Укажите среднюю степень кровопотери по верхней границе дефицита ОЦК

Тесты

Модульного контроля №1 по общей хирургии

«Общие аспекты хирургии»

Вариант 7

1. Для какого метода стерилизации предназначен стерилизационный бикс?

a) для сухожаровой;

b) для лучевой;

c) для стерилизации в парах формалина;

d) для стерилизации в растворе антисептиков;

e) для автоклавирования.

2. Перед началом стерилизации решено провести контроль для выявления остатков крови и следов моющих средств на инструменте. Выберите подходящие для этого две пробы:

a) с бензойной кислотой и резорцином;

b) бензидиновая и фенолфталеиновая;

c) антипириновая и аскорбиновая;

d) с тиомочевиной и янтарной кислотой;

e) антипириновая и с глюкозой.

3. Во время одевания халата хирург зацепил санитара рукой. Что целесообразно сделать в такой ситуации?

a) снять одежду, повторить снова обработку рук;

b) обработать руки дополнительно спиртом;

c) продолжать одеваться, а затем дополнительно обработать руки;

d) переодеть одежду не повторяя обработки рук.

e) –

4. Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике:

a) введение антибиотиков;

b) обработка раны йодом;

c) применение повязки с гипертоническим раствором;

d) дренирование раны;

e) обработка раны лазером.

5. Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции?

a) окислителями;

b) красителями;

c) детергентами;

d) кислотами;

e) спиртами.

6. Какую повязку Вы используете после вскрытия гнойного бурсита левого локтевого сустава?

a) циркулярную;

b) восьмиобразную;

c) черепашью;

d) змеевидную;

e) колосовидную.

7. У больного кровотечение из варикозного узла голени. Какой наиболее адекватный способ остановки кровотечения Вы выберете в амбулаторных условиях?

a) поднимание конечности, наложение повязки;

b) наложение кровоостанавливающего жгута

c) пальцевое сдавливание сосуда;

d) максимальное сгибание конечности;

e) прошивание сосуда, наложение повязки.

8. Укажите наиболее достоверный способ оценки степени кровотечения?

a) определение центрального венозного давления;

b) определение систоличного артериального давления

c) определение объема циркулирующей крови;

d) определение частоты пульса;

e) определение уровня гемоглобина в крови

Укажите среднюю степень кровопотери по верхней границе дефицита ОЦК

(глобулярного объема)?

a) до 10%;

b) до 5;

c) до 20%;

d) до 25%;

e) до 30%.

10. Назовите оптимальное расположение жгута при травме сосудов предплечья и кисти?

a) в верхней трети плеча;

b) в средней трети плеча;

c) в нижней трети плеча;

d) на уровне локтевого сустава;

e) в верхней трети предплечья

11. В каких случаях накладывается повязка типа «рыцарская перчатка»?

a) поражения кожи всех пальцев;

b) переломов фаланг всех пальцев;

c) после вправления вывиха основной фаланги 1 пальца;

d) панариция 2-го пальца;

e) абсцесса ладонной поверхности кисти.

12. Выберите мероприятия, относящиеся к антисептике:

a) стерилизация инструментария, обработка рук хирурга;

b) стерилизация шовного материала, профилактическое обследование медперсонала;

c) обработка операционного поля, обработка рук хирурга;

d) обработка раны лазером, дренирование раны;

e) стерилизация белья, обработка рук хирурга.

13. В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови?

a) на протяжении 30 сек;

b) на протяжении 1 мин;

c) на протяжении 2 мин;

d) на протяжении 3 мин;

e) на протяжении 5 мин.

14. Вы определяете группу крови с помощью моноклональных антител (цоликлонов). Реакция агглютинации наступила в лунке, где находились анти-А антитела. Какая группа крови у больного?

a) первая;

b) вторая;

c) третья;

d) четвертая;

e) реакция не соответствующая действительности.

15. Выберите комбинацию носителей биологических свойств, которые используются при определении групп крови?

a) сыворотка крови + тромбоциты;

b) сыворотка крови + эритроциты;

c) сыворотка крови + лейкоциты;

d) сыворотка крови + моноциты;

e) сыворотка крови + макрофаги.

16. У больного кровопотеря составляет 32% ОЦК. Показано возмещение ОЦК. Как необходимо поступить в данном случае?

a) перелить консервированную кровь;

b) перелить свежегепаринизированную кровь;

c) перелить эритроцитарную массу;

d) провести прямое переливание крови;

e) перелить нативную плазму.

