Санаторно-курортный комплекс: размещение, современное состояние и перспективы развития: на примере Самарской области

Здоровье населения во всем мире находится под пристальным вниманием общества, которое обеспокоено низкой рождаемостью, относительно высокой младенческой смертностью, ухудшением здоровья детей и всего населения в целом, увеличением хронических и инфекционных заболеваний. В решении этих проблем значительное место отводится деятельности системы здравоохранения, а так же санаторно - курортному комплексу (СКК). Деятельность санаторно - курортных учреждений является одним из наиболее доходных источников бюджета в развитых странах, которые осознавая важность профилактических мероприятий для здоровья человека, увеличивают финансирование здравоохранения и санаторно -курортного обслуживания. В России в результате экономических реформ 90-х гг. XX вв., в период рыночных изменений российской экономики, сфера услуг, а так же СКК вышли на путь нового становления и формирования. В это время в стране произошло значительное расслоение общества в результате увеличения различий в доходах населения. Параллельно с этим выросла смертность населения, снизилась рождаемость. Следствием всего этого стало сокращение общей численности населения страны. Анализ последних лет показал, что число нуждающихся в санаторно - курортном обслуживании в России увеличивается среди всех групп населения, особенно пациентов молодого возраста. За последние 10-15 лет среди новорожденных отмечались чрезвычайно низкие показатели доли здоровых детей. Поэтому трудно переоценить важность своевременной профилактики заболеваний, адекватной реабилитации и не медикаментозной терапии.

Функционирование СКК в России является составной частью государственной политики и важным компонентом системы здравоохранения. СКК - целостное образование (система), важнейшая часть рекреации, представляющая собой единство закономерно расположенных и находящихся во взаимосвязи частей: природы (ресурс), населения потребитель) и хозяйства. Разработка механизмов и технологий управления СКК, а так же формирование рационального использования ресурсов являются важнейшими задачами, требующими формирования инновационных подходов, а так же разработки конкретных практических рекомендаций, направленных на повышение эффективности функционирования комплекса и обеспечение его динамичного развития. В процессе реформирования СКК страны необходимо учитывать факторы, определяющие формы и методы управления сложной системой охраны здоровья населения РФ в целом и на ее конкретных территориях.

Санаторно - курортный комплекс Самарской области является одной из важнейших составляющих курортологии всего Российского государства и изучение туристско - рекреационного потенциала региона и его использования для развития санаторно - курортной рекреации - процесс весьма актуальный на сегодняшний день. Причины этого: увеличивающаяся урбанизация области, и как следствие этого: интенсификация труда, загрязнение окружающей среды, что приводит к систематической - утомляемости организма человека, а так же к повышенной потребности в восстановлении сил и здоровья, которые были потрачены в процессе труда. Работоспособность" производительность человека зависят от качества рекреации. Санаторно - курортная рекреация здесь играет важную роль.

На территории Самарской области существует широко разветвленная и представленная различными видами собственности сеть санаторно -курортных учреждений. Имеются здравницы с долей государственной и профсоюзной собственности, акционерные общества, учреждения федерального значения. Изменение форм собственности, децентрализация потоков финансирования предъявили новые требования к системе регулирования санаторно - курортной отрасли. В настоящее время существует необходимость в комплексе мероприятий, направленных на сохранение потенциала СКК Самарской области и формирование системы современного курортного обслуживания, которые будут способны решать как медико - социальные задачи обеспечения доступной населению эффективной санаторно - курортной помощи, так и экономические проблемы формирования индустрии курортного дела. Таким образом, актуальность данной проблемы и потребность практики побудили нас обратиться к исследованию СКК Самарской области.

Цель исследования - изучение территориальной организации санаторно - курортного комплекса Самарской области.

В соответствии с поставленной целью предполагалось рассмотреть следующие задачи:

1) осуществление периодизации развития санаторно - курортного комплекса Самарской области и выявление специфики каждого этапа;

2) анализ современного состояния санаторно - курортного комплекса Самарской области и определение основных тенденций его развития;

3) осуществление группировки административных районов Самарской области по уровню рекреационных потребностей населения;

4) определение основных сдерживающих факторов в развитии санаторно - курортного комплекса Самарской области;

5) выявление и систематизация существующих проблем санаторно -курортного комплекса Самарской области, разработка предложений по их решению и устранению.

