Противопоказанные виды и условия труда.

Деятельность медицинской сестры в реабилитации пациентов с патологией дыхательной системы.

В структуре причин обращений за медицинской помощью неспецифические заболевания легких составляют более 60%.

При первичном освидетельствовании в большинстве случаев устанавливается II группа инвалидности (86-90%).

При оценке ограничений жизнедеятельности больных с патологией органов дыхания основными медицинскими критериями, определяющими экспертное заключение, являются нозологическая форма, характер и тяжесть течения заболевания, степень активности воспалительного процесса, выраженность дыхательной недостаточности (ДН), наличие хронического легочного сердца (ХЛС), стадия сердечной недостаточности (СН), эффективность и адекватность лечения.

Дыхательная недостаточность – это патологическое состояние организма, при котором органы дыхания не способны обеспечить нормальный газовый состав крови.

При всех видах ДН из-за недостатка кислорода в крови и гипоксии развиваются компенсаторные реакции органов и тканей.

Классификация ДН.

ДН классифицируют по различным признакам, наибольшее распространение в клинической практике получило деление на степени:

· I степень: одышка возникает при физических нагрузках, превышающих повседневные. Качество жизни при этом существенно не снижается.

· II степень: одышка возникает при выполнении привычных повседневных нагрузок, нерезкий цианоз, выраженная утомляемость, при нагрузке в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура.

· III степень: отмечается одышка в покое, цианоз и утомляемость резко выражены, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Больные неспособны выполнять нагрузки даже малой мощности.

Противопоказанные виды и условия труда.

При ДН I стадии противопоказан тяжелый физический труд, работа в неблагоприятных метеорологических условиях (перепады температуры и давления, повышенная влажность и т.п.), с воздействием пыли и раздражающих газов, аллергенов, бронхотропных и пульмотропных ядов. Лицам молодого возраста следует рекомендовать переобучение и обучение новой непротивопоказанной профессии.

При ДН II стадии противопоказан также физический труд средней тяжести, работа с длительным пребыванием на ногах; умственный труд с высоким нервно-психическим напряжением, речевой нагрузкой.

При ДН III стадии противопоказан любой профессиональный труд в обычных производственных условиях.