Причины нарушений зрения

 вызванные различными вирусными и инфекционными заболеваниями (грипп, токсоплазмоз и др.), нарушениями обмена веществ матери во время беременности;

 наследственная передача некоторых дефектов зрения (уменьшение размеров глаз, катаракта и др.);

 иногда обусловленные врожденными доброкачественными мозговыми опухолями (такие нарушения проявляются не сразу).

Врожденные:

Приобретенные:

 внутричерепные и внутриглазные кровоизлияния, травмы головы во время родов и в раннем возрасте ребенка;

 в связи с повышением внутриглазного давления;

 на фоне общего соматического ослабления здоровья ребенка;

 недоношенные детей с ретинопатией (снижение чувствительности сетчатки), при которой часто наступает тотальная слепота.

Причиной атрофии зрительного нерва могут быть как наследственные, так и приобретенные аномалии. Иногда факторов, обуславливающих снижение зрения, может быть несколько.

В глобальных масштабах основными причинами нарушения зрения являются:

· нескорректированные аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость или астигматизм), 43%;

· катаракта, 33%;

· глаукома, 2%.

39. Отношение к слепым в историческом аспекте. Проблеме адаптации слепых людей было посвящено немало научных трудов. Таких как: «Осязание в процессе познания» А.В.Ярмоленко [Ярмоленко 1959], «Теория ощущений» Л.Н. Ананьева [Ананьев 2002], «Практикум по тифлопсихологии» В.М. Сорокина [Сорокин, 1973],«Пути компенсации слепоты» М.И. Земцовой [Земцова 1956]. Среди этих трудов нельзя не упомянуть работу А.Г. Литвака «Психология слепых и слабовидящих» [Литвак 1998], которая внесла большой вклад в развитие концепции проблемы адаптации незрячих людей. В его работе говорится о задачах реабилитационной работы в целях интеграции инвалидов по зрению в обществе и установлению/восстановлению социальных связей (что, несомненно, важно для слепых людей).

С целью понимания истории вопроса нами найдено и проанализировано несколько из упомянутых источников.

В почти уже классической работе А.В Ярмоленко «Осязание в процессе познания» дана общая характеристика проблемы слепых людей [Ярмоленко 1959]. Изучив ее, нам стало известно, что общественная рефлексия на предмет незрячих людей имеет не такую уж давнюю историю - долгое время их проблеме не уделялось никакого внимания. Слабовидящие и незрячие были отрезаны от общества, в котором, по общему мнению, они не имели никакого статуса и прав. Однако в XIX веке все начало меняться благодаря известному французскому благотворителю, автору алфавита для слепых, Валентину Гаюри. Гаюри был приглашен Александром I для создания специализированных школ для незрячих. Слепые стали получать образование, находить себя в ремеслах, музыке, порой, не уступая зрячим людям.

В исследовании А.В. Ярмоленко говорится и об огромном вкладе в развитие просвещения слепых, который внес Луи Брайль, тактильным шрифтом которого пользуются до сих пор. Этому человеку также принадлежат труды в области тифлотехники.

В современном мире эти особые способности слепых людей стали востребованы. Так федеральная полиция Бельгии объявила набор слепых и слабовидящих граждан в подразделение по оперативному прослушиванию телефонных разговоров и записей с аудио-носителей. “В службу «прослушки» набрали около 30 человек, которые прошли специальный курс обучения. Этим фактом открывается дополнительная возможность обеспечения занятости среди инвалидов по зрению, которые обладают особенным, чутким слухом” [Ярмоленко 1959: 89].

В исследовании Ярмоленко практически ничего не говорится об истории проблемы слепых людей в России и Советском Союзе. Лишь только то, что в начале ХХ века в Санкт-Петербурге стало усиливаться общественное движение слепых, основной целью которого была борьба за право на труд. А также в 1881 году в Санкт-Петербурге было создано первое общество, объединившее слепых, которое существует по сей день.

Исследование М.И.Земцовой «Пути компенсации слепоты» также поднимает историю вопроса [Земцова 1956]. По ее данным, впервые в дореволюционной России проблема слепых получила обсуждение в конце XIX века, что было связано с появлением значительного числа военноослепших в ходе русско-турецкой войны.

“Царское правительство вынуждено создать общественную благотворительную организацию «Попечительство о слепых». Пожертвование царя в размере миллиона рублей было не столько комплексной мерой поддержки слепых, сколько способом откупа от заботы от несчастных. Включение графы о слепоте в перепись населения России в 1897 году позволило выявить количество незрячих, и показала, что в России насчитывалось 250 тыс. тотально слепых, слабовидящие тогда не учитывались” [Земцова 1956: 42]. Царское правительство не вело никакой борьбы со слепотой, делегировав заботу о них общественной благотворительности. Никаких льгот и преимуществ по законам дореволюционного времени слепые не имели.

За 37 лет своего сосуществования Попечительство открыло 24 приютских училища, в котором обучалось 900 незрячих детей из 28 тыс. подлежащих обучении. Училища работали по специальным программам в объеме начальной школы для зрячих, затем воспитанники осваивали щеточное и корзиночное ремесла. По окончанию училища, слепого отправляли домой на попечение родных. Системы организованного труда взрослых слепых не было. Мало было сделано «Попечительством о слепых» и в области создания печатного слова для незрячих. Книги по системе Брайля закупались за границей очень низким тиражом.

