Модуль 2

1. Мале тім’ячко у новонароджених дітей розташовано між кістками:

A * Потиличними та тім’яними

B Лобними та тім’яними

C Лобними

D Скроневими та тім’яними

E Лобними та скроневими

2. Дитина 7 місяців відмовляється від овочевого пюре та фруктових соків. Мати стурбована з приводу розвитку анемії у дитини. На який діагностичний критерій повинна звернути увагу медична сестра при здійсненні медсестринського обстеження?

A * Блідість шкіри та слизових оболонок

B Себорейні лусочки

C Молочний струп

D Кишкові розлади

E Попрілості

3. Дитина народилася з вагою 1700г, від першої ускладненої вагітності. Профілактику якого захворювання слід передбачити медичній сестрі при реалізації плану догляду щодо виходжування недоношеної дитини?

A * Анемії

B Алергічного діатезу

C Гострих розладів травлення

D Гемолітичної хвороби

E Спазмофілії

4. У дитини 5 міс. на тім’яній ділянці голови з’явилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища молочного струпа. При реалізації плану медсестринських втручань медсестра порадить матері:

A *Змащувати елементи стерильною олією за 30 хв. до гігієнічної ванни

B Включити до раціону дитини ягідні, морквяні, цитрусові соки

C Змащувати лусочки декілька разів на добу діамантовим зеленим

D Давати дитині за призначенням лікаря препарати заліза

E Регулярно проводити дитині масаж, гімнастику

5. При відвідуванні на дому медичною сестрою дитини 4-х місяців, мама поскаржилася на блювання дитини неперевареною їжею; випорожнення рідкі зеленуваті, з білими грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: t тіла 36,6, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мама самостійно ввела І прикорм. Що з дитиною?

A *Проста диспепсія

B Кишковий токсикоз

C Гіпокальціємічний синдром

D Кишкова інфекція

E Токсична диспепсія

6. Дитині 6 місяців. Здорова. Знаходиться на природному вигодовуванні. В якому віці і який прикорм треба ввести дитині?

A * З 6 місяців, овочеве пюре

B З 6 місяців, 20\% манна каша

C З 6 місяців, кефір

D З 4 місяців, овочеве пюре

E З 5 місяців, сік фруктовий

7. Дитина М., 3 роки, з проявами атопічного дерматиту в анамнезі, захворіла на ГРВІ. Після застосування гірчичного обгортання з лікувальною метою стан дитини погіршився: кашель став частішим, переймоподібним, виникла задишка з утрудненим і подовженим видихом. Визначте тип задишки у дитини.

A * Експіраторний

B Інспіраторний

C Змішаний

D Дихання Біота

E Дихання Куссмауля

8. Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту. Медична сестра повинна навчити маму проводити лікувальну ванну. Яку із нижче перерахованих ванн вона обере?

A * З додаванням морської солі.

B З додаванням відвару ромашки.

C З додаванням відвару дубової кори.

D З додаванням крохмалю.

E З додаванням відвару череди.

9. Палатна медсестра доглядає за новонародженою дитиною з ознаками гемолітичної хвороби на грунті резус – конфлікту. Вкажіть, який метод із перерахованих нижче входить до комплексу лікування даної патології?

A * Фототерапія.

B Відволікаюча терапія.

C Оральна дегідратація.

D Лікувальні ванни.

E Боротьба з дисбактеріозом.

10. Дитині 3,5 місяці призначено проведення очисної клізми. Яку кількість рідини повинна набрати у гумовий балончик медична сестра?

A * 50 мл.

B 10 мл.

C 30 мл.

D 100 мл.

E 150 мл.

11. На профілактичному огляді дитина 9-и місяців Із анамнезу відомо, що дитина вигодовувалась молочними сумішами, які мати постійно замінювала. Із прикормів дитина отримує тільки манну кашу. Яке дослідження треба обов’язково запланувати цій дитині з метою виявлення анемії?

