Ишемическая болезнь сердца

Ишеми́ческая боле́знь се́рдца (ИБС; лат. morbus ischaemicus cordis от др.-греч. ἴσχω — «задерживаю, сдерживаю» иαἷμα — «кровь») — патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий^[].

Ишемическая болезнь сердца представляет собой обусловленное расстройством коронарного кровообращения поражение миокарда, возникающее в результате нарушения равновесия между коронарным кровотоком иметаболическими потребностями сердечной мышцы. Иными словами, миокард нуждается в бо́льшем количествекислорода, чем его поступает с кровью. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии).

Используется классификация ИБС по клиническим формам, каждая из которых имеет самостоятельное значение ввиду особенностей клинических проявлений, прогноза и тактики лечения. Она рекомендована в 1979 году группой экспертов ВОЗ^.

1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца).

· Внезапная коронарная смерть с успешной реанимацией

· Внезапная коронарная смерть (летальный исход)

2. Стенокардия

· Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса).

· Коронарный синдром Х

· Вазоспастическая стенокардия

· Нестабильная стенокардия

· прогрессирующая стенокардия

· впервые возникшая стенокардия

· ранняя постинфарктная стенокардия

3. Инфаркт миокарда

4. Кардиосклероз

5. Безболевая форма ИБС

Также на сегодняшний день существует более современная классификация. Это — классификация ИБС ВОЗ с дополнениями ВКНЦ, 1984 год.

1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца)

· Внезапная коронарная смерть с успешной реанимацией

· Внезапная коронарная смерть (летальный исход)

2. Стенокардия

· Стенокардия напряжения

· Впервые возникшая стенокардия напряжения

· Стабильная стенокардия напряжения с указанием функционального класса

· Нестабильная стенокардия (в настоящее время классифицируется по Браунвальду)

· Вазоспастическая стенокардия

3. Инфаркт миокарда

4. Постинфарктный кардиосклероз

5. Нарушения сердечного ритма

6. Сердечная недостаточность