Гормоны поджелудочной железы. Инсулин, схема строения, участие в регуляции обмена веществ. Биохимическая характеристика сахарного диабета типов 1,2

Инсулин - это пептид, состоящий из 51 аминокислотных остатков в двух цепях. Вырабатываетя β-клетками поджелудочной железы. Главный стимулятор синтеза – уровень глюкозы в крови. Образуется из предшественника путём частичного протеолиза.

Препроинсулин Проинсулин Зрелый инсулин

- сигнальный пептид - С-пептид

инсулин

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИНСУЛИНА.

Клетки-мишени: клетки печени, миоциты, жировой ткани. Рецепторы находятся на поверхности ЦПМ. Тип рецептора – тирозинкиназный. Может встречаться явление интернализациирецепторов (процесс освоения внешних структур, в результате которого они становятся внутренними регуляторами.)количество рецепторов к инсулину снижается. С этим явлением связано возникновение инсулиннезависимого сахарного диабета. Активация рецептора ведет к активации других клеточных белков (субстратов инсулинового рецептора). В результате стимулируется несколько сигнальных путей, ферменты и факторы транскрипции то есть инсулин влияет на скорость транскрипции более 100 специфических мРНК.

ВЛИЯНИЕ НА МЕТАБОЛИЗМ:

Ø Углеводный обмен:

понижает уровень глюкозы в крови, стимулирует транспорт глюкозы в клетки мышц и жировой ткани.

- Стимулирует ферменты гликолиза (Глюкокиназа и пируваткиназа)

- Стимулирует синтез гликогена (Гликогенсинтетаза)

- Тормозит глюконеогенез

Ø Липидный обмен:

- Ингибирует липолиз.

- Стимулирует липогенез из углеводов.

Ø Обмен белков:

- Активизирует процесс транскрипции и трансляции.

- Стимулирует пролиферацию клеток за счёт повышения секреции фактора роста фибробластов, тромбоцитарного фактора роста, фактора роста эпидермиса. Усиливает синтез белков в печени, мышцах, сердечной ткани.

Дефицит инсулина проявляется в виде сахарного диабета.

1. Инсулин зависимый сахарный диабет связан с нарушением секреции инсулина (генетические нарушения, поражение ПЖЖ). Встречается у 10%.

2. Инсулин независимый сахарный диабет - уменьшение количества рецепторов к инсулину в результате интернализации. Встречается у 90%. Предрасполагающий фактор - ожирение.

Изменение метаболизма при сахарном диабете

ü Гипергликемия,Глюкозурия,Кетонемия,Кетонурия,Азотурия,ПолиурияПолидипсия

Осложнение – диабетическая кома, диабетические язвы, повреждения эндотериоцитов, микроциркуляторного руса, репинопатии, нефропатии,

Передозировка инсулина может привести к гипогликемии, гипогликемической коме.