A *Аналіз крові загальний

B Аналіз сечі загальний

C Копрограму

D Зіскоб на ентеробіоз

E Мазок із зіва на флору

12. Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік, появу жовтих лусочок на тім’яній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A *Алергічний діатез

B Анемія

C Гіпотрофія

D Рахіт

E Пітниця

13. Ребенок 3-х лет страдает аллергией на пищевые продукты. Медсестра дает рекомендации как выявить аллерген. Что посоветовать родителям?

A *Ежедневное ведение пищевого дневника

B исключить мясные продукты

C обильное питье

D контролировать температуру тела

E подмывать ребенка

14. У ребенка 9-ти месяцев, который лечится по поводу дисбактериоза наблюдается вздутие живота, урчание кишок, сучит ножками. Какая приоритетная проблема в

данном случае?

A * Метеоризм

B Гипертермия

C Эксикоз

D Рвота

E Жидкий стул

15. Врач назначил курсовый метод профилактики рахита доношенному здоровому ребёнку. В какие месяцы первого года жизни ребёнка медсестра внесет в план сестринских вмешательств дачу витамина Д?

A * На 2,6,10 месяцах жизни

B На 3, 4 месяце жизни

C На 4, 5 месяце жизни

D На 3, 4, 5 месяце жизни

E На 2, 4 месяце жизни

16. Ви медсестра палати новонароджених. У дитини 3-х днів на основі наявності на шкірі дрібних гнійничкових висипань діагностовано везикулопустульоз. Яке ще захворювання належить до гнійних запалень шкіри новонароджених дітей?

A *Пухирчатка новонароджених

B Вітряна віспа

C Кір

D Краснуха

E Ексудативно – катаральний діатез

17. У новонародженої дитини з'явилися пухирці різної величини [0,5 – 2 см ] із червоною облямівкою, які наповнені серозно – гнійною рідиною. Дитина млява, погано спить. Діагностовано пухирчатку. Які заходи слід запланувати для запобігання поширенню інфекції?

A Ізоляція дитини, виділення для догляду за нею окремого персоналу

B Карантин на 21 день

C Ізольовувати дитину не потрібно

D Провести щеплення проти пухирчатки

E Вологе прибирання без дезінфікуючих засобів

18. При огляді дитини 1,5 місяців медсестра оцінює стан шкіри лівого плеча. Яка місцева специфічна реакція з’являється на місці введення БЦЖ у первинно вакцинованих дітей через 4 -6 тижнів?

A *Інфільтрат

B Пустула

C Папула

D Виразка

E Рубчик

19. Дитині 3 місяці, знаходиться на штучному вигодовуванні. Після вживання вперше 60 мл виноградного соку через 20 хв. у дитини спостерігалися: блювання, рідкі неоднорідні випорожнення з невеликою кількістю слизу та неперетравленою їжею з білими грудочками, 7 разів протягом доби. Для обстеження призначено копрологічне дослідження. Вкажіть лабораторію, до якої необхідно відправити дане обстеження

A * Клінічна

B Біохімічна

C Бактеріологічна

D Імунологічна

E Вірусологічна.

20. Дитина 6 місяців, яка народилася від ІІ вагітності, фізіологічних пологів, з масою тіла 2800 г., з ростом 46 см., знаходиться на природному вигодовуванні; має 2 нижні медіальні різці, готується до вакцинації, знаходиться на прийомі в дитячій поліклініці. Вкажіть найінформативніше обстеження для оцінки фізичного розвитку дитини.

A * Виміряти зріст дитини

B Підрахувати частоту пульсу

C Виміряти артеріальний тиск

D Підрахувати кількість дихальних рухів

E Виміряти температуру тіла.

21. На амбулаторному прийомі у сімейного лікаря дитина 4 місяців, яка знаходиться на штучному вигодовуванні та з 2 місяців отримує суміш „ Малиш ”. При огляді на щоках виявлено гіперемію, лущення. Яку суміш, на вашу думку необхідно порекомендувати мамі замість попередньої?

