Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
А – жесткая бронхоскопия с пломбировкой бронхаб – срочная торакотомия с резекцией легкого в – торакотомия с дренированием полости абсцесса наружу *г – бронхоскопия, гемостатическая терапия, дренирование полости абсцесса путем торакоцентеза д – управляемая гипотония с санацией трахеобронхиального дерева 14. РЕДКИМ МЕХАНИЗМОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ГНОЙНО-ДЕСТРУКТИВНОГО ПРОЦЕССА В ЛЕГКОМ ЯВЛЯЕТСЯ: а – аспирационный б – травматический в – постпневмонический *г – лимфогенный д – гематогенный
15. ПОЖИЛОЙ ОСЛАБЛЕННЫЙ БОЛЬНОЙ С АБСЦЕССОМ СРЕДНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО. НЕУСПЕШНАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ. ПРИ ПОПЫТКЕ ДРЕНИРОВАНИЯ АБСЦЕССА ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ РЕБРА ОБНАРУЖЕНО, ЧТО ЛЕГКОЕ СВОБОДНО ДВИЖЕТСЯ В НЕВСКРЫТОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ. В ЭТОТ МОМЕНТ ХИРУРГ ДОЛЖЕН: а – выполнить трахеостомию *б – закрыть разрез и вскрыть абсцесс через несколько дней в – вскрыть плевру и ввести катетер в абсцесс через троакар г – вскрыть плевру и предпринять припудривание тальком для плевродеза д – общая анестезия е – лобэктомия 16. МЕТОД ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ПРИ СИНДРОМЕ СРЕДНЕЙ ДОЛИ: а – боковая томография б – бронхография в – динамическое наблюдение *г – фибробронхоскопия с биопсией д – компьютерная томография 17. В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ БОЛЬНЫМ С АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ НАИЛУЧШЕЙ КОМБИНАЦИЕЙ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЯВЛЯЕТСЯ: а – санационные бронхоскопии, постуральный дренаж б – санационные бронхоскопии, постуральный дренаж, отхаркивающие средства в – санационные бронхоскопии, вспомогательное парентеральное питание *г – санационные бронхоскопии, интрабронхиальное введение протеолитических ферментов, постуральный дренаж, отхаркивающие 18. РЕБЕНОК 3 МЕС. ЗАБОЛЕЛ ОСТРО: ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА, ВОЗНИКЛИ ОДЫШКА И ЦИАНОЗ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В СТАЦИОНАР ПРОВЕДЕНА РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО НА УРОВНЕ 2-3 МЕЖРЕБЕРИЙ ВЫЯВЛЕН УЧАСТОК ИНФИЛЬТРАЦИИ И РАСШИРЕНИЕ ТЕНИ ВЕРХНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: *а – острая пневмония б – опухоль средостения в – гиперплазия внутригрудных лимфатических узлов г – острый медиастинит 19. ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО У БОЛЬНОГО БРОНХОСКОПИЮ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК МЕТОД: а – не имеющий никакого значения б – имеющий значение для уточнения диагноза в – имеющий лечебное значение *г – имеющий лечебное и диагностическое значение д – имеющий ограниченное применение, как вредный и опасный метод 20. ПРИ ГАНГРЕНОЗНОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО РАЗМЕРОМ 6х6 СМ В НИЖНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО: а – госпитализировать больного в терапевтическое отделение б – начать лечение антибиотиками, витаминами и пр. в – немедленно сделать бронхоскопию г – сделать бронхографию *д – интенсивное консервативное лечение в хирургическом отделении в течение двух недель, при отсутствии эффекта произвести радикальную операцию 21. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АБСЦЕССОВ ЛЕГКОГО: а – внутриартериальное введение антибиотиков б – лечебные бронхоскопии в – внутримышечное введение антибиотиков г – общеукрепляющее лечение и иммунотерапия *д – сочетание всех вышеперечисленных методов 22. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕТСЯ: а – пневмотомия б – клиновидная резекция легкого *в – пульмонэктомия г – лобэктомия д – торакопластика 23. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ: а – санационные бронхоскопии б – ингаляции в – отхаркивающие средства г – интрабронхиальное введение протеолитических ферментов *д – все верно
24. ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКОГО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ: а – прорыв абсцесса в плевральную полость б – кровотечение в – аспирация гноя в здоровое легкое г – сепсис *д – образование сухой полости в легком 25. ПРИ РАЗВИТИИ ПИОПНЕВМОТОРАКСА ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО: а – эндобронхиальное введение протеолитических ферментов *б – дренирование плевральной полости в – антибиотики г – рентгенотерапия д – введение цитостатиков 26. У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ С ЗАТЯНУВШЕЙСЯ ПНЕВМОНИЕЙ НА ФОНЕ СУБФЕБРИЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ РАЗВИЛСЯ ПРИСТУП КАШЛЯ С ОДНОМОМЕНТНЫМ ОТХОЖДЕНИЕМ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ. ДИАГНОЗ: а – пиопневмоторакс *б – абсцесс легкого с прорывом в бронх в – пневмоторакс г – все ответы верны 27. НАГНОЕНИЕ ЛЕГКОГО ЧАЩЕ ВСЕГО ОТМЕЧАЕТСЯ В ДОЛЕ: а – правой верхней б – правой средней *в – правой нижней г – левой верхней д – левой нижней 28. ПОКАЗАНИЯ К ЛОБЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО: а – нарастание гнойной интоксикации, несмотря на проводимую терапию, повторные кровотечения из вскрывшегося абсцесса легкого, развитие острой печеночно-почечной недостаточности *б – нарастание гнойной интоксикации, несмотря на проводимую терапию, повторные кровотечения из вскрывшегося абсцесса легкого, подозрение на полостную форму рака легкого в – нарастание гнойной интоксикации, несмотря на проводимую терапию, развитие "пневмонии" здорового легкого, подозрение на полостную форму рака легкого г – повторные кровотечения из вскрывшегося абсцесса легкого, развитие "пневмонии" здорового легкого, развитие острой печеночно-почечной недостаточности д – все ответы правильные 29. ПИОПНЕВМОТОРАКС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: а – одышкой в покое б – горизонтальным уровнем жидкости в плевральной полости в – тахикардией г – болевым синдромом *д – всем указанным е – ничем из указанного 30. ФОРМА "ЭМБОЛИЧЕСКОГО" АБСЦЕССА ЛЕГКОГО: а – округлая б – овальная в – прямоугольная г – в виде треугольника, направленного основанием в сторону средостения *д – в виде треугольника, направленного основанием в сторон грудной стенки 31. ДЛЯ "ЭМБОЛИЧЕСКОГО" АБСЦЕССА ЛЕГКОГО В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО: *а – кровохарканье, боль б – кашель с большим количеством мокроты 32. ПРИ "ЭМБОЛИЧЕСКОМ" АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО ФЛОРА В АБСЦЕССЕ И ПЕРВИЧНОМ ОЧАГЕ: а – разная *б – тождественна 33. АБСЦЕССЫ ЛЕГКОГО ЧАЩЕ ВСЕГО: а – "обтурационные" б – "эмболические" *в – постпневмонические 34. ПРИ ОСТРОМ СУБКОРТИКАЛЬНОМ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО ДРЕНИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ ГРУДНУЮ СТЕНКУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО: *а – да б – нет 35. У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО (ДИАМЕТРОМ ДО 10 СМ), РАСПОЛОЖЕННЫМ ВБЛИЗИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ, ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ ТЯЖЕЛОЙ ИНТОКСИКАЦИИ. ПЕРВЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ: а – бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса б – торакотомия + тампонада полости абсцесса в – торакотомия + лобэктомия *г – дренирование полости абсцесса через грудную стенку 36. У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ С ЗАТЯНУВШЕЙСЯ ПНЕВМОНИЕЙ НА ФОНЕ СУБФЕБРИЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ РАЗВИЛСЯ ПРИСТУП КАШЛЯ С ОДНОМОМЕНТНЫМ ОТХОЖДЕНИЕМ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: а – пиопневмоторакс *б – абсцесс легкого с прорывом в бронх в – рак долевого бронха с ателектазом легкого г – пневмоторакс д – все названные выше ответы верны е – верно