Оценка результатов. У больных диабетической нефропатией III ст

У больных диабетической нефропатией III ст. показатели уровня глюкозы в крови за счет редуцирующих веществ увеличиваются на 2,78-6,6 ммоль/л.

Содержание сахара в капиллярной крови в среднем на 0,56 ммоль/л выше, чем в венозной, независимо от методов исследования.

Нормальные показатели гликемии при определении сахара методом Самоджи-Нельсона: 3,33 – 5,55 ммоль/л (60-100 мг %).

Нормальные показатели гликемии при определении сахара методом Хагедорна-Иенсена: 4,4 – 6,66 ммоль/л.

Для массового выявления гипергликемии используют индикаторную бумагу «Декстростин», импрегнированную глюкозооксидазой, пероксидазой и окрашивающимися в присутствии глюкозы.

При помощи портативного аппарата – глюкометра, работающего по принципу фотоколориметра, и описанной тест-бумаги, можно определить содержание крови в пределах 50-800 мг %.

Для пересчета значения сахара крови, выраженного в мг % или ммоль/л, используют формулы:

Мг % х 0,05551 = ммоль/л

Ммоль/л х 18,02 = мг %

В случае нормальной гликемии, но при наличии клинических признаков сахарного диабета, проводится пероральный тест для определения толерантности к глюкозе.

Наиболее часто исследуется стандартный глюкозотолерантный тест (СГТТ).

Исследование гликемии натощак и через каждый час в течение 2-х часов после однократной пероральной нагрузки с 75 г глюкозы. Анализ берется каждые 15-20 мин, в течение 2-3 ч.

Для обследуемых детей рекомендуется нагрузка глюкозой 1,75 г/кг массы тела, но не более 75 г или 50 г/м² поверхности тела.

Экспресс- метод:

Определение сахара в 2 приема:

1-й: через 30 мин.

2-й: через 2 часа.

Гликемический профиль отражает содержание глюкозы в крови каждые 2-3 ч в течение суток и позволяет сделать заключение об эффективности инсулинотерапии и подборе индивидуальной дозы инсулина и пероральных гипогликемических препаратов.