A *НАН – гіпоалергенний

B Деталакт

C Нутролон

D Нестожен

E Малютка

22. У дитини 1 року раптово виникла короткочасна зупинка дихання, гучний крик “півнячий крик”. При огляді шкіра ціанотична, вкрита липким потом, дитина злякана, має прояви рахіту. Якої невідкладної допомоги потребує дитина?

A *Надавити на корінь язика

B Подразнити шкіру вздовж хребта

C Подразнити підошву ударами по п’ятці

D Бити по сідницях

E Стискувати грудну клітку

23. В пологовому будинку після огляду лікарем новонародженої дитини віком 3 дні заплановано щеплення проти туберкульозу. Яким способом медсестра введе вакцину БЦЖ?

A * Внутрішньошкірно

B Внутрішньом’язово

C Внутрішньовенно

D Підшкірно

E Через рот

24. Визначте ферментативні препарати, які використовують у разі розладів травлення

A * Панкреатин

B Ретаболіл

C Пиридоксин

D Ретинол

E Карсіл

25. У дитини, що перенесла внутрішньочерепну пологову травму, розпочалися судими. Медична сестра для зняття судом повинна взяти першочергово:

A * Седуксен

B Анальгін

C Димедрол

D Парацетамол

E Спазмалгон

26. Дитині віком 1 місяць з метою профілактики рахіту призначають:

A * Аквадетрім

B Аскорутін

C Фестал

D Пантенол

E Фарінгосепт

27. Мати 4-х місячної дитини скаржиться на відмову дитини від їжі, підвищення t тіла до 39 С, неспокій дитини, блювоту, закрепи. Зі слів матері вказані симптоми з'явились у дитини після тривалого прийому вітаміну Д з метою лікування рахіту. Про яке ускладнення можна думати?

A *Гіпервітаміноз Д

B Нейротоксикоз

C Спазмофілія

D Гостра кишкова інфекція

E Гострий гастрит

28. У дитини 3-х років прояви гіпервітамінозу Д. Який препарат потрібно виключити з використання?

A *Відеїн

B Ретинол

C Аскорбінова кислота

D Тіамін бромід

E Рутин

29. Визначте симптом, який характерний для пілоростенозу:

A *Блювання „фонтаном”

B Блювання з моменту народження

C Частота блювань коливається щодня

D Блювання невеликою кількістю блювотних мас

E Блювання відсутнє

30. Яку рідину використовують для проведення оральної регідратації при токсикозі з ексикозом?

A *Ораліт, регідрон

B Соки

C Кисломолочні суміші

D Жіноче молоко

E Коров’яче молоко

31. Ви медична сестра пологового будинку. Яке профілактичне щеплення потрібно провести в перші 12 годин після народження дитини?

A Гепатиту В

B БЦЖ

C АКДП

D Проти кору, краснухи, паротиту

E Проти гемофільної інфекції

32. Підберіть препарат, який використовують для надання невідкладної допомоги під час судом при спазмофілії:

A *Седуксен

B Димедрол

C Анальгін

D Папаверин

E Кордіамін

33. На які зміни шкіри зверне увагу медична сестра при обстеженні дитини з везикулопустульозом?

A * Дрібна гноячкова висипка на шкірі

B Плями гіперемії на шкірі

C Ущільнення в товщі шкіри розміром з горіх

D Великі пухирі з каламутним вмістом

E Великі пухирі із серозною рідиною

34. У дитини 3 тижнів життя, яка знаходиться на природному годуванні, при проведенні патронажу медсестра звернула увагу на наявність попрілостей 1 ступеня, помірне утворення кірок на волосяній частині голови. Інших змін при медсестринському обстеженні не виявлено. Який медсестринський діагноз повинна поставити медсестра?