Объект исследования - санаторно - курортный комплекс Самарской области.

Предмет исследования - территориальная дифференциация влияния природных, социально - экономических, экологических факторов, определяющих развитие санаторно - курортного комплекса Самарской области.

Информационной базой исследования послужили первичные статистические, справочные, картографические, научные материалы о природном, социально - экономическом потенциале и экологическом состоянии территории Самарской области. Работа выполнена на основе теоретических и методологических положений, разработанных в рекреационной географии B.C. Преображенским, Н.С. Мироненко, И.Т. Твердохлебовым, А.Ю. Александровой, А.В. Квартальновым, А.И. Зориным, Д. В. Николаенко, А. М. Ветитневым, В.В. Ворониным. А.С. Кусковым. В работе важное место занимают труды Т.М. Одельской, С.И. Стегунина по исследованию санаторно - курортного комплекса Самарского региона. Вследствие недостаточного освещения состояния санаторно - курортной рекреации Самарской области использовались материалы специализированных периодических изданий (журналы «Отель», «Туринфо», «Турбизнес») и глобальной информационной сети Internet.

В основу работы положены материалы собственных исследований автора за 2000 - 2005 гг., проводившихся в рамках лабораторных и институтских работ в период обучения в ГОУВПО Московском Государственном Университете сервиса (филиал в г.Самара) по специальности «социально - культурный сервис и туризм», а так же данные географической литературы, документации управлений и комитетов Администрации Самарской области, статистические и аналитические материалы муниципального, регионального и общероссийского уровня.

Научная новизна диссертационного исследования состоит в следующем:

1) выявлены особенности размещения санаторно - курортных учреждений Самарской области и проведена периодизация развития СКК региона;

2) на основе анализа деятельности санаторно - курортного комплекса определены тенденции в развитии, заключающиеся в ресурсном ограничении, финансовой платежеспособности населения, недостаточном финансировании и т.д.;

3) впервые разработана и составлена карта («Уровень рекреационных потребностей населения административных районов Самарской области»), которая послужила основой при выделении групп административных районов области по уровню рекреационных потребностей населения, что в свою очередь позволило разработать и уточнить рекомендации и мероприятия по дальнейшему функционированию СКК области;

4) выявлены основные сдерживающие факторы развития санаторно -курортной рекреации на территории Самарской области: несоответствие цены и качества предоставляемого обслуживания, низкий уровень доходов большей части населения области, недостаточное финансирование в региональную курортологию;

5) предложены меры по интенсивному развитию санаторно -курортного комплекса Самарской области, включающие повышение качества обслуживания, расширение спектра дополнительных услуг, разработку бизнес - плана для санаторно - курортного учреждения области.

Практическая значимость работы выражается в следующем:

1) основные положения работы служат научным обоснованием для разработки концепции развития санаторно - курортного комплекса на территории Самарской области;

2) разработанные рекомендации и расчеты используются руководством санаторно - курортных учреждений Самарской области при планировании дальнейшего функционирования.

Выводы:

- рекреационные ресурсы Самарской области позволяют заниматься самыми различными видами туризма и могут удовлетворять широкий круг интересов. Наибольший интерес у рекреантов вызывает летний отдых и возможность восстановления здоровья. Тем не менее внутренний и въездной лечебно - оздоровительный туризм сегодня не находит широкого, подобающего ему отражения в деятельности туристских организаций региона;

- развитие рыночных отношений способствовало активному выходу здравниц на рынок платных медицинских услуг (стоматология, массаж, косметология и др.). Четко наметились тенденции к большей хозяйственной самостоятельности курортов, изысканию путей, обеспечивающих рентабельность здравниц, более активному вхождению их в рынок;

Самарскую область можно разделить на три группы территорий по объему рекреационных потребностей: территории с высоким уровнем рекреационных потребностей, территории со средним уровнем рекреационных потребностей, территории с низким уровнем рекреационных потребностей. Выделение проводилось вследствие анализа следующих показателей: численности населения административного района, плотности и профессиональной структуры населения, урбанизации, возрастного состава, дохода и образовательного уровня населения;