Также в данном исследовании можно обнаружить множество заметок из книги «Воспитание и образование для слепых» А.И. Скребицкого. В ней профессор Скребицкий свидетельствует о коррумпированности «Попечительства для слепых», сравнивания цифры затрат на учебные пособия и содержание канцелярии, чиновничьи разъезды и печатание годовых отчетов. За 13 лет эта цифра составила 1600 руб. и 87202 руб. Также Скребицкий приводит и такой пример бесцеремонного расхищения пожертвований «на благо слепых» с народа. “…дача для нужд слепых, купленная за 300 руб. и благоустроенная за 17 600 руб., была продана одному из деятелей «Попечительства…» за 90 тыс. рублей” [Земцова 1956: 87].

Что касается послереволюционного времени, то в монографии Земцовой говорится, что Советская власть принялась за искоренение буржуазных предрассудков (просить милостыню на паперти стало антиобщественным занятием) - слепых активно привлекают к работе на предприятиях и фабриках для выполнения простых работ. Теперь их зарплата намного выше пенсии по инвалидности. В 1930-е появляются первые слепые стахановцы.

Стоит упомянуть также работу В.М. Сорокина «Практикум по тифлопсихологии» [Сорокин 1973], в которой описываются наблюдения за психическими феноменами слепых людей, а также методики процедур исследований. Там говорится о том, что исходя из многолетних исследований, можно наблюдать следующую тенденцию – со временем, незрячие люди стали более депрессивными, несмотря на созданные для них всевозможные условия. Это, следуя работе Сорокина, результат изменившихся взглядов и отношения к незрячим людям.

Что же касается исторической справки о проблеме слепых в России, то она дается в книге Л.Н. Ананьева «Теория ощущений» [Ананьев 2002]. Из нее мы узнали, что впервые в России школа для слепых детей открылась в Санкт-Петербурге в начале XIX века. Тогда слепыми числилось 248 тысяч взрослых людей и около 40 тысяч детей. В первых школьных книгах рельефные буквы повторяли очертания обычных. Читать было очень сложно – требовалось слишком много осязающих движений пальцами. По настоящему освоить эту науку слепые смогли освоить лишь спустя десятилетия, когда появилась система рельефно-точечного чтения Луи Брайля. Много времени в школах для слепых уделялось физическому и трудовому воспитанию. Среди незрячих было немало профессиональных портных и скорняков. Детей учили ткать, шить одежду, плести корзины. Продукция слепых охотно раскупалась. Особое значение предавалось музыке. Оркестры слепых исполнителей всегда был очень популярны. Но основной задачей школ для слепых была и остается подготовка к жизни среди зрячих людей.

Также в данной книге затрагивается тема слепых во время Великой Отечественной войны. “В годы войн тыл захлестнула волна военно-ослепших, которых было необходимо в кратчайшие сроки обучить доступной профессии, оказать элементарную психологическую поддержку. Сформированное к тому времени общество слепых объявило о готовности к действию. Во время Великой Отечественной войны общество слепых согласилось оказать помощь и направить на службу ее участников. В блокадном Ленинграде впервые в истории российской армии незрячие люди были призваны на воинскую службу «слухачами» и связистами” [Ананьев 2002: 248].

В послевоенные 1950-е годы вокруг некоторых предприятий возникают целые поселения незрячих.

Периодом расцвета Всероссийского общества слепых стали 70-е годы. Программы реабилитации незрячих были расписаны на годы вперед. На слабовидящих и слепых людей работало более сотни санаториев, профилакториев, домов отдыха. Два раза в год, выезжая на отдых, слепые получали возможность общаться, развлекаться, заниматься спортом наравне со зрячими людьми.

В 1990-е годы в России большинство медицинских учреждений, в том числе клиники глазных болезней, перешли на коммерческую основу. “Стоимость одной операции по восстановлению зрения составляет примерно от 1 до 10 тысяч долларов. Тех средств, которые выделяет Министерство здравоохранения России на социальные программы для слепых и инвалидов, явно недостаточно. Сегодня своей очереди на операцию ждут 200 тысяч слепых” [Ананьев 2002: 250].

Таким образом, мы видим, что, начиная с XIX века и заканчивая XX, для слепых людей начали появляться всевозможные льготы условия. С годами для них открывалось все больше возможностей и перспектив для улучшения их жизни. Незрячие люди начали осознавать свое место в обществе и перестали чувствовать себя ущербными, никому не нужными. А как обстоят дела с нынешним состоянием проблемы адаптации слепых? Об этом мы поговорим во втором параграфе данной главы.

Что же касается современного состояния проблемы, то сейчас инвалидам по зрению, относительно, намного проще. Для слепых и плоховидящих людей создаются различные организации, рабочие предприятия, появилось множество школ, библиотек, санаториев и даже видов спорта (таких уже 16). В наше время слепому человеку не составит особого труда стать мастером спорта. Стоит упомянуть о тех случаях, когда совершенно слепые люди совершали прыжки с парашютом или самостоятельно управляли штурвалом самолета.

40. классификация и характеристика категорий детей с нарушением зрения. Различают следующие типы детей с нарушением зрения: