Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Середня доза інсуліну у хворих на ЦД 2 типу, які потребують інсулінотерапію, становить 50 ОД (клас ІІА, рівень доказовості С)





Диспансерне спостереження за хворими на цукровий діабет типу 2 без ускладнень

Діагностичні дослідження і консультації
Показник Частота обстеження
Самоконтроль глікемії (натще і через 2 години після їжі) У дебюті захворювання і при декомпенсації - щоденно. Надалі залежить від виду цукрознижуючої терапії: на інсулінотерапії щоденно; на дієті і ПЦЗП декілька разів на тиждень в різний час доби  
  Глікозильований гемоглобін   1 раз в 6 місяців
Біохімічний аналіз крові (загальний білок, холестерин, тригліцериди, білірубін, АСТ, АЛТ, сечовина, креатинін, калій, натрій, кальцій) 1 раз на рік (за відсутності змін)
Загальний аналіз крові 1 раз на рік
Загальний аналіз сечі 1 раз на рік
Мікроальбумінурія Двічі на рік з моменту діагностики ЦД
Контроль АТ При кожному відвідуванні лікаря
ЕКГ 1 раз на рік
ЕКГ з навантажувальними тестами за наявності >2 факторів ризику 1 раз на рік
Огляд ніг При кожному відвідуванні лікаря
Сімейний лікар На дієті та ПЦЗП - щомісяця
Ендокринолог На дієті та ПЦЗП за направленням сімейного лікаря та на інсулінотерапії- щомісяця
Флюорографія ОГК 1 раз на рік
Окуліст, кардіолог 1 раз на рік. За показаннями - частіше
Невролог, хірург кабінету діабетичної стопи 1 раз на рік. За показаннями - частіше

 

При появі ознак хронічних ускладнень ЦД, приєднанні супутніх захворювань, появі додаткових факторів ризику питання про частоту обстеження вирішується індивідуально.

Показання до госпіталізації хворих на ЦД типу 2:

Виражена декомпенсація вуглеводного обміну, що потребує призначення інсулінотерапії;

- Тяжкий кетоацидоз або кома (кетоацидотична, гіперосмолярна, гіпоглікемічна);

- Швидке прогресування судинних ускладнень ЦД;

 

Навчання хворих на цукровий діабет (клас ПА, рівень доказовості В)

1. Навчання хворих є інтегруючим компонентом лікувального процесу при ЦД, що забезпечує хворих знаннями і навичками для досягнення конкретної терапевтичної мети.

2. Навчальні заходи проводяться зі всіма хворими на ЦД від моменту його виявлення і впродовж його перебігу. Мета і завдання навчання повинні бути конкретизовані у відповідності зі станом пацієнта.

3. Навчання здійснюється як в індивідуальному порядку, так і в групах хворих (ЦД типу 1; ЦД типу 2 без інсулінотерапії; ЦД типу 2 на інсулінотерапії та ін.) з використанням розроблених програм.

4. Базою навчання є стаціонар або поліклініка з виділенням окремого приміщення з необхідним устаткуванням (шкільна дошка, глюкометри, тест-смужки, зразки препаратів і засоби введення інсуліну, наочні посібники та ін.).

5. Навчання хворих здійснюється спеціально підготовленими медичними працівниками: ендокринологами, медичними сестрами, за участі дієтолога і медичного психолога.

Date: 2015-07-01; view: 331; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию