Сроки проведения профилактического осмотра пациентов

Проведение профилактического осмотра проводиться один раз в 6 месяцев.

Ситуационная задача 204

ОТВЕТ № 1.

В области однокорневых зубов зондирование проводится в 4 точках (вестибулярная, оральная, медиальная и дистальная поверхности).

В области многокорневых зубов зондирование проводится в 6 точках:

2 – на вестибулярной поверхности, 2 - на оральной поверхности и по 1 - на медиальной, дистальной поверхностях.

ОТВЕТ № 2.

Частичное вторичное отсутствие зубов на верхней челюсти (III класс по Кеннеди) и нижней челюсти (II класс 1 подкласс по Кеннеди).

Ответ № 3.

Нарушение краевого прилегания искусственных коронок, дефект керамического покрытия.

Ответ№4

Профессиональная гигиена полости рта. Обучение индивидуальной гигиене полости рта и ее контроль.

Ответ №5

Маргинальная десна гиперемирована и отечна.

В области зубов имеются наддесневые зубные отложения и поддесневые зубные отложения

Ситуационная задача 205

ОТВЕТ № 1.

На снижение высоты нижнего отдела лица указывают выраженные носогубные и подбородочная складки, опущеные углы рта.

ОТВЕТ № 2.

I типу классификации Шредера соответствует: выраженные альвеолярный отросток и бугры верхней челюсти, высокий свод нёба, высоко расположенные точки прикрепления мышц и складок слизистой оболочки, не препятствующие фиксации протеза.

ОТВЕТ № 3.

III типу классификации Келлера соответствует: альвеолярная часть нижней челюсти хорошо выражена в области передних зубов и резко атрофирована в области жевательных.

ОТВЕТ № 4.

1 классу классификации Суппле соответствует следующее состояние слизистой оболочки протезного ложа:

на обеих челюстях имеются хорошо выраженные альвеолярные гребни, покрытые слегка податливой слизистой оболочкой. Нёбо покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки (уздечки губ, языка, щечные тяжи) достаточно удалены от вершины альвеолярного гребня.

ОТВЕТ № 5.

Протезы плохо фиксируются. Неудовлетворительное гигиеническое состояние протезов. Базисы протезов и искусственные зубы изменены в цвете. Окклюзионные поверхности искусственных зубов значительно стерты.

Ситуационная задача 206

Диагноз

Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти III класс I подкласс.

Кариес зубов 1.3, 2.2, 2.3.

Разрушение коронковой части зубов 1.2,2.4,3.6,4.7 более 90% по ИРОПЗ, а зубов 1.1,2.1,4.6 - 40%, зуба 3.7 – 75%.

Хронический периодонтит зуба 1.2,3.6,3.7,4.6.

Перелом корня зуба 3.7.

Генерализованный пародонтит легкой-средней степени тяжести.

Скученность фронтальной группы зубов на нижней челюсти.

Зубочелюстная деформация вертикальной формы II степени зубов 1.7,2.7 и зубов 3.4, 3.5, 4.5, 4.6 - I степени, а так же зуба 3.7 горизонтальной формы II степени.

Снижение высоты нижнего отдела лица на 2 мм.

План лечения на подготовительном этапе (без имплантации)

1.Профессиональная гигиена полости рта и её контроль.

2. Удалить зубы: 2.4, 3.6, 3.7, 4.7

3. Вылечить пульпит зубов 1.1, 2.1 и периодонтит зубов 1.2, 4.6.

4. Депульпировать зуб 2.2 в связи с его неправильным положением, а также зубы 1.3, 2.3 (в связи с глубоким кариесом).

5. Восстановить зубы 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3, 4.6 с помощью анкерных штифтов и композитного материала.

План ортопедического лечения

1. Изготовить металлокерамические коронки с опорами на зубы 1.7, 2.7, а так же на зубы

1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 с замковыми креплениями, и на зубы 3.4, 3.5, 4.5, 4.6 для опоры кламмеров бюгельного протеза (с обязательным изготовлением временных коронок).

2. Изготовить бюгельный протез на верхнюю челюсть с замковой системой фиксации.

3. Изготовить бюгельный протез на нижнюю челюсть с кламмерной системой фиксации.