Зондирования зубодесневых карманов в области однокорневых и многокорневых зубов.

В области однокорневых зубов зондирование проводится в 4 точках (вестибулярная, оральная, медиальная и дистальная поверхности).

В области многокорневых зубов зондирование проводится в 6 точках (2 – на вестибулярной, 2 - на оральной и по 1 - на медиальной, дистальной поверхностях).

Стадии схватывания (затвердевания) пластмассы

первая стадия – насыщения,

вторая стадия – песочная,

третья стадия – тянущихся нитей,

четвертая стадия – тестообразная,

пятая стадия – резиноподобная

Ситуационная задача 207

Диагноз

Частичное вторичное отсутствие зубов на верхней челюсти и нижней челюсти (II класс в\ч, I класс 1 подкласс по Кеннеди).

Кариес корня зубов 3.6, 4.6

Хронический апикальный периодонтит зубов 1.5, 2.4, 2.3

Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести.

Скученность зубов 3.1, 3.2, 4.1, 4.2.

Металлокерамические коронки 1.1 – 2.1, 2.4 – 2.5. Состояние имеющихся конструкций неудовлетворительное, нарушение краевого прилегания коронок, неудовлетворительная эстетика.

Повышенное стирание фронтальной группы зубов н\ч компенсированной формы I степени.

2. Подготовительный этап:

1. Профессиональная гигиена полости рта и ее контроль.

2. Удаление зубов 3.6 и 4.6, из-за кариеса корня и зубов 3.8, 4.8 (аномалия положения)

3. Снятие объединенных металлокерамических коронок 1.1-2.1, 2.4-2.5.

4. Консультация и лечение у пародонтолога.

5. Ревизия каналов и лечение хронического периодонтита зубов 1.1, 1.2,1.4, 1.5, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5. и восстановление культей зубов штифтово культевыми вкладками.

ПЛАН ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

1. Изготовление объединенных коронок на зубы 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7.4.1,4.2, 4.3, 4.4, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5 и одиночной коронки на зуб 3.7

2.Изготовление бюгельного протеза на н\ч.

4. Реабилитационно - профилактический этап:

Контрольные осмотры через 1, 4, 6 месяцев и далее 1 раз в 6 месяцев для оценки множественного фиссурно-бугоркового контакта и краевого прилегания несъемных протезов, перебазировки съемного протеза, гигиенического состояния полости рта. Рекомендации по использованию ирригатора. Объяснение методов и правил по уходу за съемным протезом.