- причины спада спроса на санаторно - курортное обслуживание в Самарской области: низкий уровень развития инфраструктуры и сферы обслуживания, а так же нехватка денежных средств на покупку санаторно -курортной путевки у большинства населения. Эти проблемы характерны не только для Самарской области, но и для других регионов Российской Федерации, что затрудняет их решение на местном уровне. Без вмешательства государства невозможно покрытие потребности в крупных инвестициях, необходимых для поднятия санаторно - курортного обслуживания;

- районирование территории является незаменимым инструментом при изучении санаторно - курортного комплекса;

- выделение лечебно - оздоровительных районов Самарской области осуществлялось по наличию лечебных ресурсов (благоприятных климатических и гидроминеральных). Та местность, где существуют лечебные грязи, минеральные воды и благоприятный климат может считаться подходящей для развития санаторно - курортных учреждений в большей или в меньшей степени;

- санаторно - курортная рекреационная деятельность выделенных районов, находящихся на территории административных районов Самарской области, не доминирует над остальными специализациями региона, а только сочетаются с ними. По многим показателям санаторно - курортная рекреационная специализация не является доминирующей даже в своем собственном районе;

- население рекреационного района парадоксальным образом не склонно к использованию рекреационных ресурсов собственной территории по их прямому назначению. Рекреационная специализация района в некотором смысле экстерриториальна: она мало используется местным населением и не вполне ориентирована на него. Местное население - только условие реализации рекреационной функции данного района. В своем собственном районе оно в массовом порядке не отдыхает;

- освоение района в целях санаторно - курортной рекреации есть дело историчное. Оно никогда не формирует стабильной и самодостаточной специализации района. После вспышки активности, связанной с освоением территории в рекреационных целях, может наступить резкое снижение интереса к данному району;

- кризис специализированного санаторно - курортного района наступает во время и после достижения определенного уровня освоенности его территории. Высокая освоенность района убивает в нем рекреацию. Санаторно - курортная рекреация не способствует бесконечному совершенствованию освоенности района - ее потенциал весьма ограничен, особенно при нерациональном использовании гидроминеральных ресурсов;

- санаторно - курортное дело традиционно является составной частью государственной политики и важным компонентом системы здравоохранения, который в современных условиях требует разработки механизмов и технологий адекватного современным реалиям управления, активизации ресурсов санаторно - курортного комплекса, что в свою очередь ведет к формированию инновационных подходов, конкретных практических рекомендаций, направленных на повышение эффективности функционирования комплекса и обеспечение его динамичным развитием;

- современные проблемы управления санаторно - курортными организациями связаны с некоторыми объективными предпосылками. Причин несколько: социальная направленность отрасли, длительный период участия государства в ее управлении и финансировании, относительно невысокая прибыльность и малая инвестиционная привлекательность этой сферы.

Заключение:

Проведенное исследование позволило сделать ряд выводов, касающихся как общетеоретических вопросов изучения санаторно -курортного комплекса, так и особенностей его развития в конкретном регионе - Самарской области.

1. Изучение теоретической базы исследования санаторно - курортного комплекса позволило выделить ряд моментов:

- анализ основных подходов развития санаторно - курортного комплекса показал достаточно многогранный его характер. В настоящее время данными проблемами занимаются представители различных научных направлений: медики, экологи, экономисты, географы, социологи и специалисты в сфере сервиса и туризма;

- с географических позиций санаторно - курортная рекреация характеризуется как определенными видами деятельности людей, так и территориальным размещением, в котором они осуществляются. В данном аспекте рекреационный потенциал, необходимый для санаторно - курортного обслуживания представляет собой совокупность природных, социально -экономических, экологических предпосылок;

- исследование санаторно - курортного комплекса должно основываться на изучении потребностей населения, на изучении рекреационных ресурсов особенно лечебно - оздоровительных (минеральные воды, лечебные грязи), которые являются необходимым условием для развития санаторно -курортной рекреации.

2. На территории Самарской области были выявлены предпосылки для дальнейшего успешного развития санаторно - курортного комплекса:

- природные предпосылки (выгодное географическое положение, благоприятные климатические условия, разнообразная растительность, широко развитая водная структура, наличие достаточного количества гидроминеральных ресурсов) способствуют возможности дальнейшего расширения санаторно - курортного комплекса на территории Самарской области;

- социально - экономические предпосылки, характеризующиеся особенностями населения области, хозяйственным потенциалом и др. выявляют необходимость восстановления старых здравниц и строительства новых санаторно - курортных комплексов на территории Самарской области, прежде всего в крупных городах и промышленно - развитых районах.

