Медицинской сестре необходимо провести стерилизацию оптического инструментария. Выберите пригодные способы стерилизации

Тесты

Модульного контроля №1 по общей хирургии

«Общие аспекты хирургии»

Вариант 8

Медицинской сестре необходимо провести стерилизацию оптического инструментария. Выберите пригодные способы стерилизации.

a) пары формалина, сухожаровая;

b) автоклав, лучевая стерилизация;

c) 6,0 % раствор перекиси водорода, автоклав;

d) окись этилена, пары формалина;

e) окись этилена, сухожаровая.

2. Выберите правильную последовательность подготовки хирурга к операции:

a) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание маски, надевание халата;

b) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание халата, надевание перчаток;

c) надевание маски, хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата;

d) хирургическая обработка рук, надевание перчаток, надевание халата, надевание маски;

e) надевание перчаток, хирургическая обработка рук, надевание маски, надевание халата.

3. Во время обследования и лечения в хирургическом отделении у больного развилась госпитальная инфекция. В чем состоит главная проблема лечения и основной признак госпитальной инфекции?

a) вызывается только вирусами;

b) возбудители чувствительны к большинству антибиотиков и антисептиков;

c) развивается только у оперированных больных;

d) возникает у больных с хорошим иммунитетом;

e) возбудители устойчивы к основным антибиотикам и антисептикам.

4. У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты?

a) механическая;

b) химическая;

c) физическая;

d) биологическая;

e) данные препараты не относятся к антисептикам.

5. Выберите антисептический метод обработки раны, относящийся к физической антисептике:

a) обработка раны раствором фурацилина;

b) обработка раны ультразвуком;

c) первичная хирургическая обработка раны;

d) введение антибиотиков;

e) вскрытие гнойного затека.

6. У больного перелом нижней челюсти. Какую повязку Вы используете для иммобилизации в данном случае?

a) черепашью;

b) неаполитанскую;

c) шапочку Гиппократа;

d) уздечку;

e)циркулярную.

7. Какое из повреждений является показанием для наложения повязки Дезо?

a) перелом шейных позвонков;

b) перелом ключицы;

c) перелом грудины;

d) перелом 1-2 ребер;

e)перелом плеча.

8. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Кожные покровы покрытые холодным потом, АД- 90/60 мм рт ст.. Пульс -120 уд/мин. Какую лечебную тактику необходимо выбрать с целью остановки кровотечения?

a) наладить инфузионную терапию с назначением гемостатичних средств;

b) промывать дренажи гемостатическими средствами;

c) положить на живот пузырь со льдом;

d) промыть желудок холодной водой через зонд;

e) немедленно провести повторное оперативное лечение.

9. У больного артериальное кровотечение из сосудов голени. Какой метод остановки кровотечения Вы выберете?

a) поднимание конечности;

b) наложение давящей повязки;

c) пальцевое сдавливание артерий голени;

d) максимальное сгибание конечности;

e) -.

10. Вы определяете группу крови с помощью моноклональных антител (цоликлонов). Реакция агглютинации наступила в обеих лунках. Какая группа крови у больного?

a) первая;

b) вторая;

c) третья;

d) четвертая;

e) реакция не соответствующая действительности.

11. У больного во время операции, по поводу массивного внутрибрюшного кровотечения, наступила остановка сердца. После успешной реанимации АД поднялось 40/20 мм.рт.ст. Выберите самый оптимальный путь гемотрансфузии.

a) внутривенно капельно;

b) внутривенно струйно;

c) внутриаортально струйно;

d) внутрикостно (в крыло подвздошной кости);

e) внутриартерильно (в локтевую артерию) капельно.

12. Антигены каких структур крови занимают ведущее место при определении группы по системе АВ0?

a) антигены эритроцитов;

b) антигены лейкоцитов;

c) антигены тромбоцитов;

d) плазменные антигены;

e) сывороточные антигены.

13. Зима. На улице -20 С. Больному с открытым переломом правой ноги и артериальным кровотечением наложен кровоостанавливающий жгут. На какой максимальный срок можно наложить жгут в данной ситуации?

a) на 0.5 часа;

b) на 1 час;

c) на 1.5 часа;

d) на 2 часа;

e) на 2.5 часа.

14. У больной гнойная рана кисти. Во время перевязки рана промыта 10 % раствором натрия хлорида, установлен латексный дренаж. К какому виду антисептики относятся эти манипуляции?

a) механическая;

b) химическая;

c) физическая;

d) биологическая;

e) данные манипуляции не относятся к антисептике.

