Список сокращений

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

КУРСА ВНУТРЕННИХ

БОЛЕЗНЕЙ

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

Кафедра факультетской терапии

ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ТЕРАПИЯ:

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ КУРСА

ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

Учебное пособие

Архангельск

Рецензент:

доктор медицинских наук, профессор Северного государственного медицинского

университета С.И. Мартюшов

доктор медицинских наук, профессор Северного государственного медицинского

университета В.В. Попов

Коллектив авторов: проф. Миролюбова О.А., доц. Нестерова А.А., доц. Юрьева Г.Д., доц. Латухина С.А., доц. Иванова Н.С., доц. Дроздович Е.Л., к.м.н. Антонов А.Б.

Под редакцией зав. кафедрой факультетской терапии с курсом эндокринологии

профессора И.В. Дворяшиной

и профессора кафедры О.А. Миролюбовой

Факультетская терапия: основные положения курса внутренних болезней.

Учебное пособие. ‒ Архангельск, 2006. ‒ 180 с.

1 В учебном пособии отражены основные положения курса факультетской терапии внутренних болезней, изложены ключевые пункты тем, входящих в программу курса: определение болезни, современная классификация, методы диагностики, примеры диагностических заключений, принципы лечения.

2 Предназначено для студентов 4-го курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов медицинских высших учебных учреждений.

ã Коллектив авторов, 2006

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ...............................................................................................6

Тема: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

(проф. О.А. Миролюбова)………………………………………………………………7

Тема: ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

(проф. О.А. Миролюбова)………………………………………………………………13

Тема: ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

(проф. О.А. Миролюбова)………………………………………………………………19

Тема: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

(проф. О.А. Миролюбова, к.м.н. А.Б. Антонов)………………………………………28

Тема: ИНФАРКТ МИОКАРДА

(доц. С.А. Латухина)…………………………………………………………………….33

Тема: НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА

(доц. Г.Д. Юрьева)………………………………………………………………………39

Тема: ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

(доц. С.А. Латухина)…………………………………………………………………….44

Тема: ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ

(проф. О.А.Миролюбова)……………………………………………………………….50

Тема: ПНЕВМОНИЯ

(доц. Н.С. Иванова, Е.Л. Дроздович)…………………………………………………..59

Тема: БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

(доц. Е.Л. Дроздович, Иванова Н.С.)…………………………………………………..66

Тема: ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

(доц. Н.С. Иванова)………………….…………………………………………………..86

Тема: ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………76

Тема: ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

(доц. А.А. Нестерова)…………………………………………………………………....82

Тема: ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………90

Тема: ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………97

Тема: ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………105

Тема: ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………113

Тема: ПЕЧЁНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………146

Тема: ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………122

Тема: ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

(доц. А.А. Нестерова)……………………………………………………………………159

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………………….168

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ ‒ артериальная гипертония

АД ‒ артериальное давление

АК ‒ антагонисты кальция

АКС ‒ ассоциированные клинические состояния

АКШ ‒ аортокоронарное шунтирование

АП ‒ антацидные препараты

АР ‒ аортальная регургитация

БА ‒ бронхиальная астма

БИТ ‒ блок интенсивной терапии

БЛНПГ ‒ блокада левой ножки пучка Гиса

ВН₂РГ ‒ блокаторы Н₂ рецепторов гистамина

ВИЧ ‒ вирус иммунодефицита человека

ВЭМ ‒ велоэргометрия

ГБ ‒ гипертоническая болезнь

ГКС ‒ глюкокортикостероиды

ГН ‒ гломерулонефрит

ДАД ‒ диастолическое артериальное давление

ДВС ‒ диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ДМЖП ‒ дефект межжелудочковой перегородки

ДМПП ‒ дефект межпредсердной перегородки

ДПК ‒ двенадцатиперстная кишка

ЖДА ‒ железодефицитная анемия

ИАПФ ‒ ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

ИБС ‒ ишемическая болезнь сердца

ИВЛ ‒ искусственная вентиляция легких

ИМ ‒ инфаркт миокарда

ИПП ‒ ингибиторы протонной помпы

ИФА ‒ иммуноферментный анализ

ИЭ ‒ инфекционный эндокардит

КА ‒ коронарная артерия

КАГ ‒ коронароангиография

КФК ‒ креатинфосфокиназа

ЛПНП ‒ липопротеиды низкой плотности

ЛПВП ‒ липопротеиды высокой плотности

МБД ‒ малобелковая диета

МР ‒ митральная регургитация

НГ ‒ нитроглицерин

НК ‒ недостаточность кровообращения

НМГ ‒ низкомолекулярный гепарин

НПВП ‒ нестероидные противовоспалительные препараты

НС ‒ нефротический синдром

НФГ ‒ нефракционированный гепарин

ОАП ‒ открытый артериальный проток

ОДН ‒ острая дыхательная недостаточность

ОЖСС ‒ общая железосвязывающая способность сыворотки

ОИМ ‒ острый инфаркт миокарда

ОКС ‒ острый коронарный синдром

ОРЛ ‒ острая ревматическая лихорадка

ОФВ ‒ объем форсированного выдоха

ПОМ ‒ поражение органов мишеней

ПСВ ‒ пиковая скорость выдоха

ПЦР ‒ полимеразная цепная реакция

САД ‒ систолическое артериальное давление

СД ‒ сахарный диабет

СКФ ‒ скорость клубочковой фильтрации

СМАД ‒ суточное мониторирование артериального давления

СРБ ‒ С-реактивный протеин

ССЗ ‒ сердечно-сосудистые заболевания

СОЖ ‒ слизистая оболочка желудка

СОЭ ‒ скорость оседания эритроцитов

ТГ ‒ триглицериды

УЗИ ‒ ультразвуковое исследование

ФК ‒ функциональный класс

ФР ‒ факторы риска

ЧД ¾ частота дыханий

ЧИП ‒ чрескожные интервенционные процедуры

ЧСС ‒ частота сердечных сокращений

ЧТКА ‒ чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика

ЧПЭКС ¾ чреспищеводная электрокардиостимуляция

XГ ‒ хронический гастрит

XГД ‒ хронический гастродуоденит

ХГН ‒ хронический гломерулонефрит

ХС ‒ холестерин

ХПН ‒ хроническая почечная недостаточность

ЦИК ‒ циркулирующие иммунные комплексы

ЭИТ ‒ электроимпульсная терапия

ЭКГ ‒ электрокардиограмма

ЭхоКГ ‒ эхокардиография

ЭГДС ‒ эзофагогастродуоденоскопия

ЯБ ‒ язвенная болезнь

FiO₂ ‒ фракция кислорода во вдыхаемой газово-воздушной смеси

Hb ‒ гемоглобин

НР ¾ Неlicobacter pylori

МСН ¾ среднее содержание гемоглобина в эритроците

МСV ‒ средний объем эритроцитов

Тема: АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Артериальная гипертония (АГ) ‒ это неоднократно (2-3 раза с перерывом минимум в 1 неделю) фиксируемое повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм рт. ст. и выше у лиц, не принимающих антигипертензивных препаратов.