Фильтрацию и подавляют кальцийзависимую реабсорбцию ионов натрия в проксимальных извитых

канальцах. При этом экскреция Na+ возрастает д о 1 — 2,5%. Под влиянием блокаторов кальциевых

Каналов активируется синтез депрессо рных простагландинов в почках.

Активаторы калиевых каналов

Активаторы калиевых канал ов оказывают антиа нгинальное и гипотензивное дейст вие. В качест ве

антигипертензивных средств применяют:

· МИНОКСИДИЛ (ЛОНИТЕН, ЛОНОЛАКС, ПРЕКСИДИЛ)

· ДИАЗОКСИД ________(ГИПЕРСТАТ, ЭУДЕМИН)

Открытие в 1965 г. гипотензивного действ ия миноксидила яв илось значительным вкладом в

Терапию артериальной гипертензии, так как препарат эффективен при тяжелых формах заболевания,

Устойчивых к лечению другими лекарственными средствами. Производное бензотиадиазина (тиаз ид)

Диазоксид применяют для купиро вания гипертонич еского криза, когда не возможна длительн ая инфуз ия

Натрия нитроп руссида, отсутст вуют условия для мониторног о контроля АД. Оба преп арата в

Настоя щее время относя т к резервны м средствам лечения артериальной гип ертензии и используют

Редко.

Миноксидил преобразует ся в миноксиди л N — О — сульфат. Активный метаболит миноксид ила и

Диазоксид, акти вируя АТФ -зависимые калие вые ка налы гладких мышц, повышают выход ионов к алия.

Это вызывает гиперполя ризацию мембран и закрытие потенциалозависимых кальциевых кан алов.

Препараты расширяют артерии, мало изменяют тонус емкостных вен и венозный возврат к рови в

Сердце. Расширение артер ий сопро вождается нед остаточным раздражением барорецепторов с ростом

Симпатического тонус а, поэ тому при терапии увеличивается секр еция ренина и к атехоламино в,

Возникают вторичный гип еральдостерон изм, тахикардия, возр астает сократимость миок арда

(сердечный выброс повышается в три -четыре раза). Активаторы калие вых кан алов расширя ют