Токсических эффектов. Фторхинолоны ципрофлоксацин, эноксацин и в меньшей степени —

Норфлоксацин как ингибиторы цитохрома Р-450 1А2 увеличивают в 4 — 5 раз концентрацию

Теофиллина в крови, что сопровождается развитием его кардиотоксичности. Таким нежелательным

Взаимодействием не обладает ломефлоксацин. Сульфаметоксазол, замедляя инактивацию

Антикоагулянтов непрямого действия при участии цитохрома Р-450 2С9, повышает вероятность

Кровотечений. Левомицетин потенцирует гипогликемию у больных сахарным диабетом, получающих

Глибенкламид.

К развитию несовместимости приводят также ингибиторы специфических ферментов метаболизма

Лекарственных средств. Это может становиться причиной серьезных осложнений терапии. Так,

Антихолинэстеразные средства, снижая активность псевдохолинэстеразы, усиливают

Фармакологические эффекты местных анестетиков (новокаин, дикаин) и других сложных эфиров.

Ингибиторы альдегиддегидрогеназы тетурам, метронидазол, нитрофураны пролонгируют

Токсическое действие уксусного альдегида. Такой эффект используют для сенсибилизирующей

Терапии хронического алкоголизма. Противоподагрическое средство блокатор ксантиноксидазы

Аллопуринол может вызывать тяжелую интоксикацию азатиоприном и меркаптопурином, нарушая

Окисление этих антиметаболитов в неактивный продукт — 6-тиоуровую кислоту.

Несовместимость при экскреции

Выведение лекарственных средств почками сопровождается развитием фармакокинетической

Несовместимости, если изменяется их реабсорбция из-за сдвига рН первичной мочи или возникает

Конкуренция за связь с белками-переносчиками в процессе секреции в проксимальных извитых

канальцах:

· препараты, ацидифицирующие мочу (кислоты аскорбиновая и ацетилсалициловая в больших

Дозах, аммония хлорид), стимулируют реабсорбцию лекарственных средств — слабых кислот,