17. Назовите преимущества метода аутогемотрансфузии перед переливанием донорской крови?

a) исключается опасность осложнений, связанных с несовместимостью крови и развитием сенсибилизации организма;

b) невозможность развития цитратного шока;

c) лучшая приживаемость и функциональная активность эритроцитов;

d) исключается развитие синдрома гомологичной крови;

e) исключается инфицирования крови во флаконе.

18. Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее?

а) путем обычного размораживания при комнатной температуре;

b) путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане;

c) на батарее центрального отопления;

d) в воде при температуре 37-38ºС;

e) в микроволновой печи.

19. У больного на фоне пищевого отравления была многократная рвота, а потом понос, что привело к ухудшилось состояние больного. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести в первую очередь?

a) рефортан;

b) неогемодез;

c) реополиглюкин;

d) раствор Рингера;

e) раствор 5% глюкозы.

20. Больному проведена инфузия 200 мл физ. раствора NaCl. Раствор в флаконе закончился, смеситель системы для переливания опустошился. По просьбе родственников практикант подсоединил последующий флакон с раствором. Через несколько минут состояние больного резко ухудшился. Пациент стал возбужденным, жалуется на затрудненное дыхание, боль за грудиной. Губы, лицо, шея посинели. АД 90/60 мм рт. ст, пульс 120 уд/мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развивается у больного?

a) острое расширение сердца;

b) анафилактична реакция;

c) пирогенна реакция;

d) эмболия легочной артерии;

e) гемотрансфузийний шок.

21. Укажите наиболее важные компоненты при макроскопической оценке качества консервированной крови?

a) выявление хилёзной крови;

b) бактериальное загрязнение, наличие сгустков, гемолиза;

c) правильность оформления документации;

d) герметичность упаковки;

e) правильность хранения

22. Назовите ранний клинический признак цитратной интоксикации?

a) боль за грудиной;

b) судорожное подергивание мышц, языка, губ;

c) нарушение ритма дыхания;

d) снижение АД;

e) повышение АД;

23. Какой из перечисленных препаратов относится к деполяризующим релаксантам?

a) тубокурарин;

b) диплацин;

c) павулон;

d) ардуан;

e) дитилин

24. Что следует предпринять, если при проведении наркоза закисью азота у больного появилось: поверхностное дыхание, цианоз, учащение пульса, аритмия, повышение артериального давления?

a) Прекратить подачу закиси азота и ввести сердечные препараты;

b) Прекратить подачу закиси азота и насытить организм гормональными препаратами;

c) Прекратить подачу закиси азота и обеспечить достаточное снабжение организма кислородом;

d) Прекратить подачу закиси азота и форсировать диурез;

e) Прекратить подачу закиси азота и назначить лобелин

25. Требуется ли согласие больного на операцию?

a) не требуется;

b) требуется всегда;

c) не требуется. Если у больного заболевание, угрожающее жизни?

d) Требуется, если показания к операции относительные4

e) Не требуется. Если получено согласие родственников

26. Укажите на вещество, что вводится за 20-30 минут до проведения спинномозговой анестезии с целью профилактики резкого снижения артериального давления?

a) 1% раствора морфина;

b) 1% раствора димедрола;

c) 50% раствора нальгина;

d) 5% раствора эфедрина;

e) 10% раствора кофеин-бензоата натрия

27. Куда необходимо вводить анестезирующее вещество для проведения футлярной блокады конечностей?

a) раствор новокаина вводится в субфасциальное пространство;

b) раствор новокаина вводится в полость сустава конечности;

c) раствор новокаина вводится непосредственно в мышцу конечности;

d) раствор новокаина вводится в надкостницу;

e) раствор новокаина вводится в артерию конечности

28. Какую, из перечисленных, операцию следует считать экстренной?

a) операцию, выполненную при злокачественной опухоли любой локализации;

b) операцию, выполненную при не осложненной язвенной болезни;

c) операцию, выполняемую при заболеваниях остро угрожающих жизни больного;

d) операцию, выполняемую при относительных показаниях, когда нет непосредственной угрозы для жизни больного;

e) операцию, выполняемую для лечения желчнокаменной болезни

29. Назовите обязательное условие для проведения операции:

a) достаточная квалификация хирурга;

b) присутствие родственников;

c) наличие дыхательного аппарата;

d) наличие белковых препаратов;

e) наличие операционной сестры

30. Возникновению тромбоэмболических осложнений в послеоперационном период способствуют все факторы, кроме:

a) наличия варикозно расширенных вен нижних конечностей;

b) истощения;

c) ожирения;

d) наличие онкологического заболевания;

e) пожилого возраста.