Лечение больных с переломами нижней челюсти

Рис. 18.4.19. Фотографии с обзорных рентгенограмм нижней челюсти больного. Для остеосинтеза использован сапфировый стержень (наблюдение Е.Н. Рябоконь, 1995):

а) до лечения; б) через 21 день после операции.

а) б)

Рис. 18.4.20. Фотографии с боковых рентгенограмм нижней челюсти больного с переломом до (а) и после (б) остеосинтеза сапфировым стержнем (наблюдение Е.Н. Рябоконь, 1995).

18. НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗУБОВ, АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Находят применение П- образные металлические скобы (из тантала, нихрома, титана и их сплавов). Концы металлических скоб, введенные в толщу кости каждого из отломков, обес- печивают хорошее их удерживание в правильном положении.

Окружающий шов из тонкой металлической проволоки или полиамидной нити может быть применен при косых переломах нижней челюсти в пределах беззубого участка альвео- лярного отростка. При помощи толстой полой иглы для переливания крови из поднижнечелюст- ной области (рис. 18.4.22) проводят две лигатуры вокруг тела нижней челюсти и выводят их че- рез слизистую оболочку в полость рта, сопоставляют отломки (чаще с помощью пластмассовой шины, но можно и без нее) и завязывают лигатуры узлом.

Рис. 18.4.21. Фотографии с боковых рентгенограмм нижней челюсти больного с