а, г 37. ДЛЯ ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНО а – развитие заболевания при ареактивности организма, отсутствие грануляционного вала на границе поражения, выраженная интоксикация б – развитие заболевания при ареактивности организма, распространенный некроз легочной ткани, гнилостная инфекция в – отсутствие грануляционного вала на границе поражения, распространенный некроз легочной ткани г – распространенный некроз легочной ткани, гнилостная инфекция, выраженная интоксикация *д – все названные выше ответы правильны е – верно в, б 38. ПО ПРИЧИНАМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРЫЕ АБСЦЕССЫ ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ПОЛНО МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ НА: а – постпневмонические, травматические, гематогенно-эмболические б – постпневмонические, травматические, лимфогенные в – травматические, аспирационно-окклюзионные, лимфогенные г – постпневмонические, аспирационно-окклюзионные *д – все перечисленное выше верно е – все перечисленное выше неверно 39. АБСЦЕСС ЛЕГКОГО ЧАЩЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО: а – да *б – нет 40. АБСЦЕССЫ ЛЕГКОГО ЧАЩЕ ГЕМАТОГЕННО-ЭМБОЛИЧЕСКИЕ? а – да *б – нет 41. АБСЦЕСС ЛЕГКОГО ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ У АЛКОГОЛИКОВ, ПОТОМУ ЧТО У НИХ: а – снижены иммунные механизмы б – периодически бывает снижен кашлевой рефлекс *в – постоянно снижен кашлевой рефлекс 42. АБСЦЕСС ЛЕГКОГО ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ У АЛКОГОЛИКОВ, ПОТОМУ ЧТО В СОСТОЯНИИ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ВОЗМОЖНА АСПИРАЦИЯ РВОТНЫХ МАСС: *а – да б – нет 43. МУЖЧИНА 40 ЛЕТ ПОСЛЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ 4-5 ЧАСОВ ПРОСПАЛ НА УЛИЦЕ. ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ У БОЛЬНОГО ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА, ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ. В ПОСЛЕДУЮЩЕМ РАЗВИЛОСЬ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39 ГРАДУСОВ. ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ВНЕЗАПНО ПРИ КАШЛЕ ОТОШЛО ОКОЛО 200 МЛ ГНОЯ С НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ.ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: а – бронхоэктатическая болезнь б – рак легкого с развитием пневмонита *в – абсцесс легкого г – обострение хронического бронхита д – экссудативный плеврит 44. КЛИНИКА ПИОПНЕВМОТОРАКСА ОСТРОЙ ФОРМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: а – выраженным болевым синдромом с шокоподобными признаками, одышкой в покое б – выраженным болевым синдромом с шокоподобными признаками, отсутствием горизонтального уровня жидкости в плевральной полости в – одышкой в покое, отсутствием горизонтального уровня жидкости в плевральной полости *г – выраженным болевым синдромом с шокоподобными признаками, одышкой в покое, горизонтальным уровнем жидкости в плевральной полости д – одышкой в покое, горизонтальным уровнем жидкости в плевральной полости 45. У БОЛЬНОГО С АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО РАЗВИЛСЯ ПНЕВМОТОРАКС. ВПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ЕМУ ПОКАЗАНО: а – эндобронхиальное введение протеолитических ферментов *б – дренирование плевральной полости в – антибактериальная терапия г – рентгенотерапия д – введение цитостатиков 46. 32-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ, В ПРОШЛОМ – ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫЙ, ПО ПОВОДУ ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ ПОЛУЧАЛ АНТИБИОТИКИ. ЧЕРЕЗ 7-8 ДНЕЙ В СВЯЗИ С СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ ЛИХОРАДКОЙ ДО 39 С, ПРОИЗВЕДЕНА РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ГДЕ ВЫЯВЛЕН ИНФИЛЬТРАТ ОБЛАКОВИДНОГО ХАРАКТЕРА В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ СЛЕВА. В АНАЛИЗЕ КРОВИ – ЛЕЙКОЦИТОЗ ДО 14×109/Л, ЭОЗИНОФИЛОВ – 26%. