкпе туберкулезі

* +Өкпе обыры артропатиямен

* Өкпе абсцессі, ревматоидты артрит

* Ошақты пневмония, ревматоидты артрит

231.Лимфагранулематоздың ІІ б сатысының емі осыдан басталады:

*Химиотерапиядан

*+Рентгендік терапиядан

*Гормондық терапиядан

*Радиқалды программа бойынша сәулелік терапиядан

*Хирургиялық емнен

232.Асқазанның жекелеген полиптері кезінде негізінен... емі қолданылады.

А) оперативтік

В) сәуле

С) химиотерапия

D) үйлестірілген

Е)+ эндоскопиялық полипэктомия

233.58 жастағы әйел дене қызуының t-ң 38º С-қа дейін ұзақ уақыт сақталуына, әлсіздікке, ішегінің толуы және құрылдауына, күніне 3 рет іш өтуіне шағымданған.Бір ай бойы ауырған. Ол өз бетінше антибиотиктнермен, емен қайнатпаларынан жасалған клизмамен емделген. Қарап тескергенде: тері жамылғысы бозғылт, іші кебулі. Пальпация кезінде оң мықын аймағының шектеулі ауырсынуы, ішектегі газдың құрылдауы. Қан сараптамасында: гипохромды анемия байқалған. Қай диагноз сайкес келеді:

* Дизентерия

* Іш сүзегі

* Спецификалық емес жаралы колит

* Тоқ ішектің диффузды полипозы

* +Тоқ ішектің оң бөлігінің рагы.

234.75 жастағы науқаста операцияға келмейтін асқазан рагы. Іш пердесінде, бауырда, сүйектерінде метастаз ошақтары әрі асцит бар. Халі орташ* Ісікке қарсы ем қолданылмаған. Жасалынатын емнің түрі:

* Жүйелік полихимиотерапия

* Иммунотерапия

* Сәулелік тераписы

*+ Симптоматикалық терапия

* Операция амалы

235.Денсаулық сақтау ұйымдарында денсаулық мектебінің құрылуы БАРЫНША мүмкін?

*+біріншілік медико-санитарлық көмек көрсету

* стационарлық көмек корсету

* лабораторлы-диагностикалық көмек көрсету

* мамандандырылған көмек көрсету

* жоғары мамандандырылған көмек корсету

236.Әйел жүктіліктің 22 аптасынд* Жалпы тәжірбиелік дәрігерге декреттік демлысқа шығу туралы қаралды. Жуктілік және тууға жарамсыздық парағын қай уақытта беріледі?

* +30 аптадан

* 32 аптадан

* 28 аптадан

* 25 аптадан

* 36 аптадан

237.Науқас 67 жаста, аздаған физикалық күштемеде ентігудің пайда болуымен шағымданады. Қараған кезде: бұғана астының ісінуі, кеуде қуысы бөшке тәрізді. Демалғанда- тыныс шығарғанда ауызын жауып ұртына ауа толтырады, ырсылдайды.Рентгенограмма жүргізілген: өкпенің түссізденуі жоғары, қабырғаралықтың кеңеюі, диафрагма куполының жайылуы көрінеді. Бұл клиникалық көрініс қандай жағдайға БАРЫНША сәйкес?

* Спонтанды пневмоторакс

* Өкпелік қан кету

* Өкпенің кавернозды туберкуллезі

* Ауруханадан тыс пневмония

*+Өкпе эмфиземасы

238.42 жастағы әйел адам. Саусақ аймағындағы, аяқ саусақтарындағы, шынтақ, тізе буындарындағы ауырсынуға, буындарындағы таңертеңгілік құрысуға, әлсіздікке шағымданады. Анамнезінен: шамамен ауырғанына екі жыл болған.Қарағанда: саусақтардың ульнарлы девиациясы, шынтақ, тізе буындары деформациясы, табандары halux valgus түрінде. Қандай болжам диагнозыңызға сәйкес?

* Подагра

* Бехтерев ауруы

* Ревматикалық артрит