Изменения, развивающиеся при нарушениях аденогипофиза: этиология, патогенез основных проявлений

Гипопитуитаризм – недостаточность содержания или эффектов одного, либо более гормонов аденогипофиза.

Этиология: деструкция, ишемия, кровоизлияния, воспаление, пороки развития, генетические дефекты клеток аденогипофиза.

3 группы признаков: полигормональной недостаточности, нейросоматических расстройств, психических нарушений.

Психические нарушения характеризуются апатией, депрессией, снижением эмоционального уровня оценки событий, галлюцинациями.

Патогенез.

Признаки полигормональной недостаточности являются результатом дефицита отдельных аденогипофизарных гормонов.

ТТГ: развитие гипотиреоза(снижение интеллекта).

СТГ: потеря массы тела, дистрофические, дегенеративные изменения костной ткани.

АКТГ: гипокортицизм, проявляется дефицитом глюко-минералокортикоидов, половых гормонов.

Нейросоматические расстройства - поражение ядер гипоталамуса: гипотермия, вегетативные расстройства. Повышение внутричерепного давления, ограничение поля зрения, головные боли. Апатия, депрессия, галлюцинации.

Гиперпитуитризм – избыток содержания одного либо более гормонов аденогипофиза.

Причины - аденома передней доли гипофиза, патология гипоталамуса.

Характеризуется парциальной патологией. Гипофизарный гигантизм – увеличение роста, размеров тела, внутр органов. Инициальные звенья патогенеза: центрогенные ( соматолиберина, либо СТГ или ↓соматостатина), первично – железистые(патология ацидофильных клеток аденогипофиза), постжелезистые (↑чувствит-ти рецепторов к СТГ).

Акромегалия – диспропорциональное увеличение размера отдельных частей тела, сочетающееся с нарушениями жизнедеятельности организма.

Гиперпролактинемия. Синдром гипофизарного преждевременного полового развития. Развивается вследствие преждевременной секреции гонадолиберинов или гиперсекреции гонадотропинов.