Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Техника проведениявакцинации БЦЖ
⇐ ПредыдущаяСтр 28 из 28
Цель: профилактика туберкулеза.
Оснащение:
- живая культура БЦЖ – микобактерий (бацилла Кальметта - Герена). Прививочная доза – 0, 05 мг в 0,1 мл растворителя. БЦЖ-М прививочная доза 0,025 мг в 0,1 мл растворителя.
Формы выпуска: 1о и 20 доз в ампуле и растворитель натрия хлорид 0,9%..
- стерильный пинцет, чистый пинцет
- стерильные ватные шарики, салфетки
- емкость с 70% спиртом
- мензурка для помещения вакцины
- светозащитный конус из черной бумаги
- шприц одноразовый емкостью 2 мл;
- шприц туберкулиновый 1 мл.
- иглы для внутримышечных и внутрикожных инъекций
- чистые перчатки
- лоток для оснащения
- лоток с дезсредствомдля использованного материала
Обязательные условия:
- выполняя вакцинацию необходимо соблюдать основные принципы иммунопрофилактики
- все живые вакцины нуждаются в строгом соблюдении «холодовой цепи», разрушаются под действием тепла, света, спирта.
- кожаперед инъекцией обрабатывается спиртом и дается 30 секунд на испарение,
- разведенная вакцина должна вводиться немедленно
- оставшуюся вакцину прикрыть стерильным шариком, темным колпаком и поместить в холодильник (использовать в ближайший час)
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики | Профилактика поствакцинальных осложнений |
| Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие | Обеспечение права на информацию |
| Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости и быстроты процедуры |
| Достать из холодильника вакцину, проверить наличие этикетки, срок годности, целость ампулы, внешний вид препарата. | Принцип проверки вакцины перед употреблением |
| Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Выполнение процедуры | |
| Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем, прочитать надписи на ампулах | Применяется растворитель той же фирмы, что и вакцина |
| Протереть шейку ампулы ватным шариком смоченным спиртом, надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток. | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
| Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Ампулу поставить в мензурку. | Предотвращение падения ампулы |
| Протереть ампулу с вакциной ватным шариком, смоченным антисептиком, дать 30 секунд на испарение антисептика.Надрезать наждачным диском. Сбросить ватный шарик в лоток. | Живые вакцины разрушаются под действием антисептиков. |
| Накрыть стерильной салфеткой и отломить ее верхнюю часть. Ампулу поставить в мензурку, накрыв салфеткой. | Предотвращение падения ампулы Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
| Вскрыть упаковку шприца 2.0 мл. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы |
| Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 2.0 мл.Ввести (осторожно по стеночке) растворитель в ампулу с вакциной. Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце.Использованные салфетки сбросить в дезраствор. | Для равномерного растворения вакцины |
| Вскрыть упаковку туберкулинового шприца, надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок. | Предупреждение падения иглы во время работы |
| Набрать в шприц 0.2 мл препарата (оставшуюся вакцину прикрыть стерильным шариком, темным колпаком и поместить в холодильник) | Строгий учет вакцины |
| Сменить иглу. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца и избыток вакцины, оставив 0, 1 мл. (сбросить салфетку в емкость с дезраствором),положить шприц в стерильный лоток | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду |
| Обработать двумя шариками смоченными спиртом кожу плеча на границе верхней и средней трети левого плеча (30 сек. на испарение). | Обеззараживание инъекционного поля |
| Зафиксировать плечо ребенка кистью руки. Ввести иглу срезом вверх параллельно коже (на глубину среза иглы)и медленно внутрикожно ввести вакцину под визуальным контролем образования лимонной корочки | Вакцина вводится строго внутрикожно. |
| Извлечь иглу. Место инъекции спиртом не обрабатывать! | Во избежание нарушения принципа внутрикожного введения |
| Завершение процедуры | |
| Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Снять перчатки и сбросить их в дезраствор | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено |
| Провести регистрацию проведенной прививки в журнал профпрививок, историю развития ребенка (ф.112), карту профилактических прививок(ф.63). Организовать наблюдать за ребенкомне менее 30 минут после проведения прививки. Предупредить родителей, что местная реакция появляется через 4-6 недель после вакцинации и через 1-2 недели после ревакцинации и проходит стадии: красное пятно, папула, везикула, язвочка, рубчик (до 10 мм в диаметре). | Четкая регистрация введенной вакцины, учет поствакцинальных осложнений |
