Гемоглобинозы

Анемия

1 В какую стадию острой постгеморрагической анемии картина периферической крови не отличается от нормы?

1 В гидремическую стадию.

2 В стадию восстановления.

3 В стадию коллапса.

4 В стадию ретикулоцитарного криза.

2 Для какого вида анемий характерна сильная гипохромия эритроцитов?

1 Острой постгеморрагической

2 Пернициозной.

3 Связанной с недостатком глюкозо - 6 - фосфат - дегидрогеназы.

4 Хронической постгеморрагической

3 Для какого вида анемий характерен цветовой показатель больше единицы и наличие в периферической крови мегалобластов?

1 Острой постгеморрагической

2 Пернициозной.

3 Связанной с недостатком глюкозо -6 - фосфат - дегидрогеназы.

4 Хронической постгеморрагической

4 При каких состояниях развивается железодефицитная анемия?

1 Неусвоении железа организмом.

2 Повышенной потребности организма в железе на фоне его экзогенной недостаточности.

3 Повышенном потоотделении.

4 У новорожденных при длительном однообразном (с дефицитом железа) вскармливании.

5 Хронических кровопотерях.

1 2 3 4 5

5 Что лежит в основе развития анемии Аддисона - Бирмера?

1 Недостаток в организме глюкозо - 6 - фосфат - дегидрогеназы.

2 Недостаток в пище витамина В12.

3 Недостаток в пище железа.

4 Снижение выработки в желудке внутреннего фактора Касла.

5 Усиленный гемолиз эритроцитов.

6 Какова причина возникновения недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты при спру?

1 Быстрое прохождения витамина по кишечнику из - за диареи.

2 Недостаток в пище железа.

3 Снижение выработки в желудке внутреннего фактора Касла.

4 Снижение выработки воспаленной кишечной стенкой белка акцептора, переносящего витамины через кишечную стенку.

5 Усиленный гемолиз эритроцитов.

1 4

7 Каковы причины возникновения В12 - фолиево - дефицитных анемий?

1 Быстрое прохождения витамина по кишечнику из - за диареи.

2 Инвазия широким лентецом.

3 Недостаток в пище железа.

4 Снижение выработки в желудке внутреннего фактора Касла.

5 Снижение выработки воспаленной кишечной стенкой белка акцептора, переносящего витамины через кишечную стенку.

6 Усиленный гемолиз эритроцитов.

1 2 4 5

8 Почему при недостатке в организме глюкозо - 6 - фосфат - дегидрогеназы возникает основа для развития гемолитической анемии?

1 Из - за нарушения глутатионового цикла в эритроцитах.

2 Из - за неусвоения витамина В12.

3 Из - за образования патологического гемоглобина - S.

4 Из - за повышенной кровоточивости.

5 Из - за ускоренного старения эритроцитов.

1 5

9 Что лежит в основе развития врожденной (семейной) сфероцитарной гемолитической анемии?

1 Недостаток в организме глюкозо - 6 - фосфат - дегидрогеназы.

2 Пониженная осмотическая резистентность эритроцитов.

3 Снижение выработки в желудке внутреннего фактора Касла

4 Усиление гемолиза эритроцитов в селезенке.

5 Усиление эритропоэза и синтеза гемоглобина

2 4

10 К какой форме анемий относится фавизм?

1 Анемиям, связанным с дефицитом в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.

2 Гемолитическим анемиям.

3 Геморрагическим анемиям.

4 Железодефицитным анемиям.

11 В каком случае возникает резус - конфликт.

1 У резус - отрицательной матери и резус - отрицательного отца.

2 У резус - отрицательной матери и резус - положительного отца.

3 У резус - положительной матери и резус - отрицательного отца.

4 У резус - положительной матери и резус - положительного отца.

12 В каких формах проявляется гемолитическая болезнь новорожденных?

1 Внутриутробная гибель плода.

2 Ребенок рождается с тяжелой анемией.

3 Ребенок рождается с тяжелой желтухой.

4 Ребенок рождается с универсальным отеком.

1 2 3 4

13 Каков наиболее эффективный метод лечения гемолитической болезни новорожденных?

1 Переливание эритроцитарной массы.

2 Полное (обменное) переливание крови.

3 Спленэктомия.

4 Трансплантация костного мозга.

14 Чем характеризуется стадия ретикулоцитарного криза при острой постгеморрагической анемии?

1 Значительное уменьшение количества ретикулоцитов в периферической крови.

2 Появление в крови ретикулярных клеток.

3 Появление ретикулоцитов в периферической крови

4 Резкое увеличение количества ретикулоцитов в периферической крови.

15 Какую роль играет в эритроците восстановленный глутатион?

1 Предотвращает повреждение мембраны эритроцита.

2 Предотвращает повреждение ядра эритроцита.

3 Предотвращает преждевременное старение эритроцитов.

4 Предотвращает разрушение митохондрий эритроцита.

5 Является главным фактором защиты эритроцита от окисляющих воздействий.

1 3 5

16 Каковы принципы терапии постгеморрагических анемий?

1 Восполнение дефицита железа.

2 Восстановление объема циркулирующей в сосудистой системе крови.

3 Лечение основного заболевания в том случае, если анемия является вторичной.

4 Стимуляция эритропоэза.

1 2 3 4

17 Какие анемии из ниже перечисленных относятся к гемолитическим?

1 При дефиците в организме витамина В12

2 При дефиците в организме фолиевой кислоты.

3 При отравлении парами свинца.

4 При резус - конфликте.

5 Сфероцитарная.

6 Фавизм.

