Порушення постави школяра

Різні відхилення від описаної нормальної постави, які називають­ся її порушеннями чи дефектами, не є захворюванням. Умови навко­лишнього середовища та функціональний стан м'язів мають відповід­ний вплив на форму роботи хребта. Можуть змінюватися його вигини (збільшуватися або зменшуватися), положення поясу верхніх і нижніх кінцівок, з'являється схильність до асиметричного положення тіла. Таке положення тіла поступово стає звичним, і неправильна установка може закріпитися. На формування дефектів постави істотно впливає неправильне фізичне виховання, а отже, недостатній фізичний розви­ток дитини, порушення умов гігієнічного виховання (тісний одяг, м'яке ліжко тощо), а також перенесені в ранньому дитинстві хвороби (рахіт, туберкульоз, інфекційні захворювання).

Значно поширене останнім часом порушення постави, яке виявля­ється в тому, що одне плече стає нижчим від другого, лопатки розмі­щені не на одному горизонтальному рівні, хребет помірно відхилений вбік. Порушення постави, під час прогресування спричиняє викрив­лення хребта - сколіоз. У такому випадку потрібне кваліфіковане ліку­вання в ортопеда.

Під час порушення постави створюються неспри­ятливі умови для функціонування внутрішніх органів, знижується життєва ємкість легенів, порушується ді­яльність серцево-судинної системи. Слабка й недостат­ньо розвинута м'язова система знижує витривалість до фізичних навантажень та працездатність.

Найбільш поширені порушення постави у шко­лярів:

Постава з круглою спиною характеризується змен­шенням вигину шийного й особливо поперекового від­ділів та збільшенням вигинів грудного хребта (мал. 15). Зовнішні ознаки круглої спини: фізіоло­гічний грудний вигин хребта збільшений, голова нахилена вперед, дугоподібна спи­на, звислі плечі, крилоподібні лопатки, грудна клітка западає, дещо звислий жи­віт, який випинається, сплющені сідниці, трохи зігнуті в колінах ноги. При круглій спині зв'язки і м'язи розтягнуті, грудні м'язи вкорочені й не забезпечують максимального розгинання хребта, що зменшує глибину вдиху та дихальну екскурсію грудної клітки.

Постава з кругловвігнутою спиною характеризується збільшенням фізіологічних вигинів у передньо-задньому напрям­ку: в грудному і поперековому відділах (мал. 16). У верхній частині тулуба наяв­ні такі самі зміни, як і при круглій спині. В нижній частині внаслідок збільшення кута нахилу таза (нахилений вперед) різ­ко збільшується поперекова кривизна, поперекова ді­лянка сильно ввігнута, черевна стінка розтягнута (від­вислий живіт).

Постава з плоскою спиною характеризується зменшенням усіх фізіологічних вигинів хребта, осо­бливо в поперековій ділянці, тому ресорна функція хребта знижена (мал. 17). У таких людей грудна кліт­ка сплющена, вузька, м'язи спини ослаблені, лопатки переважно відстають від хребта. Основною причиною сплющення спини є недостатній кут нахилу таза.

Сколіотична постава -дуга хребта випукла, поверну­та вправо або вліво, найчастіше у грудному відділі у фрон­тальній (лобовій) площині.

Мал.18. Хребет у вигляді невеликої дуги відхилений уліво, ліве плече вище від правого, трикутники талії асиметричні.