Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Виды режимов двигательной (физической) активности 2 page
Противопоказания: колиты; эрозии и язвы слизистой толстого кишечника; неясные боли в животе; опухоли толстого кишечника; кровотечения из кишечника; трещины в области заднего прохода; первые дни после операции на органах ЖКТ и т.д.
Оснащение: кружка Эсмарха, стерильный наконечник (в упаковке), вазелин, марлевые салфетки, клеёнка, пелёнка, шпатель, перчатки, лоток, туалетная бумага, судно, фартук, штатив, ёмкость с дез. раствором, ширма.
| Этапы | Обоснование |
| Ι.Подготовка к процедуре: 1.Собрать информацию о пациенте, доброжелательно и уважительно представиться ему, выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией, по какому поводу, как перенёс процедуру. | Установление контакта с пациентом. |
| 2.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, если он с ней незнаком. | Психологическая подготовка к процедуре. |
| 3.Получить согласие на проведение процедуры. | Соблюдение прав пациента. |
| 4.Подготовить оснащение. | Необходимое условие для проведения процедуры. |
| 5.Вымыть и осушить руки. Надеть фартук и перчатки. | Профилактика ВБИ. |
| 6.Вскрыть упаковку, извлечь наконечник и присоединить его к кружке Эсмарха. Закрыть вентиль, налить в кружку 1,5 литра воды, укрепить кружку на штативе на высоте 1 метр от уровня кушетки. Открыть вентиль и слить немного воды через наконечник. Закрыть вентиль. Шпателем нанести вазелин на марлевую салфетку и смазать наконечник. Примечание: температура воды при атонических запорах 12ºС; при спастических 40ºС, в остальных случаях 23-25ºС. | Вытеснение воды из системы, проверка её проходимости. Облегчение введения наконечника в прямую кишку. Предупреждение возникновения неприятных ощущений у пациента. Холодная вода стимулирует перистальтику кишечника. Тёплая вода уменьшает спазм гладкой мускулатуры и способствует опорожнению кишечника. |
| 7.Положить на кушетку клеёнку и пелёнку, подложить судно. | Профилактика ВБИ. |
| ΙΙ.Выполнение процедуры: 6.Отгородить пациента ширмой. | Обеспечение психологического комфорта. |
| 7.Уложить пациента на левый бок, подложив под ягодицы клеёнку и пелёнку. Попросить пациента согнуть ноги в коленях и привести их к животу (по показаниям - положение лёжа на спине). | Анатомические особенности расположения прямой и сигмовидной кишки. |
| 8.Раздвинуть ягодицы 1-2 пальцами левой руки, правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку вначале по направлению к пупку (3-4см), затем параллельно позвоночнику на глубину 8-10 см. | Анатомические особенности прямой кишки. |
| 9.Приоткрыть вентиль, чтобы вода медленно вытекала в кишечник. Если вода не поступает в кишечник - поднять кружку выше, чем на 1м, или изменить положение наконечника. При отсутствии результата заменить наконечник. | Предупреждение неприятных ощущений у пациента. Отверстие наконечника может закрываться каловыми массами или прижиматься к стенке кишечника. |
| 10.Предложить пациенту глубоко дышать и поглаживать живот против часовой стрелки. | Улучшение поступления воды в кишечник за счёт изменения внутрибрюшного давления. |
| 11. Напомнить пациенту задержать воду в кишечнике в течение 5-10 минут. | Необходимо для разжижения каловых масс и начала перистальтики. |
| 12.После введения воды в кишечник закрыть вентиль. Осторожно извлечь наконечник, отсоединить его и положить в ёмкость с дез.раствором. Снять перчатки и поместить в лоток для использованного материала. | Профилактика ВБИ. |
| 13.Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до туалета при появлении позывов на дефекацию (или предложить судно). Убедиться, что процедура прошла эффективно (отделяемое должно содержать фекалии). Убедиться, что пациент чувствует себя удовлетворительно. | Исключение риска падения и загрязнения окружающей среды. Обеспечение комфортного состояния. |
| ΙΙΙ. Окончание процедуры: 14. Погрузить использованные предметы в раствор дезинфектанта. Провести утилизацию одноразового инструментария. Вымыть руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 15.Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента. | Обеспечение сестринского ухода. |
АЛГОРИТМ
ПОСТАНОВКА КАПЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Цель: введение больших количеств инфузионных и трансфузионных сред.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: определяет врач.
Оснащение: стерильная одноразовая система, стерильные лотки, 2 стерильных ватных шарика, смоченных 70 % раствором спирта в стерильном лотке, флаконы с инфузионными растворами, стерильные перчатки, венозный жгут, клеенчатая подушка, бикс со стерильным перевязочным материалом, лейкопластырь, стойка.
| Обоснование | Этапы |
| Установление контакта с пациентом. | Подготовка к манипуляции: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому поводу, как он её перенёс. |
| Психологическая подготовка к манипуляции. | 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
| Соблюдение прав пациента. | 3. Получить его согласие. |
| Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. | 4. Вымыть руки (гигиенический уровень). |
| Достижение эффективного проведения манипуляции. Профилактика постинфузионных осложнений. | 5. Приготовить необходимое оснащение. Проверить пригодность инфузионного раствора. Проверить герметичность упаковочного пакета системы и срок годности системы. |
| Профилактика постинфузионных осложнений. | Выполнение процедуры: 6. Вскрыть и обработать крышку флакона ватным шариком. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | 7. Вскрыть пакет и выложить систему в стерильный лоток. |
| Обеспечение поступления инфузионного раствора в систему во время процедуры. | 8. Снять колпачок с иглы воздуховода. Вести иглу до упора в пробку флакона, закрепить свободный конец воздуховода вдоль флакона (можно это сделать аптечной резинкой). Примечание: в некоторых системах отверстие для поступления воздуха находится непосредственно в капельнице. В этом случае нужно открыть заглушку, закрывающую это отверстие. |
| Выведение раствора из флакона. | 9. Закрыть зажим, снять колпачок с иглы на коротком конце системы и ввести ее в пробку флакона. |
| Условие для заполнения системы лекарственным раствором. | 10. Перевернуть флакон и закрепить его на штативе. Перевернуть капельницу-фильтр, в горизонтальное положение, открыть зажим, медленно заполнить капельницу до половины объема. Примечание: можно заполнить капельницу, не поворачивая её на 90º, а, просто надавливая - 3 раза на её корпус до тех пор, пока фильтр не будет полностью погружен в жидкость для вливания. |
| Профилактика постинфузионных осложнений. | 11. Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение: фильтр должен быть полностью погружён в жидкость для вливания. |
| Проверка проходимости иглы для инъекции. Предупреждение инфицирования иглы. | 12. Снять колпачок с иглы для инъекций. Открыть зажим и медленно заполнить трубку до полного вытеснения воздуха и появления капель раствора из инъекционной иглы, закрыть зажим. Надеть колпачок на иглу. Примечание: если вы заполняете систему, не надевая иглу для инъекций, то капли должны показаться из соединительной канюли. |
| Профилактика воздушной эмболии. | 13. Проверить отсутствие пузырьков воздуха в трубке системы. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение фиксации иглы в вене. | 14. Положить в стерильный лоток или в упаковочный пакет ватные шарики, смоченные 70% спиртом, стерильную салфетку. Приготовить и поместить на верхнюю часть стоки две полоски узкого (1 см) лейкопластыря длиной 4-5 см. |
| Профилактика осложнений при введение в/в растворов. | 15. Помочь занять пациенту удобное положение лежа на спине. Положить под локоть пациента клеенчатую подушку. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. Защита рук от попадания на них лекарственного препарата. | 16. Надеть перчатки (если уже надеты – обработать их ватным шариком, смоченным спиртом) и маску. |
| Обеспечение доступа к венам локтевого сгиба. Снижение болезненности при наложении жгута. Профилактика образования гематом. | 17. Наложить жгут в средней трети плеча (на рубашку или салфетку), так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз (пульс на лучевой артерии не изменяется). Примечание: при применении специальной венозной манжеты защелкнуть на ней клапан и потянуть за свободный коней до остановки венозного кровотока. |
| Обеспечение наилучшего наполнения вен кровью. Определение наиболее удобной для инъекции вены. | 18. Попросить больного несколько раз сжать и разжать кулак, а затем зажать его. Пропальпировать вену, определяя её ширину, глубину залегания, направление, подвижность, наличие уплотнений стенки. |
| Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. | 19. Обработать область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом. Движение шариков осуществлять в одном направлении - от периферии к центру. Первым шариком обработать площадь локтевого сгиба, а вторым – непосредственно место инъекции. |
| 20. Взять иглу правой рукой за канюлю, левой снять колпачок. Срез иглы должен «смотреть» на медсестру. | |
| Обеспечение выполнения техники двухмоментного пунктирования вены. | 21. По ходу выбранной вены большим пальцем левой руки натянуть кожу к периферии и прижать её. Не меняя положения шприца в руке, держа иглу срезом вверх под углом 30º, пунктировать кожу и ввести иглу на 1/3 длины параллельно вене. |
| 22.. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену, пока возникнет ощущение «попадание в пустоту». Примечание: можно пользоваться одномоментным способом, одновременно пунктируя кожу и подлежащую вену. | |
| 23. При появлении крови в системе левой рукой развязать жгут, потянув за один из свободных конов. Попросить больного разжать кулак. Примечание: при использовании венозной манжеты нажать левой рукой на клапан замка. | |
| Облегчение поступления раствора в вену. Обеспечение правил введения препарата. | 24. Открыть зажим. Отрегулировать скорость поступления капель винтовым зажимом, согласно назначению врача. |
| Обеспечение лучшей фиксации иглы в вене. Предупреждение инфицирования места прокола. | 25. Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть её стерильной салфеткой. |
| Профилактика ВБИ. | 26. Снять перчатки. Вымыть руки. |
| Профилактика осложнений. | 27. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания. |
| Профилактика осложнений. Обеспечение эффективного выполнения процедуры. | 28. Надеть перчатки. Закрыть винтовой зажим, когда останется небольшое количество раствора. Примечание: при введении лекарственных растворов из нескольких флаконов необходимо создать следующее: когда в первом флаконе останется небольшое количество раствора, необходимо закрыть винтовой зажим, извлечь из флакона воздуховод и ввести в пробку второго флакона, заранее укрепленного на штативе. Также быстро переставить иглу для присоединения к флакону на короткой части системы и открыть винтовой зажим. Отрегулировать скорость поступления капель. |
| Профилактика развития гематомы. | 29. Прижать к месту инъекции шарик, смоченный спиртом, извлечь иглу и согнуть руку больного в локтевом суставе. Просить больного держать руку согнутой не менее 5 минут. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | 30. Закрыть иглу системы колпачком, соблюдая универсальные правила предосторожности. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | 31. Убедиться, что кровотечение остановилось и поместить ватный шарик в контейнер для использованного материала. |
| Профилактика осложнений. Обеспечение психологической безопасности. | 32. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | Окончание процедуры: 33. Отсоединить иглу от системы. Поместить для внутривенного капельного вливания в дезинфицирующий раствор. Разрезать систему на несколько частей и провести их дезинфекцию и утилизацию. Продезинфицировать и утилизировать иглу и ватные шарики в отдельных емкостях. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | 34. Снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе. Вымыть руки. Утилизировать перчатки. |
| Обеспечение преемственности сестринского ухода. | 35. Сделать запись о процедуре и реакции пациента. |
ПАМЯТКА
СТАДИИ ГОРЕВАНИЯ
Стадии горевания:
- Психологический шок, в особенности, если эта потеря внезапна, может перейти в психические припадки и истерику. Шок приводит к реакции отрицания («Этого не может быть»), иногда отрицание приводит к желанию изоляции от окружающих. Чисто рассудочно человек может понимать истинное положение вещей, но на уровне эмоций он его попросту не понимает.
- Обостренная реакция злости, гнева, ярости. Злость может быть направлена на семью или обслуживающий персонал. Если раньше ещё была надежда, то на втором этапе её сменяет отчётливое понимание происходящего. Он спрашивает себя: «Почему именно мне это выпало?». Он страдает от этой мысли.
- Сделка (торговля). Сделка с небом, с судьбой, с жизнью, с высшими силами. Человек обращается к Богу со своими просьбами, мольбами, он обещает ему что-то сделать, если он даст ему возможность дожить до определённой даты или исцелить его самого или его близкого.
- Депрессия, человек испытывает растерянность и отчаяние. Человек поглощён сознанием своих поступков, накопившейся за всю жизнь своей вины. В этот период человек часто плачет, отчужден, теряет интерес к дому и к собственной внешности.
- Принятие, полное смирение. Человек желает лишь отдохнуть, уснуть. Принятие потери может рассматриваться как наиболее положительная реакция, поскольку она сопровождается большим желанием сделать всё возможное, чтобы смягчить боль утраты.
АЛГОРИТМ
ТЕХНИКА ВЗЯТИЯ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ
Цель: проведение диагностических проб.
Показания: назначения врача.
Противопоказаний: определяет врач.
Места инъекции: вены локтевого сгиба.
Оснащение: стерильный шприци игла, стерильные ватные шарики, спирт этиловый 70%, стерильный пинцет, лоток для использованного материала, емкость с дезинфицирующим раствором, жгут, клеенчатая подушка, салфетки, контейнер для транспортировки биологической жидкости, маска.
Обязательные условия: соблюдение техники взятие крови из вены и инфекционной безопасности.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому поводу, как он её перенёс. | Установление контакта с пациентом. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. | Психологическая подготовка к манипуляции. |
| 3. Получить его согласие. | Соблюдение прав пациента. |
| 4. Вымыть руки (гигиенический уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
| 5. Подготовить необходимое оснащение. | Достижение эффективного проведения манипуляции. |
| Выполнение процедуры: 6. Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна передняя поверхность предплечья. | Обеспечение правильного положения руки во время инъекции. |
| 7. Надеть перчатки (если уже одеты – обработать их ватным шариком, смоченным спиртом). | Создание защитного барьера для профилактики перекрёстной инфекции. |
| 8. Наложить жгут в средней трети плеча (на рубашку или салфетку), так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз (пульс на лучевой артерии не изменяется). | Обеспечение наполнения вены. Снижение болезненности при наложении жгута. Профилактика образования гематом. |
| 9. Попросить больного зажать кулак. Пропальпировать вену, определяя её ширину, глубину залегания, направление, подвижность, наличие уплотнений стенки. | Обеспечение наполнения вены. Определение наиболее удобной для инъекции вены. |
| 10. Обработать область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом. Движение шариков осуществлять в одном направлении - от периферии к центру. Первым шариком обработать площадь локтевого сгиба, а вторым – непосредственно место инъекции. | Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
| 11. Зафиксировать вену большим пальцем. Ввести иглу, до ощущения «пустоты в вене». Медленно набрать кровь. | Предупреждение прокола вены. |
| 12. Попросить больного разжать кулак. Развязать жгут лево рукой, потянув за один из свободных концов. | Обеспечение восстановления венозного кровотока. |
| 13. Следить за общим состоянием пациента и за состоянием места инъекции во время введения раствора. | Профилактика осложнений. |
| 14. Прижать к месту инъекции шарик, смоченный спиртом, извлечь иглу и согнуть руку больного в локтевом суставе. Просить больного держать руку согнутой не менее 5 минут. | Профилактика постинъекционных осложнений. |
| 15. Поместить шприц в лоток или закрыть иглу (одноразовую) колпачком, соблюдая универсальные правила предосторожности. | Профилактика ВБИ и травматизма медицинских работников. |
| 16. По прошествии положенного времени ватный шарик убрать в контейнер с дезинфектантом или в пакет из-под одноразового шприца. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 17. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. | Обеспечение психологически комфортного состояния. |
| Окончание процедуры: 18. Провести обеззараживание использованного инструментария: · промыть шприц с иглой в дезинфицирующем растворе; · замочить в отдельные емкости шприц, иглу, ватные шарики; · снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе. Утилизировать соответствующий инструментарий. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 19. Вымыть руки (гигиенически уровень). | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 20. Сделать запись о процедуре и реакции пациента. | Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
АЛГОРИТМ
ТЕХНИКА ВНУТРИВЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ
Цель: введение вещества при оказании экстренной помощи; введение препаратов, действие которых более эффективно при внутривенном вливании.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: определяет врач.
Место введения: вены локтевого сгиба, вены предплечья, тыльной поверхности кисти и височной области (у детей и младенцев).
Оснащение: шприц емкостью 20 мл с лекарственным веществом и иглой 40 мм, 2 стерильных ватных шарика, смоченных 70 % раствором спирта в стерильном лотке, перчатки, венозный жгут, клеенчатая подушка, маска, стерильные салфетки, контейнеры с дезинфицирующим раствором, 0,5% раствор нашатырного спирта.
Возможные проблемы пациента: отказ от манипуляции, психологический дискомфорт, связанный с чувством страха перед болезненностью инъекции, возможным инфицированием, аллергической реакцией, гематома; ошибочное введение лекарственного препарата; ухудшение состояние пациента во время инъекции.