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ ПРЕЖДЕ ВСЕГО: а – острая пневмония б – инфильтративный туберкулез в – эхинококковая киста *г – эозинофильный инфильтрат д – ни одно из указанных выше 47. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ АБСЦЕДИРУЮЩЕЙ ПНЕВМОНИИ: а – верхняя доля б – средняя доля *в – нижняя доля г – верхняя и средняя доли д – любая доля и любой сегмент обоих легких 48. БОЛЬНОЙ 32 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СИЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ С НЕБОЛЬШИМ КОЛИЧЕСТВОМ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ И ПРОЖИЛКАМИ КРОИ В НЕЙ. 1,5 МЕСЯЦА НАЗАД ЕЛ ГРЕЦКИЕ ОРЕХИ И ВО ВРЕМЯ СМЕХА ПОЯВИЛСЯ ПРИСТУП НАДСАДНОГО КАШЛЯ. ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 38,0. ПРИ РЕНТГЕНОСКОПИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПРОДОЛЖАЛ БЕСПОКОИТЬ КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА. ПРИ ПОВТОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ПРАВОСТОРОННЯЯ НИЖНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ПРОЕКЦИИ НИЖНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА И ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЕ, НА РЕНТГЕНОГРАММАХ УМЕНЬШЕНИЕ В ОБЪЕМЕ СЕГМЕНТОВ НИЖНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО. ДИАГНОЗ: а – рак легкого б – бронхоэктатическая болезнь в – абсцесс легкого *г – аспирация инородного тела и нагноительный процесс в зоне ателектаза
49. БОЛЬНОЙ 32 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СИЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ С НЕБОЛЬШИМ КОЛИЧЕСТВОМ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ И ПРОЖИЛКАМИ КРОИ В НЕЙ. 1,5 МЕСЯЦА НАЗАД ЕЛ ГРЕЦКИЕ ОРЕХИ И ВО ВРЕМЯ СМЕХА ПОЯВИЛСЯ ПРИСТУП НАДСАДНОГО КАШЛЯ. ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 38,0. ПРИ РЕНТГЕНОСКОПИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПРОДОЛЖАЛ БЕСПОКОИТЬ КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ НЕПРИЯТНОГО ЗАПАХА. ПРИ ПОВТОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНА ПРАВОСТОРОННЯЯ НИЖНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ПРОЕКЦИИ НИЖНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА И ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЕ, НА РЕНТГЕНОГРАММАХ УМЕНЬШЕНИЕ В ОБЪЕМЕ СЕГМЕНТОВ НИЖНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО. ЛЕЧЕНИЕ: а – удаление нижней доли правого легкого *б – бронхоскопия, удаление инородного тела и повторные лечебные бронхоскопии в – удаление правого легкого г – ингаляции, отхаркивающие средства и прочее 50. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ: а – боли в грудной клетке, слабость, потливость и другие явления интоксикации *б – кашель с большим количеством гнойной мокроты в – высокая температура г – кровохарканье 51. У БОЛЬНОГО 47 ЛЕТ КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ ДО 400 МЛ В СУТКИ, КРОВОХАРКАНЬЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ, СЛАБОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ. 20 ЛЕТ НАЗАД ЕМУ УДАЛЕНЫ НИЖНЯЯ ДОЛЯ И ЯЗЫЧКОВЫЙ СЕГМЕНТ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ. ЧЕРЕЗ ГОД СТАЛ ВЫДЕЛЯТЬ 200 МЛ МОКРОТЫ, ПОЯВИЛОСЬ КРОВОХАРКАНЬЕ, МОКРОТЫ СТАЛО ДО 400 МЛ, ОНА СТАЛА ЗЛОВОННОЙ. СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЕ. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ОСТАВШЕМСЯ ЛЕГКОМ ПОЛОСТЬ ОКОЛО 6 СМ С ГОРИЗОНТАЛЬНЫМ УРОВНЕМ. ПРИ БРОНХОСКОПИИ ИЗ 3 ОСТАВШИХСЯ СЕГМЕНТОВ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ГНОЙ В ПРАВОМ ЛЕГКОМ ПО КЛИНИЧЕСКИМ, РЕНТГЕНОВСКИМ И ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ДАННЫМ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ОБНАРУЖЕНО. ЛЕЧЕНИЕ: а – интенсивная консервативная терапия *б – удаление оставшейся части левого легкого в – лечебные бронхоскопии г – внутриартериальное введение антибиотиков д – временная окклюзия верхнезонального бронха 52. У БОЛЬНОГО 15 ДНЕЙ НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ТЕМПЕРАТУРА ДО 39,0. ДИАГНОСТИРОВАНА НИЖНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ. 7 ДНЕЙ НАЗАД НАЧАЛ ОТКАШЛИВАТЬ ПЛЕВКИ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ, 2 ДНЯ НАЗАД - ВНЕЗАПНАЯ БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, ОДЫШКА. ДЫХАНИЕ НАД ПРАВЫМ ЛЕГКИМ ПЛОХО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ, В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ПРАВОГО ГЕМИТОРАКСА УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПНЕВМОНИИ: а – экссудативный плеврит б – спонтанный пневмоторакс в – фибринозный плеврит *г – пиопневмоторакс д – абсцедирование 53. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С ПИОПНЕМОТОРАКСОМ НАЧИНАЕТСЯ С: а – противовоспалительного лечения б – вагосимпатической блокады *в – плевральной пункции г – дренирования плевральной полости с постоянным промыванием плевральной полости д – торакотомии 54. У БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ ПОСЛЕ СИЛЬНОГО ОХЛАЖДЕНИЯ 2 НЕДЕЛИ НАЗАД ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ДО 39 С, ЗАТЕМ ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. БЫЛА ВЫЯВЛЕНА НИЖНЕДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ, НАЧАТО ЛЕЧЕНИЕ. ЧЕРЕЗ 7 ДНЕЙ УСИЛИЛСЯ КАШЕЛЬ, И БОЛЬНОЙ СТАЛ ОТКАШЛИВАТЬ ГНОЙНУЮ ЗЛОВОННУЮ МОКРОТУ. ДЕНЬ НАЗАД ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛИСЬ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА, ОДЫШКА. ПРИ ОСМОТРЕ ДЫХАНИЕ СПРАВА В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ НЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ, ЗДЕСЬ ЖЕ УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ОСЛОЖНЕНИЕ ПНЕВМОНИИ: а – спонтанный неспецифический пневмоторакс б – фибринозный плеврит в – экссудативный плеврит *г – пиопневмоторакс д – абсцесс легкого
55. У БОЛЬНОГО 46 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ ОТМЕЧАЛОСЬ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38-39 С, БЕСПОКОИЛИ СЛАБОСТЬ, УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ПОЯВИЛСЯ КАШЕЛЬ СО СКУДНЫМ ОТДЕЛЕНИЕМ МОКРОТЫ. БЫЛО НАЧАТО АКТИВНОЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, НО ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА НЕ СНИЖАЛАСЬ В ТЕЧЕНИЕ1 НЕДЕЛИ. ЗАТЕМ У БОЛЬНОГО СТАЛА ОТДЕЛЯТЬСЯ ГНОЙНАЯ МОКРОТА В КОЛИЧЕСТВЕ БОЛЕЕ 200 МЛ/СУТ. ПОСЛЕ ЭТОГО ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА СНИЗИЛАСЬ ДО 36,6-37,1 С, УЛУЧШИЛОСЬ САМОЧУВСТВИЕ. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УКОРОЧЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ТОНА НИЖЕ ПРАВОЙ ЛОПАТКИ. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ В ЭТОЙ ЖЕ ОБЛАСТИ ОТМЕЧАЕТСЯ ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ: а – рак легкого *б – абсцесс легкого в – эмпиему плевры г – ателектаз легкого д – бронхоэктатическую болезнь 56. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ГАНГРЕНЕ ЛЕГКОГО: а – торакопластика б – пневмотомия в – клиновидная резекция легкого г – лобэктомия *д – пневмонэктомия 57. У БОЛЬНОГО 29 ЛЕТ ВЫЯВЛЕН ГАНГРЕНОЗНЫЙ АБСЦЕСС ЛЕГКОГО, ОСЛОЖНЕННЫЙ ПРОФУЗНЫМ ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ: а – гемостатическая терапия б – искусственный пневмоторакс в – тампонада дренирующего бронха г – пневмоперитонеум *д – резекция легкого
Ответы по теме: "Острые нагноительные заболевания легких": 1 – е; 2 – д; 3 – г; 4 – е; 5 – б; 6 – г; 7 – в; 8 – д; 9 – в; 10 – в; 11 – д; 12 – б; 13 – г; 14 – г; 15 – б; 16 – г; 17 – г; 18 – а; 19 – г; 20 – д; 21 – д; 22 – в; 23 – д; 24 – д; 25 – б; 26 – б; 27 – в; 28 – б; 29 – д; 30 – д; 31 – а; 32 – б; 33 – в; 34 – а; 35 – г; 36 – б; 37 – д; 38 – д; 39 – б; 40 – б; 41 – в; 42 – а; 43 – в; 44 – г; 45 – б; 46 –г; 47 – в; 48 – г; 49 – б; 50 – б; 51 – б; 52 – г; 53 – в; 54 – г; 55 – б; 56 – д; 57 – д.
|