A *Попрілості 1 ступеню, гнейс

B Ексудативно-катаральний діатез

C Лімфатико-гіпопластичний діатез

D Нервово-артритичний діатез

E Харчова алергія

35. На консультативний прийом в дитячу поліклініку прийшла мати з дитиною 1 місяця життя. Дільничним педіатром був встановлений діагноз: “Попрілості ІІ ступеня”. Яку проблему Ви виявите у пацієнта при огляді?

A *У ділянці пахвинних складок гіперемія, окремі ерозії.

B У ділянці пахвинних складок гіперемія

C У ділянці пахвинних складок гіперемія, злиття ерозій

D У ділянці пахвинних складок екзема

E Свербіж у ділянці пахвинних складок

36. Ви – дільнича медсестра, прийшли на активний патронаж до новонародженої дитини 10 днів. На шкірі з’явилась пітниця. Які симптоми на це вкажуть?

A * Дрібні, червоного кольору висипи на обличчі та грудях

B Блідість шкіри

C Акроцианоз

D Гіперемія в складках

E Затруднене носове дихання

37. Новонароджений хлопчик народився від перших пологів при терміні гестації 33 тижні, з масою тіла 1800г, довжиною тіла – 40см. Згідно листка лікарських призначень з метою профілактики рахіту Ви запланували введення якого наступного препарату?

A *Холекальциферол

B Супрастин

C Феррокаль

D Афлубін

E Софрадекс

38. Визначіть за формулою добову кількість сечі у дівчинки 5 років.

A 1000 мл

B 800 мл

C 600 мл

D 500 мл

E 1200 мл

39. Вкажіть профілактичну дозу вітаміну Д3 для проведення специфічної профілактики рахіту доношеній дитині?

A *500 МО

B 1000 МО

C 2000 МО

D 3000 МО

E 100 МО

40. У дитини грудного віку після введення в раціон фруктових соків з’явились почервоніння щік, гнейс і попрілості. На яке захворювання вказують ці симптоми?

A *ексудативно-катаральний діатез

B фізіологічна жовтяниця

C лімфатико-гіпопластичний діатез

D нервово-артритичний діатез

E везикулопустульоз

41. Визначіть ступінь хронічного розладу живлення в разі дефіциту маси тіла 17\%.

A І ступінь гіпотрофії

B І ступінь паратрофії

C ІІ ступінь гіпотрофії

D ІІ ступінь паратрофії

E ІІІ ступінь гіпотрофії

42. Дитині 1 міс. На 2-му тижні життя з’явилось блювання. Останній тиждень блювання виникає після кожного годування у вигляді “фонтану”. Об’єм блювотних мас перевищує об’єм висмоктаного молока.. Дефіцит маси тіла – 8\%. Про яке захворювання можна подумати?

A *Пілоростеноз

B Пілороспазм

C Гіпотрофія

D Проста диспепсія

E Кишковий токсикоз

43. При огляді дитини віком 4 міс виникла підозра на дисбактеріоз. Перенесла в 3 місяці гострий бронхіт, одержувала антибіотики. Після чого з’явились скарги на диспепсичні явища. Живіт дещо здутий, випорожнення 2-3 рази на добу, невеликою кількістю зі слизом, неперетравленими частинками. Яке обстеження необхідно провести для підтвердження діагнозу?

A * Бактеріологічне.

B Біохімічне

C Серологічне.

D Імунологічне.

E Вірусологічне.

