Вещества угнетающие тромбоксановую систему

а) угнетающие синтез тромбоксана, ингибирующие циклооксигеназу - АСПИРИН

ингибирование тромбоксансинтетазы - ДАЗОКСИБЕН

б) блокада тромбоксановых рецепторов

в) вещества смешанного действия - РИДОГРЕЛ

2. Вещества, повышающие активность простациклиновой системы ( стимуляторы простациклиновых рецепторов) - ЭПОПРОСТЕНОЛ

3) Средства разного типа действия ДИПИРИДАМОЛ, АНТУРАН, ТИКЛОПИДИН

АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА Ингнбнрует ЦОГ и уменьшает синтез ПГ, тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную коллагеном, АДФ, адреналином, серотонином. Антиагрегационный эф­фект продолжается несколько суток (не менее 3-4).

ДИПИРИДАМОЛ (КУРАНТИЛ)применяется для лечения хронической ишемической болезни сердца. Подавляет агрегацию тромбоцитов. Повышает содержание цАМФ в тромбоцитах за счет ингибирования фосфодиэстеразы. Кроме того, дипиридамол ингибирует активность аденозиндезаминазы и захват тромбоцитами аденозина. Концентрация последнего в плазме повышается. Аденозин яв­ляется антагонистом АДФ, одного из индукторов агрегации тромбоцитов. Блокирует агрегацию тромбоцитов, вызванную коллагеном и адреналином.

ВИТАМИНЫ И ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Витамины - органические вещества, которые не синтезируются в организме, а поступают с пищей и образуются микрофлорой кишечника.

Большинство входят в состав коферментов, после сочетания с апоферментами образуют энзимы и участвуют в обменных процессах.

Назначают преимущественно для профилактики и лечения гиповитаминозов.

Причины гиповитаминозов:

1. Недостаточное поступление витаминов.

2. Отсутствие в кишечнике нормальной микрофлоры, синтезирующей витамины (К,В_с,В ₂,В ₆,В ₁₂).

4.Недостаточное поступление желчи в кишечник, заболевания желудочно-кишечного тракта (повышение и понижение кислотности желуд. сока, запоры-витамины используются микроорганизмами, поносы - нарушение всасывания витаминов).

5. Заболевания печени, почек (нарушение образования коферментов и активных метаболитов).

6. Повышение потребности (инфекционные заболевания, спорт, период интенсивного роста).

ЖИРОРАСТВОРИМЫЕ ВИТАМИНЫ

Витамин А

3 ретиноида: ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота.

Поступает с пищей - сл. масло, яичн. желток, печень и в виде провитамина каротина - морковь, шпинат, черная смородина, абрикосы, персики, облепиха. Из каротина витамин А образуется в стенке кишечника при участии каротиназы. Для усвоения ретинола необходима гидролаза поджелудочной железы. Всосавшийся витамин депонируется в печени и по мере надобности поступает в органы мишени.

Механизм действия (биологическая роль):

1. Участвует в регуляции синтеза белка

- усиливает пластические процессы, улучшает развитие хрящевой и костной ткани (проявляет синергизм с соматомедином - посредником в активности СТГ)

-усиливает синтез антител и факторов неспецифической защиты: интерферона, лизоцима, Ig А, повышает фагоцитоз.

2. Стимулирует регенерацию и дифференцировку клеток слизистых оболочек и кожи. Препятствует ороговению - образованию многослойного плоского эпителия.

3. Стимулирует синтез гонадотропинов, эстрогенов, кортикостероидов.

4. Участвует в синтезе зрительного пурпура - родопсина.
Применение:

1. При острых инфекционных заболеваниях (грипп, корь, пневмония, сепсис). Стимулирует иммунитет, предотвращает повторное инфицирование.

2. При хронических инфекциях (туберкулез).

3. При нарушениях развития костной ткани (усиливает синтез белковой стромы кости). Применяют совместно с витамином Д при рахите. При гипервитаминозе Д уменьшает остеопороз и кальцификацию мягких тканей.

4. При недостаточной массе тела. Т. к. анаболический витамин - ускоряет рост и развитие.

5. Для заживления язв желудка и 12-п. кишки, регенерации слизистой желудка, кишечника, мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожи.

6. При заболеваниях печени.

7. При нарушениях зрения (темновой адаптации - гемералопии).