Характеристика некоторых симптомов

Тремор – связан с поражением черной субстанции и экстрапирамидальными расстройствами, нарушением между холинергическими и дофаминергическими процессами. Он возникает из-за ритмического сокращения мышц-антагонистов с частотой 5 колебаний в минуту и представляет собой тремор покоя. Дрожание более всего заметно в кистях рук, напоминает "скатывание пилюль" или "счет монет" и становится менее выраженным или исчезает при выполнении направленного движения.

Гипокинезия (брадикинезия ) - проявляется замедлением и уменьшением количества

движений.

Ригидность - клинически проявляется повышением мышечного тонуса. При исследовании пассивных движений у пациента ощущается характерное сопротивление в мышцах конечностей, получившее название феномена "зубчатого колеса". Повышенный тонус скелетной мускулатуры обусловливает и характерную сутулую позу пациентов с болезнью Паркинсона (т.н. позу "просителя").

Понятие " паркинсонизм " применяется к любому синдрому, при котором наблюдаются характерные для БП неврологические нарушения.

АПП – устраняют гипокинезию, ригидность мышц, тремор и другие признаки паркинсонизма.

Классификация антипаркинсонических препаратов

1. Дофаминергические препараты.

Леводопа

Наком

Мадопар

Мидантан

Бромокриптин (парлодел)

1. Центральные холинолитики

Циклодол

Тропацин

Норакин

Принципы терапии антипаркинсоническими препаратами

1. Обоснованность назначения
2. Правильный выбор препарата
3. Комбинированная терапия
4. Учет противопоказаний
5. Систематическое длительное применение
6. Индивидуальный подбор доз
7. Постепенное уменьшение доз при отмене препарата.