15. У больного массивное кровотечение (кровопотеря свыше 40 % ОЦК), несмотря на замещение кровопотери, начали проявляться признаки ДВС (дисеминированного внутрисосудистого свертывания крови). Введение какого препарата в данном случае можно считать патогенетически обоснованным?

a) консервированной крови;

b) свежегепаринизированной крови;

c) эритроцитарной массы;

d) отмытых эритроцитов;

e) нативной плазмы.

16. Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму?

a) АВ0;

b) резус;

c) по антигенам HLA;

d) по плазменным антигенам;

e) учитывать виды антигенов нет необходимости.

17. Какой из белковых препаратов лучше вводить больному с целью парентерального питания?

a) альбумин;

b) протеин;

c) нативную плазму;

d) полиамин;

e) желатиноль.

18. У больного катетеризированная плечевая вена. Перед началом повторной инфузии сестра отметила, что система "не работает" - через катетер раствор не поступает. Для восстановления проходимости в катетер было введено 5 мл физ. раствора NaCl. Больной ощутил боль за грудиной, затрудненное дыхание. Губы, лицо, шея посинели. АД снизилось до 90/60 мм.рт.ст., пульс 120 уд /мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развилось у больного?

a) анафилактическая реакция;

b) эмболия легочной артерии;

c) пирогенная реакция;

d) острое расширение сердца;

e) гемотрансфузионный шок.

19. Больной перенес гемотрансфузионный шок. В контрольном анализе крови следующие изменения: Эр-1.1 Т/л, Hb-52 г/л, Л - 3.8 Г\л, СОЕ- 6 мм/ч. Каким образом необходимо компенсировать анемию?

a) Больному необходимо перелить отмытые эритроциты;

b) Больному необходимо перелить свежегепаринизованую кровь;

c) Больному необходимо перелить эритроцитарную массу;

d) Больному необходимо перелить лейкоцитарную массу;

e) Больному препараты крови переливать нельзя в связи с перенесенным осложнением, назначить противоанемические средства.

20. Укажите сроки хранения эритромассы на консерванте "глюгицир", при температуре

+ 4º С?

a) 7 суток;

b) 14 суток;

c) 21 день;

d) 35 суток

21.Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии?

a) наркоз;

b) анальгезия;

c) миорелаксация;

d) регуляция обменных процессов;

e) краниоцеребральная гипотермия

22. Требуется ли согласие больного на операцию?

a) не требуется;

b) требуется всегда;

c) не требуется. Если у больного заболевание, угрожающее жизни?

d) Требуется, если показания к операции относительные4

e) Не требуется. Если получено согласие родственников

23. Для премедикации атропин используют с целью профилактики?

a) Тахикардии;

b) Возбуждения больного при введении в наркоз;

c) Аллергических реакций;

d) Осложнений, связанных с рефлексом блуждающего нерва;

e) Побочных действий фторотана

24. Какое из перечисленных осложнений маловероятно при ингаляционном наркозе?

a) внезапная остановка сердца;

b) аритмия;

c) воздушная эмболия;

d) повышение внутрибрюшного давления;

e) ларингоспазм

25. Правильно введенной в трахею интубационная трубка считается, если ее конец не достигает бифуркации трахеи:

a) 1-го сантиметра;

b) 2-х сантиметров;

c) 3-х сантиметров;

d) 4-х сантиметров;

5 сантиметров

26. Какой концентрации новокаин применяется для проведения проводниковой анестезии?

a) 0.25 % раствор;

b) 0,5% раствор;

c) 0,75% раствор;

d) 1% раствор;

е) 2% раствор

27. При каком из перечисленных ранениях следует выполнить вагосимпатическую блокаду?

a) при проникающем ранении живота;

b) при проникающем ранении плечевого сустава;

c) при проникающих ранениях груди;

d) при ранении нижней челюсти;

e) при ранении языка

28. Какая из перечисленных операций относится к радикальным?

a) холецистэктомия;

b) гастростомия по поводу рака пищевода;

c) обходной анастомоз при раке кишки;

d) эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе;

e) дренирование плевральной полости.

29. В раннем послеоперационном периоде констатировано внутрибрюшное кровотечение, каковы действия хирурга?

a) срочная релапаротомия;

b) консервативное лечение с использованием переливания крови;

c) переливание сухой плазмы и сыворотки крови;

d) введение хлористого кальция с викасолом;

e) инфузия аминокапроновой кислоты

30. Наиболее эффективное мероприятие борьбы с шоком?

a) Различные виды новокаиновых блокад;

b) Проведение дезинтоксикационной терапии;

c) Проведение оксигенотерапии;

d) Нормализация гемодинамики;

e) Сокращение времени с момента появления шока до начала терапии