44. Реалізуючи план медсестринських втручань дитині з внутрішньочерепною пологовою травмою, медсестра спостерігаючи за пацієнтом та вирішуючи його дійсні проблеми, повинна:

A *Створити максимальний спокій пацієнтові

B Провести санацію верхніх дихальних шляхів

C Провести штучну вентиляцію легень

D Підготувати пацієнта до забору крові з вени для біохімічних досліджень

E Розводити і вводити антибіотики

45. Медична сестра в 3-місячної дитини з діагнозом - Рахіт встановила наступний медсестринський діагноз:

A *Посилена пітливість

B Біль в животі

C Брадикардія

D Тахікардія

E Гіпертермія

46. В палаті новонароджених пологового будинку медична сестра, оглядаючи новонароджену дитину, яка народилася в асфіксії, акцентувала свою увагу на наступному медсестринському діагнозі:

A *Слабкий крик

B Пронос

C Метеоризм

D Гіпертермія

E Виділення з пупкової ранки

47. При проведенні патронажу до 5 місячної дитини, яка перебуває на штучному годуванні, медсестра зауважилав, що після введення жовтка в дитини з’явилися прояви ексудативно-катарального діатезу. Проводячи медсестринське обстеження, медсестра встановила:

A *Сверблячий висип на шкірі тулуба

B Закладеність носа

C Підвищену пітливість

D Сонливість

E Нестійкі випорожнення

48. В стаціонар поступила дитина з діагнозом: гіпокальціємічний синдром. Медсестра, реалізуючи план медсестринських втручань, підготувала дитину до забору:

A *Сечі на пробу Сулковича

B Калу на яйця глистів

C Сечі за Зимницьким

D Калу на бактеріологічне дослідження

E Сечі на ЗАС (загальний аналіз сечі)

49. З явищами кишкового токсикозу 10 місячна дитина поступила в інфекційну лікарню. Реалізуючи IV етап медсестринського процесу, медсестра повинна:

A *Застосувати водно-чайну паузу

B Нагодувати дитину

C Провести гігієнічну ванну

D Підготувати пацієнта та взяти кал на копрологію

E Провести туалет шкіри і видимих слизових

50. У 5-місячної дитини з явищами рахіту, під час крику наступила раптова зупинка дихання. Про що свідчить цей симптом?

A *Спазмофілію, ларингоспазм

B Стенозуючий ларинготрахеїт

C Спазмофілію, карпопедальний спазм

D Спазмофілію, еклампсію

E Гіпервітаміноз вітаміну Д

51. У дитини 8 днів на шкірі з’явилися пухирці різної величини (0,5 – 2 см) з червоною облямівкою, наповнені серозно – гнійною рідиною. Першим в плані мед сестринським втручань буде:

A * місцеве застосування дезінфікуючих засобів;

B використання антибіотиків;

C використання стафілококового імінуглубуліну;

D десенсибілізуючі навантаження;

E вітаміни.

52. Дитині, що народилася на 36 тижні вагітності з масою тіла 2 100 г, ви почнете специфічну профілактику рахіту з:

A * 2 тижневого віку;

B 1 міс. віку;

C 1,5 міс. віку;

D 1 тижня;

E не буде проводити.

53. Хлопчику 5 років. Спостерігається періодичне ацетонемічне блювання, нічні страхи, емоційна нестійкість. Об’єктивно: зниженої вгодованості, астенічної тілобудови. Інтелектуально добре розвинута, вміє читати, по-дорослому пояснює життєві ситуації. В загальному аналізі сечі - сечокислі солі (урати) +++. Клінічна картина характерна для діатезу:

A * Нервово-артритичного

B Атопічного

C Ексудативно-катарального

D Алергічного

E Лімфатико-гіпопластичного

54. Хлопчику 2 місяці. З 4-тижневого віку відбувається щоденне блювання великою кількістю їжі, фонтаном, різке зниження маси тіла. Об’єктивно: шкіра бліда, суха, зморшкувата, підшкірний жировий шар відсутній на тулубі. При огляді живота спостерігається перистальтика шлунка у вигляді піскового годинника. Клінічна картина характерна для:

A * Пілоростенозу

B Пілороспазму

C Кишкового токсикозу

D Простої диспепсії

E Парентеральної диспепсії

55. Після купання дитини мати побачила гіперемію шкіри в пахових складках. Який засіб необхідно використати в першій стадії попрілостей?