3. В результате проведенного анкетирования населения шести административных районов Самарской области, был осуществлен анализ общественного мнения относительно деятельности санаторно - курортного комплекса Самарского региона. Его основными выводами являются следующие положения:

- для каждой возрастной категории существуют свои приоритеты при выборе лечебно - профилактического заведения. Должны обязательно учитываться финансовые возможности населения (платежеспособность), качество сервиса и медицинского обслуживания здравницы, географическое расположение учреждения, наиболее востребованный профиль лечения, наличие анимационной деятельности, разумная стоимость санаторно-курортного обслуживания по отношению к подобному сервису на зарубежных курортах;

- рекреационный потенциал Самарской области способен привлекать не только население Самарской области и близ лежащих регионов, но и туристов из других стран;

- наиболее привлекательными были названы следующие здравницы: курорт федерального значения Сергиевские Минеральные Воды, санаторий «Волжский Утес», санаторий им. Чкалова и др. Эти мнения совпадают с результатами объективной характеристики санаторно - курортной базы региона;

- большинство опрашиваемых выразило мнение, что санаторно -курортный комплекс должен стать в будущем одной из профилирующих сфер в Самарской области.

4. Проведенное исследование выявило ряд проблем относительно санаторно - курортной рекреации:

- в целом относительно явное несоответствие цены и качества предоставляемых санаторных услуг;

- отсутствие правильного и достоверного информирования населения о профилях лечения и возможностях получения льготного обслуживания в санаторно - курортной сфере;

- отсутствие единого представления об основных направлениях развития санаторно - курортной рекреации Самарской области; недостаток научных структур, занимающихся проблемами рационального использования рекреационного потенциала территории.

5. В диссертационном исследовании были обоснованы направления развития санаторно - курортного комплекса Самарской области. Их возможность связана с решением вышеперечисленных и еще многих существующих проблем.

В целом диссертационное исследование показало, что использование рекреационного потенциала Самарской области на сегодняшний день осуществляется не в полной мере, не совсем эффективно и рационально.

Решение выявленных проблем, а так же проведение комплекса предложенных мероприятий в значительной степени должны улучшить сложившуюся ситуацию и дать стимул для дальнейшего развития.

Список литературы:

1. Алабин, П. Двадцатилетие Самары как губернского города: историко-статистический очерк / П. Алабин. Самара: Изд-е Самарского Статистич. комитета. Губернская типография, 1877. - 744 с.

2. Алаев, Э. Б. Экономико-географическая терминология / Э. Б. Алаев. -М.: Мысль, 1977.-199 с.

3. Алаев, Э. Б. Социально-экономическая география: понятийно-терминологический словарь / Э. Б. Алаев. М.: Мысль, 1983. - 350 с.

4. Александрова, А. Ю. Международный туризм: учебное пособие для вузов / А. Ю. Александрова. М.: Аспект Пресс, 2001. - 464 с.

5. Алисов, Н. В. Экономическая и социальная география мира (общий обзор): учебник / Н. В. Алисов, Б. С. Хорев. М.: Гардарики, 2000. -704 с.

6. Антопов, И. П. Вопросы курортологии / И. П. Антопов, В. С. Улащик. -Минск, 1978.- 168 с.

7. Бедный, М. С. Демографические факторы здоровья / М. С. Бедный. -М.: Финансы и статистика, 1984. 246 с.

8. Белоусов, И. И. О проекте экономического районирования СССР, составленном Н. Н. Колосовским / И. И. Белоусов // Вопросы географии. 1957. - Сб. 41. - С. 30.

9. П.Бердышев, С. Н. Популярный географический энциклопедический словарь / С. Н. Бердышев. М.: РИПОЛ КЛАССИК, 2002. - 768 с.

10. Блажко, Н. И. Математико-географические методы исследования городских поселений / Н. И. Блажко, С. В. Григорьев, Я. И. Заботин. -Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1970.

11. Богучарсков, В. Т. История географии: учебное пособие / В. Т. Богучарсков. М.: МарТ, 2004. - 448 с.

12. Васильев, А. А. Организация лечебно-профилактической работы в санаторно-курортных учреждениях профсоюзов / А. А. Васильев. -Киев: Госмедиздат УССР, 1964. 198 с.