Назовите показания для выписки больного из стационара

1. Обследование для подтверждения диагноза.

- Анализ крови с подсчетом тромбоцитов.

- Анализ мочи

- Бактериоскопия крови

- Бактериологический посев крови на менингококк

- Бактериологический посев крови на стерильность

- Бактериологический посев слизи из носоглотки на менингококк

- РНГА с менингококковым диагностикумом в парных сыворотках

- После купирования ИТШ – спинномозговая пункция и клинический анализ спинномозговой жидкости

- Бактериоскопия спинномозговой жидкости

- РЛА с ликвором на выявление менингококкового, пневмококкового и гемофильного антигенов.

- Консультация реаниматолога, невролога, окулиста (глазное дно)

2. С какими заболеваниями будете проводить дифференциальную диагностику? Другие бактериальные гнойные менингиты, туберкулезный менингит, энтеровирусный менингит.

3. Составьте план диспансерного наблюдения. Больные, находятся на диспансерном учете у участкового врача и невролога в течение 2х лет. На первом году дети осматриваются 1 раз в 3 мес., на 2м году – 1 раз в 6 мес. При необходимости получают лечение.

4. Составьте план проведения противоэпидемических мероприятий. Карантин на контактных 10 дней с момента разобщения с обязательным осмотром носоглотки, кожных покровов, термометрией, первый осмотр проводят с участием отоларинголога. Контактным с менингококковым назофарингитом проводят однократ-ное бактериологическое исследование слизи из носоглотки. Контактным с генерализованной формой менингококковой инфекции из закрытых ДУ бактериологическое обследование проводят 2-х кратно, с интервалом в 7 дней, во всех остальных коллективах – однократно. Коллективы с широким кругом общающихся между собой лиц, при возникновении 2-х и более заболеваний генерализованной формой.

5. Назовите показания для выписки больного из стационара.

Выписка больных с генерализованными формами менингококковой инфекции проводится при условии клинического выздоровления и нормализации лабораторных показателей под наблюдение участкового врача и невролога.

Пребывание больных в стационаре с генерализованными формами менингококковой инфекции (сочетанной и менингит) не менее 21 дня.

На 5-й день после выписки проводится однократное бактериологическое исследование на менингококк (мазок из носоглотки).