A * Дитячу присипку

B Розчин фукорцину

C Розчин марганцевокислого калію

D Мазь етонію

E Синтоміцинову емульсію

56. У дитини 10 місяців шкіра ділянки щік гіперемована з поодинокими твердими папулами із слідами розчухів. Що слід виключити з харчових продуктів у період розпалу ексудативно-катарального діатезу?

A * Курячий жовток

B Овочеве пюре

C Кефір

D Фрикадельки

E Сирок

57. Назвіть, де утворюється кальциферол в організмі дитини?

A В епідермісі шкіри.

B В надниркових залозах.

C В печінці.

D В червоному кістковому мозку.

E В лімфовузлах.

58. У дитини 8 місяців, спостерігається зниження апетиту, порушення сну, підвищення щільності кісток, раннє закриття великого тім’ячка, зрощення швів черепа, зниження м’язового тонусу і тургору тканин, діагностовано гіпервітаміноз D. Які з перерахованих препаратів слід виключити?

A Відехол.

B Ретинол.

C Вітаміни групи В.

D Вітамін С.

E Токоферол.

59. Постнатальна специфічна профілактика рахіту здоровим доношеним дітям проводиться:

A *З 1-го місяця життя по 500 МО щоденно

B З 10-го дня життя по 2000 МО щоденно

C З 10-20-го дня життя по 1000 МО щоденно

D З 10-14-го дня життя по 500-1000 МО щоденно

E З 10-20-го дня життя по 200 МО щоденно

60. Дитина народилася 2 травня, доношена, з масою тіла 3100 г. не хворіє. Визначте, у якому віці дитини треба починати профілактику рахіту:

A *4 місяці

B 1 місяць

C 5 місяців

D 2 місяці

E 7 місяців.

61. Назвіть головний симптом у разі гемолітичної хвороби новонародженого:

A * жовтяниця, що виникає після пологів і швидко зростає

B жовтяниця, що виникає після пологів на 3-4 добу життя і поступово зменшується

C ністагм

D “симптом очних білків”

E збільшення печінки та селезінки

62. Новонароджений 10 днів відмовляється від їжі. Має місце висипка на шкірі, підвищена температура тіла, запалення пупкової ранки, жовтяниця. Найбільш імовірне захворювання:

A *Сепсис

B Менінгіт

C Кір

D Вітряна віспа

E Токсична еритема

63. Дитина 5 місяців хворіє на гіпотрофію І ступеня. Знаходиться на грудному вигодовуванні. Який у дитини повинен бути перший прикорм?

A * 5% молочна каша

B Фруктове пюре

C Незбиране молоко

D Овочеве пюре

E Незбираний кефір

64. При патронажі до дитини 5 місяців мати повідомила, що дитина неспокійна, порушені сон і апетит, відзначається свербіж шкіри. При обстеженні: шкіра щік гіперемована, відзначаються розчухування, на голові великі себорейні кірочки. Виявіть потенційну проблему.

A *Високий ризик інфекції, пов'язаний з порушенням цілісності шкіри

B Відставання у фізичному розвитку

C Відставання в нервово-психічному розвитку

D Можливість розвитку судомного синдрому

E Розвиток гіпертермії

65. У який період життя дитини динаміка змін кровотворної системи найбільш інтенсивна?

A * У період новонародження

B Грудного віку

C 3 – 4 роки

D 8 – 10 років

E 14 – 15 років

66. Вкажіть причини виникнення простої диспепсії:

A *порушення режиму харчування

B перенесені травми

C бактеріальна флора

D переохолодження організму

E передозування інсуліну

67. Вкажіть місце пониження підшкірно-жирової клітковини при гіпотрофії І ступеня:

A *на животі

B на обличчі

C на кінцівках

D на спині

E по всьому тілі дитини

68. Поява дрібних гнійничкових висипань у новонароджених на шкірі голови, тулуба, кінцівок та у природних складках шкіри характерна для:

A *Везикулопустульозу

B Пухирчатки

C Вітряної виспи

D Попрілостей

E Пітниці

69. Дитині 4 місяці. У пахвинних ділянках стійка гіперемія шкіри. Ваш діагноз?