Основные принципы иммунопрофилактики
| Принципы иммунопрофилактики | Реализация принципов |
| 1.Принцип полного здоровья иммунизируемого | Перед иммунизацией проверить в истории развития ребенка (ф.112) допуск врача о том, что ребенок здоров и ему показано проведение определенной прививки. |
| 2.Принцип неукоснительного соблюдения санитарно-гигиенических норм | К проведению прививок допускать только здоровых медработников, не имеющих травм на руках, гнойных поражений кожи и слизистых оболочек (независимо от локализации) Перед проведением вакцинации: а) в прививочном кабинете пол, стены, мебель протереть дезраствором; столы, кушетки застелить стерильными простынями б) вакцинирующий должен: коротко остричь ногти; надеть чистый халат, шапочку; снять кольца, браслеты; тщательно помыть руки с мылом и протереть кончики пальцев спиртом |
| 3.Принцип правильного хранения вакцинных препаратов | Строгое соблюдение «холодовой цепи». Хранить вакцины в холодильнике при температуре 2 – 8 градусов С Вакцину из вскрытой ампулы, если это допустимо аннотацией, использовать только в течение первых 2-4 часов при условии содержания под марлевой салфеткой, под светозащитным конусом (живые вакцины- БЦЖ, коревая, паротитная, краснушная, гриппозная, полиомиелитная вакцина Сейбина), в холодильнике |
| 4.Принцип проверки вакцины перед употреблением | Перед введением вакцины проверить: срок годности, наименование вакцины на упаковке и ампуле (флаконе), состояние ампулы (трещины, надломы), состояние вакцинного препарата (цвет, наличие нитей, хлопьев). |
| 5. Принцип строгого соблюдения техники введения вакцины | БЦЖ и БЦЖ-М вакцина вводится строго внутрикожно в наружную поверхность плеча. Проба Манту – в сгибательную поверхность предплечья. АКДС, АДС, АДС-М –анатоксины, вакцина для профилактики вирусного гепатита– внутримышечно в переднебоковую область верхней части бедра, дельтовидную мышцу у детей старше 5–7 лет. Полиомиелитная ОПВ – под язык, ИПВ – внутримышечно, подкожно Живые вакцины (паротитная, коревая, краснушная моновакцины) – подкожно в подлопаточную область, наружную поверхность плеча или передненаружную область бедра. Тривакцина – подкожно или внутримышечно |
| 6. Принцип четкой регистрации проведенной вакцинации | Данные о проведенной прививке (дату иммунизации, наименование вакцинного препарата, технику введения, дозу, серию препарата) внести в журнал учета профпрививок (ф. № 064), карту профпрививок (ф. № 63), историю развития ребенка (ф. № 112) или в индивидуальную карту ребенка (ф. № 026). |
| 7. Принцип строгого учета поствакцинальных осложнений | Наблюдать за привитыми: в течение 30 – 60 минут непосредственно после проведения прививки и в последующие 3 дня после введения инактивированной вакцины, на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин. О случаях возникновения поствакцинальных реакций незамедлительно сообщать врачу |
РЕГИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
| Возраст | Наименование прививки |
| В первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
| На 3-7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза |
| Дети в 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
| Дети в 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска) |
| Дети в 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Первая вакцинация против полиомиелита (инактивированная) | |
| Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) | |
| Дети в 4,5 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Вторая вакцинация против полиомиелита (инактивированная) | |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) | |
| Дети в 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Третья вакцинация против полиомиелита (живая) | |
| Третья вакцинация против вирусного гепатита В | |
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) | |
| Дети в 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группа риска) | |
| Вакцинация против ветряной оспы | |
| Дети в 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| Первая ревакцинация против полиомиелита | |
| Ревакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) | |
| Дети в 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| Дети в 24 месяца | Вакцинация против пневмококковой инфекции (группа риска) |
| Дети 3-6 лет | Вакцинация против вирусного гепатита А (при оформлении в детсад) |
| Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| Дети в 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза |
| Девочки 12-13 лет | Вакцинация против вируса папилломы человека |
| Дети в 14 лет | Третья вакцинация против дифтерии, столбняка |
| Третья ревакцинация против полиомиелита | |
| Ревакцинация против туберкулеза |
Date: 2015-07-01; view: 887; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |