Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Обучение пациента измерению артериального давления
______________________________________________________________________________________________________
объективные методы обследования/оценка функционального состояния/сестринские манипуляции
При многих заболеваниях необходимым условием успешного лечения является самоконтроль АД. Пациент, как правило, нуждается в обучении этому навыку.
Оснащение: тонометр, фонендоскоп, ручка, дневник наблюдения.
| Подготовка к процедуре |
| Сказать пациенту, что вы обучите его измерять АД |
| Определить мотивацию и способность пациента к обучению |
| Уточнить у пациента, согласен ли он обучаться измерению АД |
| Обучение пациента |
| Ознакомить пациента с устройством тонометра и фонендоскопа |
| Предупредить его, что измерять АД можно не ранее, чем через 15 мин после физической нагрузки |
| Демонстрация техники наложения манжеты: наложить манжету на свое левое обнаженное плечо (надеть ее, как рукав) на 2,5см выше локтевого сгиба, предварительно свернув трубочкой по диаметру руки. Одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты; между манжетой и плечом должно проходить два палеца |
| Демонстрация техники наложения манжеты. Наложить манжету на свое левое обнаженное плечо (натянуть ее, как рукав) на 2,5 см выше локтевого сгиба, предварительно свернув трубочкой по диаметру руки: одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты; между манжетой и плечом должно проходить два палеца |
| Продемонстрировать технику соединения манжеты: между манжетой и плечом должено проходить два палеца |
| Продемонстрировать технику пальпации: пульса плечевой артерии в области локтевого сгиба |
| Вставить фонендоскоп в уши и поставить мембрану фонендоскопа на место обнаружения пульса, но так, чтобы головка фонендоскопа оказалась под манжетой |
| Продемонстрировать технику пользования грушей: • взять в руку, на которой наложена манжета, манометр, в другую – «грушу» так, чтобы 1 и 2-м пальцами можно было открывать и закрывать вентиль; •закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, нагнетать воздух в манжету после исчезновения тонов еще на 30 мм. рт. ст. • медленно открыть вентиль, повернув его влево, выпустить воздух со скоростью 2-3 мм. рт. ст. в 1 сек. Одновременно с помощью фонендоскопа выслушивать тоны Короткова на плечевой артерии и следить за показателями по шкале манометра. Акцентировать внимание пациента на том, что: • появление первых звуков соответствует величине систолического давления; • переход громких звуков в глухие или их полное исчезновение соответствует величине диастолического давления |
| Записать результат в виде дроби |
| Убедиться в том, что пациент обучился технике измерения АД, попросив продемонстрировать процедуру. При необходимости дать письменную инструкцию |
| Обучить ведению дневника наблюдения |
| Предупредить пациента, что он должен измерить АД 2-3 раза с интервалом 2-3 мин |
| После обучения протереть мембрану и ушные концы фонендоскопа шариком со спиртом |
| Вымыть руки |
Примечание: существуют специальные тонометры, предназначенные именно для самоконтроля.
В манжете такого тонометра предусмотрен «карман» для фиксации головки фонендоскопа.
Date: 2016-08-30; view: 335; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |