Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином
Цель: экстренная специфическая активная профилактика столбняка.
Показания :
- загрязненные раны;
- ожоги, отморожения II-IV степени;
- родильницы при родах на дому без медицинской помощи;
- внебольничные аборты;
- проникающие ранения ЖКТ;
- укусы животных;
- гангрена или некроз тканей любого типа, абсцессы.
При наличии документов о прививках:
| Полный курс плановых прививок и ревакцинации Неполный курс плановых прививок Непривитые | более 5 лет от последней прививки 0,5 мл. подкожно не более 2 лет 0,5 мл. более 2 лет 1,0 мл. 1,0 мл. |
При отсутствии документов:
| Детям с 5-ти месяцев, подросткам, военнослужащим Остальным контингентам | 0,5 мл. 1,0 мл. |
Противопоказания:
- Аллергия в анамнезе;
- Беременность, первая половина;
- Дети до 5 месяцев – непривитые или при отсутствии документов.
Оснащение: резиновые перчатки, шарики стерильные, антисептики, шприцы 2мл с иглами, ампулы с АС (анатоксин столбнячный); емкости, дезинфектант.
Проблемы пациента:
· действительные – боль, страх, инфицированная рана, ожог, отморожение, нарушение функции поврежденного участка тела;
· потенциальные – инфицирование места инъекции, анафилактический шок.
| № п/п | Последовательность выполнения манипуляции | Обоснование |
| 1. | Установить психологический контакт с пациентом (паспортные данные, жалобы, прививочный и аллергологический анамнез…). Объяснить пациенту (родителям ребенка) необходимость введения препарата. Оценить состояние пациента (кожные покровы, место повреждения,повязку, пульс, АД, температура). | Выявление показаний и противопоказаний к введению АС. |
| 2. | Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение проведения манипуляции |
| 3. | Проверить маркировку, сроки годности препарата, целостность ампулы, внешний вид (убедиться в прозрачности, отсутствии осадка); срок годности, герметичность упаковки шприца. | Профилактика осложнений. |
| 4. | Обработать ампулу, вскрыть, осуществить забор необходимого количества прививочного препарата, сменить иглу для подкожного введения, вытеснить воздух. | Профилактика инфицирования. Профилактика осложнений. |
| 5. | Обработать антисептиком руки в перчатках по Евростандарту. Обработать место инъекции антисептиком | Профилактика инфицирования. |
| 6. | Продолжить психологический контакт с пациентом, успокоить его, еще раз оценить состояние, ввести подкожно необходимую дозу АС. | Осуществление сестринского процесса. |
| 7. | Шприц подвергнуть физической или химической дезинфекции, перчатки продезинфицировать, снять. Вымыть, просушить руки. | Профилактика ВБИ |
| 8. | Продолжить психологический контакт (жалобы) и оценку состояния пациента (цвет кожных покровов, пульс, АД). | Осуществление сестринского процесса. Выявление признаков шока. |
| 9. | Пациента отпустить, убедившись в отсутствии осложнений, предварительно записав его паспортные данные в амбулаторном журнале, списав препарат в журнале прививок, отметив серию и количество введенного АС; при необходимости внести все данные о введении препарата в направление больного в травмопункт . | Осуществление сестринского процесса. Организация квалифицированной транспортировки больного в ЛПУ. |
Литература:
- Грицук И.Р., Ванькович И.К. Сестринское дело в хирургии. - Мн.,2000 г.
- Приказ МЗ РБ № 02 от 10 января 1994 г. «О мерах по совершенствованию профилактики столбняка».
Date: 2015-07-01; view: 419; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |