Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Измерение АД
АД чаще всего определяется аускультативным методом Н.С. Короткова
Для этого используют специальные аппараты - тонометры.
Показания: оценить состояние сердечно-сосудистой системы.
Организация работы: при выполнении манипуляции медсестра должна быть одета по форме - халат, шапочка, сменная чистая обувь.
Этапы выполнения процедуры:
ЧТО ДЕЛАТЬ?
| КАК ДЕЛАТЬ?
| 1. Психологическая и физиологическая подготовка пациента
| Предупредить пациента о предстоящей манипуляции за 15 минут.
Спросить знает ли он, как это делается.
Объяснить суть процедуры.
Удобно уложить или усадить пациента.
| 2. Подготовка рук медсестры к работе
| Вымыть руки с мылом под проточной водой.
Осушить их чистым индивидуальным полотенцем.
| 3. Подготовка рабочего места
| Приготовить:
- тонометр
- фонендоскоп
- бумагу
- ручку
| 4. Наложение манжетки
| На обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба наложить манжетку, одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки, закрепить манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил 1 палец.
| 5. Положение руки пациента
| Положите правильно руку пациента в разогнутом положении, ладонью вверх, мышцы расслаблены, если пациент сидит, то для лучшего разгибания конечности попросить его подложить под локоть сжатый кулак свободной руки.
| 6. Техника измерения АД
| Соединить манометр с манжеткой.
Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.
Нащупать пульсацию плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить в это место фонендоскоп.
|
| Закрыть вентиль на груше и накачивать в манжетку воздух.
Воздух нагнетается до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 мм рт. ст. тот уровень, при котором тоны Короткова исчезнут.
Открыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжетки, одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показанием шкалы манометра.
При появлении первых звуков, отметить уровень систолического давления.
Отметить величину диастолического давления, которая соответствует моменту исчезновения или ослабления тонов в плечевой артерии.
Запомнить, что вся процедура измерения АД продолжается 1 минуту.
| 7. Окончание процедуры
| Данные измерения АД, округленные до 0 или 5 записать в виде дроби (в числителе - систолическое давление, а в знаменателе - диастолическое).
Помочь пациенту лечь или сесть удобно, убрать все лишнее.
Вымыть руки с мылом.
Зарегистрировать полученные данные в температурный лист,
Запомните, что измеряют АД обычно 2-3 раза с промежутком в 1-2 минуты на обеих руках, при этом воздух из манжетки нужно выпускать каждый раз полностью.
|
|