Послідовність
| Зміст
| Примітка
|
Обладнання
| Стерильні: 2 лотки, шприци, голки, система для внутрішньовенного краплинного введення ліків, серветки, ватні кульки; 70 % розчин етилового спирту, медикаменти, рушник, церета, цератовий фартух, відро, лоток, вода, чиста градуйована банка, гумовий балон або електровідсмоктувач, носовий катетер, рідке мило, одноразовий рушник, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну
|
|
Надання допомоги пацієнту при блюванні
в положенні сидячи
| Негайно повідомити лікаря
Зручно посадити пацієнта (якщо дозволяє самопочуття)
| Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
Закрити груди рушником, надягнути цератовий фартух так, щоб нижні краї звисали у відро. За наявності зубних протезів вийняти їх
| Забезпечення чистоти білизни
|
Пацієнта нахилити над мискою
|
|
Підтримувати голову пацієнта
| Полегшення стану пацієнта
|
Надання допомоги лежачому пацієнту
| Негайно повідомити лікаря
Забрати подушку, голову пацієнта повернути набік так, щоб вона була трохи нижче за тулуб
| Запобігання аспірації блювотними масами
|
Підкласти до кута рота з того боку, на якому пацієнт лежить, церату з лотком
| Забезпечення чистоти постелі
|
Однією рукою підтримувати голову пацієнта, другою — лоток
| Полегшення стану пацієнта
|
Надання допомоги непритомному пацієнту
| Негайно повідомити лікаря
Голову пацієнта повернути набік, нахилити нижче за тулуб, забравши подушку
| Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
Підкласти до кута рота церату, на неї поставити лоток
|
|
Серветкою видалити з рота блювотні маси, слину, слиз, що залишилися. Блювотні маси з ротової або носової порожнини можна видалити за допомогою гумового балона. Для цього розширену частину балона стиснути в руці, увести його загострений кінець у ротову або носову порожнину, відпустити балон і після цього вийняти його. 3 цією самою метою можна використати і електровідсмоктувач
| Запобігання аспірації блювотними масами
|
Надання невідкладної допомоги
при кривавому блюванні
| Негайно викликати лікаря
Покласти пацієнта в ліжко, підняти ножний кінець ліжка. Забезпечити пацієнту повний фізичний і психічний спокій
| Необхідна умова ефективного проведення елементів догляду
|
На надчеревну ділянку покласти міхур з льодом (див. алгоритм "Застосування міхура з льодом")
| Сприяє звуженню судин і спиненню кровотечі
|
За призначенням лікаря підготувати необхідні ліки, систему для внутрішньовенного краплин-ного введення ліків, шприци, голки
| Забезпечення ефективності лікування
|
Допомога пацієнту при аспірації
блювотними масами
| Негайно повідомити лікаря
Швидко відсмоктати блювотні маси з дихальних шляхів за допомогою електровідсмоктувача і носового катетера
| Забезпечення видалення блювотних мас із дихальних шляхів
|
Надання допомоги пацієнту після блювання
| Дати пацієнту прополоскати рот теплою водою і витерти губи
| Забезпечення гігієнічного комфорту пацієнта
|
Тяжкохворим протерти ротову порожнину серветкою, змоченою водою або 2 % розчином соди
|
|
Блювотні маси винести з палати, прикривши їх, і залишити в допоміжному приміщенні до приходу лікаря
|
|
Направлення блювотних мас до лабораторії
| За вказівкою лікаря блювотні маси відправити до лабораторії у чистій посудині з широким горлом і покришкою. На направленні зазначити прізвище, ім'я, по батькові пацієнта, відділення, номер палати, мету дослідження,
|
Забезпечення вірогідності встановлення діагнозу
|
Дезінфекція
| Церату протерти серветками, змоченими одним із дезінфекційних розчинів, двічі з інтервалом у 15 хв
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
Посуд занурити в один із дезінфекційних розчинів на 90 хв
|
|
Блювотні маси залити одним із дезінфекційних розчинів на 90 хв
|
|