Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Основою робочої клінічної класифікації ГН у дітей в Україні є прийнята в 1976 р. у м. Вінниці класифікація первинного ГН.
| Форма | Активність ниркового процесу | Стан ниркових функцій |
| Гострий ГН - з нефритичним синдромом - з нефротичним синдромом - з ізольованим сечовим синдромом - з нефротичним синдромом, гематурією та/чи гіпертензією | 1. Період початкових проявів 2. Період зворотного розвитку 3. Перехід в хронічний ГН | - без порушення функції нирок - з порушенням функції нирок - гостра ниркова недостатність |
| Хронічний ГН - нефротична форма - змішана форма - гематурична форма | 1. Період загострення 2. Період часткової ремісії 3. Період повної клініко-лабораторної ремісії | - без порушення функції нирок - з порушенням функції нирок - хронічна ниркова недостатність |
| Підгострий (швидкопрогресуючий) ГН | - з порушенням функції нирок - хронічна ниркова недостатність |
ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ ГОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТУ
Клінічні критерії:
· макрогематурія чи гемоглобінурія
· артеріальна гіпертензія
· набряки
Параклінічні критерії:
· гіпергамаглобулінемія
· екскреція білку >0,2-1,0 г/добу
Основні можливі клінічні прояви
- початок - поступовий з наростанням симптомів або за 7-21 день до появи перших ознак - причинний фактор (інфекція, сенсибілізація, вакцинація, введення білкових препаратів, переохолодження, стрес, тощо)
- симптоми інтоксикації
- олігурія
- абдомінальний синдром
- біль в попереку
- інтестінальний синдром
- гіпертермія
- порушення сечовипускання
- артралгії
Можливі лабораторні ознаки
- аналіз крові
- клінічний (збільшення ШОЕ, лейкоцитоз зсув лейкоцитарної формули вліво)
- біохімічний (диспротеїнемія, гіперкоагуляція, азотемія)
- імунологічний (зменшення С3-фракції комплемента, зростання Ig G, M, кріоглобулінемія, виявлення антистрептококових антитіл, позитивний стрептозімний тест)
Аналіз сечі
- еритроцитурія (макрогематурія, мікрогематурія; значна - >100 еритроцитів в полі зору, помірна - 25-100 еритроцитів в полі зору, незначна - <15-20 еритроцитів в полі зору), гемоглобінурія
- абактеріальна лейкоцитурія
- зміна питомої ваги (гіперстенурія при значній протеїнурії чи макрогематурії, гіпостенурія при порушенні функції нирок)
- циліндрурія
Date: 2016-11-17; view: 211; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |