Поведенческие методы

Поведенческие методы идут рука об руку с когнитивными ме­тодами: поведенческие методы используются для изменения дез-адаптивного или неточного познания. Общая цель этих мето­дов— помочь больному понять неточность своих когнитивных утверждений и обучиться новым стратегиям и путям преодоления ошибок.

Среди используемых в терапии поведенческих методов: созда­ние схемы деятельности, обучение тому, как получать удоволь­ствие, постепенное усложнение задания, удержание новых позна­ний, обучение самоуважению, ролевая игра и методы отвлечения.

Одно из первых мест принадлежит составлению схемы деятель­ности по часам. Запись этой деятельности затем рассматривается врачом.

Кроме схемы деятельности, больного просят определить ско­рость овладения деятельностью и размер получаемого удоволь­ствия. Больные часто удивляются, насколько больше они успе­вают одолеть и получить удовольствие, действуя, чем они могли ожидать.

Для того чтобы упростить ситуацию и быстрее прийти к за­вершению, задания часто делятся на подзадания, как при градуи­рованных распределениях, чтобы показать больным, что они мо­гут с этим справиться.

Удержание познаний требует, чтобы больной вообразил раз­личные шаги, которые он предпримет, встречаясь с препятствием и преодолевая его, и удержал их в памяти.

Больные, особенно находящиеся в больнице, обучаются боль­ше верить в себя, совершая небольшие дела, например, заправляя свою постель, покупая себе вещи или готовя себе еду, а не поль­зуясь тем, что для них сделают другие. Это называется обучением уверенности в себе.

Ролевая игра особенно важна и полезна для возникновения ав­томатических мыслей и для обучения новому поведению.

Техника отвлечения полезна тем, что помогает больному прой­ти через особенно трудные времена и включает физические упра­жнения, социальные контакты, работу, игру или зрительное во­ображение.