ЗАДАЧА № 50

Ребенку 5 недель. Получает грудь матери 7-8 раз в сутки через 3 часа. При рождении масса 3300 г, длина 55 см. В 5 недель масса ребенка 3700 г, длина 58 см. Мать приобрела весы, при ежедневных контрольных кормлениях в течение недели ребенок высасывает по 55-65 мл материнского молока 8 раз в сутки.

1. Оцените массу и длину ребенка при рождении и в 5 недель жизни.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания для ребенка, решите вопрос о наличии или отсутствии гипогалактии, ее степени.

3. Необходим ли докорм ребенку, в какие сроки после выявления недокорма.

4. Перечислите мероприятия по стимуляции лактации.

5. При отсутствии эффекта по увеличению лактации перечислите молочные смеси, которые следует использовать для докорма.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день при условии введения докорма.

7. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

ЗАДАЧА № 51

Ребенку 7 недель. До 1 мес. находился на грудном вскармливании 7 раз в сутки через 3 часа, при крике мать давала ребенку кипяченую воду. С 1 месяца для докорма введена АМС Лактофидус 4 раза по 80 мл после кормления грудью и 3 раза полных грудных кормлений. Масса при рождении 3200 г, длина 51 см; в 4 недели – 3500 г и 54 см, в 7 недель – 4550 г и 56 см соответственно.

1. Оцените динамику массы и длины тела ребенка.

2. Была ли необходимость сразу после выявления гипогалактии вводить докорм? Какие мероприятия по борьбе с гипогалактией следовало провести?

3. К какой группе смесей относится Лактофидус, правильно ли назначен?

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений. Какой объем (в %) докорма получает ребенок?

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

ЗАДАЧА № 52

Ребенок проживает на Севере, ему 2 месяца. С 1,5 мес. находится на смешанном вскармливании. Кормится 7 раз по 115-120 мл, из них 50-60 мл грудного молока и 50-60 мл докорма детским кефиром. Динамика массо-ростовых показателей ребенка: при рождении масса 3400 г, длина 52 см; в 1 мес – 3800 г, 55 см, в 1,5 мес – 4050 г, 57 см, в 2 мес – 4600 г, 58 см.

1. Оцените массо-ростовые показатели ребенка при рождении и в динамике.

2. На каком вскармливании находится ребенок? Своевременно ли введен докорм? Рациональное ли питание у ребенка?

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений, сравните их с используемыми у ребенка.

4. Ваше отношение к использованию детского кефира в качестве докорма?

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом питания ребенка и Вашей коррекции, если она необходима.

6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.