Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Глава 3. СПОНДИЛОМЕТРИЯСпондилометрия — измерение метрических и угловых показателей, характеризующих состояние позвоночника. Использование объективных количественных величин в вертебрологии необходимо для прогнозирования течения деформаций, выявления локальных патологических процессов, а также для возможности независимого воспроизведения тех же параметров различными исследователями и исключения фактора субъективности при обследовании пациента и оценке результатов лечения. Абсолютные метрические и угловые параметры, а также некоторые относительные показатели, выражаемые в десятичных дробях и процентах, рассчитывают клинически, по данным рентгенограмм, компьютерных и магнитно-резонансных томограмм. Значение количественных показателей не следует абсолютизировать. Известен факт, когда тремя независимыми рентгенологами анализировались одни и те же рентгенограммы деформированного позвоночника с целью определения величины сколиоза. Колебания измеренных угловых величин составили в среднем 3,5°, а в отдельных случаях они достигали 9°. Затем одним рентгенологом, не принимавшим участия в первом исследовании, с достаточно большими промежутками времени (несколько месяцев) определялась величина сколиоза на одной и той же рентгенограмме. Различия полученных результатов оказалась аналогичны первому исследованию. Это позволяет рассматривать величину, близкую к 4° как допустимую ошибку измерения, связанную с субъективными причинами. Однако, если при многократном динамическом исследовании отмечается однонаправленная повторяемость ошибки (например, в сторону нарастания), то эта величина отражает истинную динамику процесса. Считая излишним описывать все известные методы количественной оценки рентгенограмм, мы ограничились лишь теми, которые в настоящее время наиболее широко применяются в вертебрологии и традиционной ортопедии, и кроме того, имеют принципиальное значение для характеристики патологии позвоночника. Специальные методики спондилометрии, используемые в оценке конкретных нозологии — врожденных деформаций, спондилолистеза и т.д. приведены в соответствующих разделах книги. В отдельной главе приведены данные спондилометрии шейного отдела позвоночника (см. главу 16). Общая вертебрология
|