| Обоснование | Этапы |
| Установление контакта с пациентом. | Подготовка к манипуляции 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому поводу, как он её перенёс. |
| Психологическая подготовка к манипуляции. | 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
| Соблюдение прав пациента. | 3. Получить его согласие. |
| Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. | 4. Вымыть руки (гигиенический уровень). |
| Достижение эффективного проведения манипуляции. Профилактика воздушной эмболии. | 5. Подготовить необходимое оснащение. Особое внимание обратить на отсутствие воздуха в шпице и проходимость иглы. Для этого следует расположить шприц строго вертикально, на уровне глаз. Нажимая левой рукой на поршень, необходимо вытеснить воздух до появления первой капли лекарственного раствора. |
| Обеспечение доступа к месту инъекции. | Выполнение процедуры: 6. Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна передняя поверхность предплечья. |
| Профилактика постинъекционных осложнений. | 7. Путём осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. |
| Обеспечение максимального разгибания конечности в локтевом суставе. | 8. Положить под локоть пациента клеенчатую подушку. |
| Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. | 9. Надеть перчатки (если уже одеты – обработать их ватным шариком, смоченным спиртом). |
| Обеспечение к венам локтевого сгиба. Снижение болезненности при наложении жгута. Профилактика образования гематом. | 10. Наложить жгут в средней трети плеча (на рубашку или салфетку), так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз (пульс на лучевой артерии не изменяется). Примечание: при применении специальной венозной манжеты защелкнуть на ней клапан и потянуть за свободный коней до остановки венозного кровотока. |
| Обеспечение наилучшего наполнения вен кровью. Определение наиболее удобной для инъекции вены. | 11. Попросить больного несколько раз сжать и разжать кулак, а затем зажать его. Пропальпировать вену, определяя её ширину, глубину залегания, направление, подвижность, наличие уплотнений стенки. |
| Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. | 12. Обработать область локтевого сгиба ватными шариками, смоченными спиртом. Движение шариков осуществлять в одном направлении - от периферии к центру. Первым шариком обработать площадь локтевого сгиба, а вторым – непосредственно место инъекции. |
| Обеспечение фиксации иглы и управление ею. | 13. Взять шприц в правую руку: указательный палец фиксирует канюлю иглы, остальные охватывают цилиндр шприца. |
| Обеспечение выполнения техники двухмоментного пунктирования вены. | 14. По ходу выбранной вены большим пальцем левой руки натянуть кожу к периферии и прижать её. Не меняя положения шприца в руке, держа иглу срезом вверх под углом 30º, пунктировать кожу и ввести иглу на 1/3 длины параллельно вене. |
| Профилактика выхода иглы из вены или прокола нижней стенки вены. | 15. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену, пока возникнет ощущение «попадание в пустоту». Зафиксировать правую руку со шприцем в данном положении. |
| Профилактика постинъекционных осложнений. | 16. Убедиться, что игла в вене. Для этого необходимо перенести левую руку на поршень и потянуть его на себя - в шприце должна появиться кровь. |
| Обеспечение восстановления венозного кровотока. | 17. Развязать жгут лево рукой, потянув за один из свободных концов. Попросить больного разжать кулак. Примечание: при использовании венозной манжеты нажать левой рукой на клапан замка. |
| Профилактика воздушной эмболии и других осложнений. Профилактика прокола второй стенки вены, выхода иглы из вены. | 18. Не меняя положения шприца, перенести опять левую руку на поршень. Нажимая на него, медленно ввести лекарственный препарат, оставив в шприце 1-2 мл. Во время давления левой рукой на поршень положение правой руки должно быть жёстко зафиксировано. |
| Профилактика осложнений. | 19. Следить за общим состоянием пациента и за состоянием места инъекции во время введения раствора. |
| Профилактика постинъекционных осложнений. | 20. Прижать к месту инъекции шарик, смоченный спиртом, извлечь иглу и согнуть руку больного в локтевом суставе. Просить больного держать руку согнутой не менее 5 минут. |
| Профилактика ВБИ и травматизма медицинских работников. | 21. Поместить шприц в лоток или закрыть иглу (одноразовую) колпачком, соблюдая универсальные правила предосторожности. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | 22. По прошествии положенного времени ватный шарик убрать в контейнер с дезинфектантом или в пакет из-под одноразового шприца. |
| Обеспечение психологически комфортного состояния. | 23. Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | Окончание процедуры: 24. Провести обеззараживание использованного инструментария: · промыть шприц с иглой в дезинфицирующем растворе; · замочить в отдельные емкости шприц, иглу, ватные шарики; · снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе. Утилизировать соответствующий инструментарий. |
| Обеспечение инфекционной безопасности. | 25. Вымыть руки (гигиенически уровень). |
| Обеспечение преемственности сестринского ухода. | 26. Сделать запись о процедуре и реакции пациента. |
АЛГОРИТМ
ТЕХНИКА ВНУТРИКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ
Цель: проведение диагностических проб.
Показания: назначение врача.
Date: 2015-07-01; view: 433; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |