Спиронолактон(альдактон, верошпирон)

Rр.: Tab. Spironolactoni 0,025 № 30

D.S. по 2 таб. 1 р/д

Фармакологическое действие - диуретическое, калийсберегающее, антигипертензивное.

Ингибирует альдостерон-регулируемый обмен ионов натрия на ионы калия в собирательных трубочках и дистальных канальцах. Тормозит реабсорбцию ионов натрия через апикальную мембрану клеток почечного эпителия, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, хлора и воды, понижает секрецию и выведение калия (калийсберегающий эффект), магния, мочевины и увеличивает их концентрацию в крови.

Применение

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме; эссенциальная гипертензия у взрослых; асцит; диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма; профилактика гипокалиемии при лечении салуретиками и у больных, получающих сердечные гликозиды, миастения (вспомогательное средство).

Противопоказания

Гиперчувствительность, болезнь Аддисона, острая или быстро прогрессирующая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность со значительным снижением выделительной функции,анурия, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.

Побочные действия: головокружение, сонливость, летаргия, вялость, головная боль, атаксия, спутанность сознания,тошнота, рвота, диарея, спазмы, кишечная колика, гастрит, изъязвления и кровотечения в ЖКТ, нарушение функции печени,гинекомастия,боль в молочных железах, нарушение эрекции у мужчин, снижение потенции у мужчин, нарушение менструального цикла,эритематозные кожные высыпания,гипертрихоз, зуд, крапивница,судороги икроножных мышц, доброкачественные новообразования молочной железы, боль в груди, лейкопения, тромбоцитопения, нарушение электролитного баланса, гиперкалиемия,.

«Триампур композитум»

Фармакологическое действие - диуретическое, антигипертензивное.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид — диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен. Комбинация этих ЛС увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K+ и Mg2+.

Показания. Отечный синдром; артериальная гипертензия.

Противопоказания. Гиперчувствительность,ХПН, анурия, острый гломерулонефрит, печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации.

Побочное действие. Утомляемость, мышечная слабость, судороги, сердцебиение, выраженное снижение АД, тромбоз, тромбоэмболия,нефроуролитиаз, сухость во рту, жажда, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальная боль спастического характера, запор или диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит, нарастание близорукости, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, подагра, гипертриглицеридемия,гипергликемия, аллергические реакции.

Дозирование. Внутрь,2–4 таблетки (капсулы) ежедневно.

Фуросемид

Rр.: Tab.Furasemidi 0,04 № 50

D.S.по 1 таб/д, с пререрывом 6 дней

Фармакологическое действие - диуретическое, натрийуретическое. Действует на всем протяжении толстого сегмента восходящего колена петли Генле и блокирует реабсорбцию профильтровавших ионов Na+. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, ионов Ca2+, Mg2+, K+, повышает pH мочи.

Применение

Внутрь: отечный синдром различного генеза, острая почечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Парентерально: отечный синдром,отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия; проведение форсированного диуреза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная недостаточность с анурией, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, тяжелое нарушение электролитного баланса,гиповолемия,резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии, дигиталисная интоксикация, острый гломерулонефрит, декомпенсированный митральный или аортальный стеноз,гиперурикемия, детский возраст до 3 лет.

Побочные действия:снижение АД,снижение ОЦК, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия,гиповолемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гиперкальциурия, метаболический алкалоз,гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, подагра, повышение уровня холестерина ЛПНП, дегидратация,снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, тошнота, рвота, запор/диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение),головокружение, головная боль,адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания, мышечная слабость,затуманивание зрения,олигурия, острая задержка мочи, интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции, Аллергические реакции, озноб, лихорадка.

Окситоцин

Rp: Oxytocini 1 ml (5 ED)
D. t. d. N 5 in ampull.
S. Содержимое ампулы развести в 500 мл 5-% р-ра глюкозы, вводить в/в, капельно.

Фармакологическое действие - утеротонизирующее, стимулирующее родовую деятельность, лактотропное. Воздействует на специфические рецепторы в миометрии и повышает внутриклеточное содержание Ca2+. Стимулирует ритмические сокращения матки — усиливает и увеличивает их частоту. Действует на миоэпителиальные элементы молочной железы, вызывает сокращение гладкой мускулатуры стенок альвеол и стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, облегчает его выделение.

Применение

Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности,для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта,в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении. Гиполактация в послеродовом периоде. Болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличением массы тела.

Противопоказания

Гиперчувствительность, узкий таз,поперечное и косое положение плода, лицевое предлежание плода, преждевременные роды, угрожающий разрыв матки, состояния с предрасположенностью к разрыву матки, чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, частичное предлежание плаценты, маточный сепсис, инвазивная карцинома шейки матки, гипертонус матки,артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия

Тошнота, рвота, аритмия,брадикардия,повышение АД и субарахноидальное кровотечение или понижение АД и шок, задержка воды,аллергические реакции, бронхоспазм; неонатальная желтуха, снижение концентрации фибриногена у плода.

Эргометрин

Rp: Ergometrini maleatis 0,0002
D. t. d. N. 10 in tab.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Фармакологическое действие - утеротонизирующее.

Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки. Суживает емкостные сосуды, вызывая повышение центрального венозного давления и АД.

Применение

Маточные кровотечения: после ручного отделения последа, ранние послеродовые, послеоперационные,постабортные;замедленная инволюция матки в послеродовом периоде.

Противопоказания