Обструкция верхних дыхательных путей вследствие недоразвития хрящей трахеи и бронхов,

Кальцификация эпифизов. Наиболее опасно лечение антикоагулянтами непрямого действия женщин

На 6 — 9-й неделях беременности.

Лекция 51

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФИБРИНОЛИЗ

СТИМУЛЯТОРЫ ФИБРИНОЛИЗА (ТРОМБОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА)

Стимуляторы фибринолиза способствуют растворению фибринных тромбов. Патологические

Тромбы образуются в пораженных атеросклерозом артериях, при синдроме диссеминированного

Внутрисосудистого свертывания крови или являются результатом эмболии.

В течение первых нескольких часов после образования тромбы находятся в нестабильном

Состоянии, так как активируются механизмы фибринолиза. При преобладании тромбогенных

Факторов над фибринолитическими происходит организация тромбов. Тромбоз коронарных артерий

Проявляется клиническими симптомами нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда, в

Особо опасных случаях наступает внезапная коронарная смерть.

Как известно, в печени синтезируется профермент плазминоген (профибринолизин). В крови он

Активируется с образованием плазмина (фибринолизин). Различают два типа активаторов

плазминогена:

· внутренние (плазменные) активаторы — фактор ХИа (фактор Хагемана), активирующий

Прекалликреин и высокомолекулярный кининоген;

· внеплазменные (тканевые) активаторы — вещества, синтезируемые в эндотелии сосудов и почках,

Продукты жизнедеятельности бактерий.

Плазмин как сериновая протеаза катализирует деградацию фибрина, фибриногена, факторов

Свертывания Va (проакцелерин, Aс-глобулин), VIIIa (антигемофильный глобулин), ХIIа, компонентов

Комплемента, а также гормонов — гормона роста, глюкагона. В крови плазмин быстро

Инактивируется антиплазминами (a2-антиплазмин, a2-макроглобулин, ингибитор С1-эстеразы).