3 4 5 6

18 Какие факторы провоцируют развитие Г-6-ФД - дефицитной анемии?

1 Анальгетики

2 Антипиретики.

3 Антибиотики.

4 Грибные яды.

5 Змеиные яды.

6 Препараты хинолинового ряда.

7 Пыльца бобовых растений.

8 Сульфаниламиды.

1 2 3 6 7 8

19 Какую роль играет в организме гастромукопротеин (внутренний фактор Касла)?

1 Обладает прямым гемопоэтическом эффектом.

2 Обуславливает всасывание в кишечнике витамина В12.

3 Предотвращает преждевременное старение эритроцитов.

4 Стимулирует синтез гемоглобина.

5 Является главным фактором защиты эритроцита от окисляющих воздействий.

20 Что такое тельца Жолли?

1 Коагулировавшая протоплазма эритроцита.

2 Остатки ядерной оболочки в эритроците.

3 Остатки ядерной субстанции в эритроците.

4 Результат токсических воздействий на эритроцит.

21 Что такое кольца Кэбота?

1 Коагулировавшая протоплазма эритроцита.

2 Остатки ядерной оболочки в эритроците.

3 Остатки ядерной субстанции в эритроците.

4 Результат токсических воздействий на эритроцит.

22 Каким путем пары свинца вызывают развитие анемии?

1 Приводят к возникновению дефицита железа в организме.

2 Снимают защитный антиокислительный эффект глутатиона.

3 Тормозят синтез внутреннего фактора Касла.

4 Тормозят синтез гема.

5 Угнетают митотическую активность клеток костного мозга.

1 2

Гемоглобинозы

1 Что лежит в основе возникновения серповидно - клеточной анемии?

1 Патология гена - регулятора, ответственного за переключение синтеза одного вида гемоглобина на другой.

2 Патология и структурного гена, и гена - регулятора.

3 Патология структурного гена, ответственного за синтез HbA.

4 Поражение костного мозга злокачественной опухолью.

2 Чем отличается патологический HbS от нормального HbA?

1 Большим сродством к кислороду.

2 Гораздо более низкой растворимостью его восстановленной формы.

3 Меньшим сродством к кислороду.

4 Способностью полимеризоваться при переходе в восстановленную форму.

5 Электрическим зарядом.

2 4 5

3 При каком процентном содержании в эритроцитах HbS начинает полимеризоваться и выпадать в виде тактоидов при нормальном pO2 во вдыхаемом воздухе?

1 100%

2 80%

3 60%

4 50%

5 >45%

4 Какие факторы могут спровоцировать образование тактоидов у больного, у которого содержание HbS в эритроцитах превышает 45%.

1 Неправильно даваемый наркоз, при котором во вдыхаемом воздухе снижен pO2?.

2 Длительная задержка дыхания при погружении в воду

3 Повышение температуры тела.

4 Пребывание в высокогорье.

5 Тяжелая физическая нагрузка.

6 Усиленное потоотделение.

1 2 4 5

5 В основе какого типа криза при серповидно - клеточной анемии лежит закупорка тромбом того или иного кровеносного сосуда?

1 Апластического.

2 Болевого.

3 Гемолитического.

4 Секвестрационного.

6 В основе какого типа криза при серповидно - клеточной анемии лежит массивное разрушение эритроцитов?

1 Апластического.

2 Болевого.

3 Гемолитического.

4 Секвестрационного.

7 В основе какого типа криза при серповидно - клеточной анемии лежит глубокое угнетение эритропоэза?

1 Апластического.

2 Болевого.

3 Гемолитического.

4 Секвестрационного.

8 В основе какого типа криза при серповидно - клеточной анемии лежит резкое расширение венозных синусов селезенки?

1 Апластического.

2 Болевого.

3 Гемолитического.

4 Секвестрационного.

9 Для какого из ниже перечисленных видов гемоглобинозов характерны "мишеневидные" эритроциты?

1 a - талассемии.

2 b - талассемии.

3 Серповидно - клеточной анемии.

4 Характерны и для серповидно - клеточной анемии и для всех видов талассемии.

1 2

10 Для какого из гемоглобинозов характерно наличие в крови HbBart`s?

1 a - талассемии.

2 b - талассемии.

3 Серповидно - клеточной анемии.

4 Характерны и для серповидно - клеточной анемии и для всех видов талассемии.

11 Для какого из гемоглобинозов характерно наличие в крови HbH?

1 a - талассемии.

2 b - талассемии.

3 Серповидно - клеточной анемии.

4 Характерны и для серповидно - клеточной анемии и для всех видов талассемии.

12 Для какого из гемоглобинозов характерно полное отсутствие b - цепей?

1 a - талассемии.

2 b+ - талассемии.

3 b0 - талассемии.

4 Серповидно - клеточной анемии.

5 Характерно и для серповидно - клеточной анемии и для всех видов талассемии.

13 Для какого из гемоглобинозов характерно не отсутствие b - цепей, а лишь снижение их синтеза?

1 a - талассемии.

2 b+ - талассемии.

3 b0 - талассемии.

4 Серповидно - клеточной анемии.

5 Характерно и для серповидно - клеточной анемии и для всех видов талассемии.

14 Для какого из гемоглобинозов характерно развитие гемосидероза?

1 a - талассемии.

2 b+ - талассемии.

3 b0 - талассемии.

4 Серповидно - клеточной анемии.

5 Характерно и для серповидно - клеточной анемии и для всех видов талассемии.

1 2 3

15 По отношению к какому заболеванию серповидно - клеточная анемия играет защитную роль?

1 Болезни Верльгофа.

2 Гемофилии.

3 Малярии.

4 СПИДу.