Тяжесть течения ЯБ

Легкая форма (легкая степень тяжести) характеризуется следующими особенностями:

· обострение наблюдается 1 раз в 1-3 года;

· болевой синдром умеренный, боли купируются за 4-7 дней;

· язва неглубокая;

· в фазе ремиссии трудоспособность сохранена.

Форма средней степени тяжести имеет следующие критерии:

· рецидивы (обострения) наблюдаются 2 раза в год;

· болевой синдром выражен, боли купируются в стационаре за 10-14 дней;

· характерны диспептические расстройства;

· язва глубокая, часто кровоточит, сопровождается развитием перигастрита, перидуоденита.

Тяжелая форма характеризуется следующими признаками:

· рецидивы (обострения) наблюдаются 2-3 раза в год и чаще;

· боли резко выражены, купируются в стационаре за 10-14 дней (иногда дольше);

· резко выражены диспептические явления, похудание;

· язва часто осложняется кровотечением, развитием стеноза привратника, перигастритом, перидуоденитом.

9. Клинический анализ крови; копрограмма; анализ кала на скрытую кровь; исследование желудочной секреции; рентгенологическое исследование желудка; фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой.

Клинический анализ крови и реакция Грегерсена позволяют выявить скрытое кровотечение.

При рентгенологическом исследовании с контрастным веществом в большинстве случаев выявляется ограниченное затекание бариевой взвеси за контур слизистой оболочки – язвенная ниша.

Максимально достоверным и информативным является ФГДС с биопсией слизистой. Это исследование позволяет выявить язву, определить её характер, фазу заболевания, наличие сопутствующих хронического гастрита, гастродуоденита, рефлюкс-эзофагита, подтвердить диагноз гистологически, наличие Helicobacter pylori.

10. Терапия язвенной болезни направлена на устранение болевого синдрома, ускорение заживления язвы, противорецидивное лечение.

Это достигается снижением кислотно-пепсиновой агрессии, усилением факторов защиты и нормализацией моторной функции желудка.

Основные направления лечения язвенной болезни:

1. Этиологическое лечение

2. Лечебный режим

3. Лечебное питание

4. Медикаментозное лечение

5. Фитотерапия

6. Применение минеральных вод

7. Физиотерапевтическое лечение

8. Местное лечение долго незаживающих язв.