Ноготь пальца стопы конькобежца

Эпидемиология

Эпидемиологических исследований не проводилось. Несоответствующим образом подогнанная обувь, заставляет ногу ударяться о жесткую обувь во время мириад движений при передвижении на коньках в хоккее или фигурном катании.

Клинические проявления

Наблюдаются утончение ногтя, осколочные кровотечения, подногтевые гематомы, подногтевой гиперкератоз, и онихолизис (отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа, которое проявляется в виде белой части ногтя). Может наблюдаться деформация в виде расщепленного ногтя, при котором оба латеральные края ногтя изгибаются вниз в подлежащую мягкую ткань, что очень болезненно (Scher, 1988).

Диагноз

Диагноз ставится при получении истории. Дифференциальный диагноз включает псориаз, онихолизис, другие аномалии, не связанные со спортом: такие как мозоли центрального игрока, палец стопы бегуна на длинные дистанции, палец стопы теннисиста, и состояние ногтя, связанные с футболом, танцами, катанием на коньках, лыжах и участие в игре в футбол по правилам футбольной ассоциации Великобритании. Подногтевая гематома может быть перепутана с меланомой.

Лечение

Ногтевые аномалии исчезают при прекращении занятий данными видами спорта. Хирургическое вмешательство может потребоваться для смягчения боли при расщеплении ногтя. Нагретая скрепка для бумаг или игольчатые отверстия через ногтевую пластину немедленно облегчат давление и боль. Стерильные повязки и топический уход за раной обязательны до полного выздоровления. В случае выпадения ногтя, onychoptosis defluvium, когда он оторвался, но еще прикреплен, клиницист должен перевязать палец и ноготь адгезивной лентой. Сам ноготь действует, как превосходная биологическая повязка, пока не образуется новый ноготь.

Превентивные меры

Ношение удобной, хорошо подогнанной обуви уменьшает вероятность этого недуга. Обувь для тенниса должна быть от надежных производителей. Ортотические устройства помогут улучшить скользящее действие ноги в обуви. Спортсмены должны срезать свои ногти неизогнуто от края до края, не закругляя концы. Это поможет равномерно распространить силы, когда ноготь испытывает удар от скольжения стопы в ботинке. Спортсмены могут использовать пенные шапочки для пальцев стопы, которые плотно укутают палец риска внутри обуви.