Материальное обеспечение

2.1. Смотри Инструкцию № 1.

2.2. Дополнительно:

ЛС по назначению врача-специалиста;

раствор гепарина во флаконе 5 мл (5000 ЕД в 1 мл);

0,9 % раствор натрия хлорида 100 мл во флаконе;

0,9 % раствор натрия хлорида в ампулах;

шприцы объемом 5 мл с инъекционными иглами (далее − иглы) одноразового применения в упаковке;

ПВК одноразового применения в упаковке;

заглушка стерильная одноразового применения в упаковке;

шарики марлевые стерильные в индивидуальной упаковке;

салфетки марлевые стерильные в индивидуальной упаковке;

перчатки стерильные в индивидуальной упаковке;

салфетка из бязи под жгут при необходимости использования;

повязка (лейкопластырь) стерильная самоклеющаяся для фиксации ПВК;

бинт стерильный 5 х 10 см;

ножницы стерильные;

пробирка стерильная при необходимости.

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ¹ ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.1. Проинформировать пациента о процедуре, получить устное согласие на ее выполнение, предложить пациенту занять необходимое положение для выполнения процедуры.

3.2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

3.3. Вскрыть пакет с шариками марлевыми в индивидуальной упаковке.

3.4. Набрать в шприц 5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, согласно Инструкции № 3 (для промывания ПВК).

3.5. Набрать в шприц гепаринизированный раствор («гепариновый замок»)².

Внимание! Гепаринизированный раствор не вводится, если сразу после постановки ПВК будут вводиться ЛС.

_____________________________

¹Указанные в Инструкции действия, выполняемые правой рукой лицами с доминирующей правой рукой, выполняются левшами левой рукой.

²Приготовление гепаринизированного раствора:

обработать флаконы с раствором гепарина и раствором 0,9% натрия хлорида, согласно Инструкции № 4;

вскрыть и собрать шприц объемом 5 мл;

набрать 1 мл раствора гепарина и ввести во флакон со 100 мл раствора 0,9 % натрия хлорида, перемешать и набрать полученный раствор в шприц в объеме 3 мл;

извлечь шприц с иглой из флакона;

снять иглу рукой и поместить в емкость «Иглы после набора ЛС»;

вскрыть упаковку с иглой, надеть ее на подыгольный конус шприца;

отдозировать гепаринизированный раствор, не снимая колпачок, вытеснить воздух, придерживая иглу за канюлю;

вложить подготовленный шприц с гепаринизированным раствором во вскрытую упаковку;

гепаринизированный раствор готов к введению в катетер.

На флаконе с гепаринизированным раствором указать дату, время приготовления, название и концентрацию раствора, поставить подпись.

Гепаринизированный раствор в ПВК должен меняться ежедневно.

3.6. Вскрыть индивидуальную упаковку со стерильными салфетками марлевыми.

3.7. Вскрыть упаковку ПВК.

3.8. Подготовить стерильные перчатки.

3.9. Определить место постановки ПВК³.

3.10. Подложить валик под конечность.

3.11. Наложить жгут поверх салфетки из бязи или одежды на 10-12 см выше предполагаемого места пункции.

3.12. Проверить наличие пульса на артерии ниже места наложения жгута (пульс должен определяться).

3.13. Сделать массирующие движения ребром ладони по направлению «от периферии к центру».

3.14. Выбрать место пункции, пропальпировать вену.

3.15. Взять два шарика, смочить их спиртовым антисептиком.

3.16. Обработать место инъекции: первым шариком «большое поле» (размером 10 х 10 см), вторым – «малое поле» (размером 5 х 5 см) 2-3 раза в направлении «от периферии к центру».

3.17. Поместить использованные шарики в контейнер (емкость) № 3.

3.18. Снять перчатки, поместить в контейнер (емкость) № 3.