A *Попрілості I ступеня

B Пухирчатка

C Пітниця

D Везикулопустульоз

E Ексудативно – катаральний діатез

70. На прийом звернулася мати з дитиною 2-х місяців, яка народилася з масою тіла 3400 г. Знаходиться на природному вигодовуванні (груди через 3,5 год, з’їдає по 80 мл молока). Спостерігається зниження апетиту, порушення сну, дитина неспокійна, випорожнення скудні. Шкіра бліда, тургор знижений. Підшкірно – жировий шар витончений на тулубі і кінцівках, збережений на обличчі. Дефіцит маси тіла 32\%. Оцінить стан дитини.

A *Гіпотрофія ІІІ ст

B Гіпотрофія І ст

C Гіпотрофія ІІ ст

D Паратрофія

E Гіпотрофія ІV ст

71. Для періоду новонародженості найбільш характерні такі захворювання:

A *Гнійно-септичні захворювання шкіри та пупка

B Захворювання сечостатевої системи

C Рахіт

D Ревматизм

E Туберкульоз

72. З якого дня недоношеній дитині проводиться профілактика рахіту та анемії?

A *з 14 днів життя

B з перших днів життя

C з 3-х місяців

D з 1-го місяця

E з 5-ти місяців

73. З якого віку здоровій доношеній дитині призначають профілактичне щеплення:

A *1 день життя

B 1 місяць

C 3 місяці

D 5 місяців

E 1 рік

74. Яке захворювання може виникнути у дитини, яка страждає на рахіт, ранньою весною?

A * спазмофілія

B нейротоксикоз

C нервово-артритичний діатез

D ексудативно-катаральний діатез

E лімфатико-гіпопластичний діатез

75. Дитині 1міс, знаходиться на природному вигодовуванні. Через 20хв.після вживання соку вперше, в кількості 50 мл, у дитини спостерігалось блювання, рідкі неоднорідні випорожнення з білими грудочками і прозорими скловидними нитками слизу 7разів на добу. Визначте лабораторію, в яку необхідно відправити випорожнення для копрологічного дослідження.

A *Клінічну

B Біохімічну

C Бактеріологічну

D Імунологічну

E Вірусологічну

76. Визначте, яка ознака є провідною при асфіксії новонароджених

A *Зниження дихальної функції

B Збільшення білірубіну

C Монотонний мозковий крик

D Виділення з пупкової ранки

E Несумісність крові матері і плода по Rh – фактору.

77. У новонародженої дитини жовтянична форма гемолітичної хвороби. Вкажіть який пігмент зумовлює жовтяницю.

A *Білірубін

B Меланін

C Метгемоглобін

D Каротин

E Кальціферол

78. Визначіть, що повинно бути першим прикормом для дитини, яка перебуває на природному вигодовуванні, якщо дефіцит маси становить 10\%:

A *5\% манна каша

B Овочеве пюре

C Кисіль

D Кефір

E М’ясо

79. Дитині 5 міс., перебуває на штучному вигодовуванні. При введенні полуничного соку у дитини з’явився плямистопапульозний висип на тілі і щоках, свербіж. Які рекомендації треба дати матері?

A *відмінити полуничний сік

B зменшити дозу соку

C продовжувати давати сік на тлі антигістамінних препаратів

D вражені ділянки шкіри змащувати преднізолоновою маззю

E Замінити полуничний сік на апельсиновий

80. Дитині 8 міс. З 1 міс. життя знаходиться на штучному вигодовуванні. З 3х місячного віку страждає на ексудативно-катаральний діатез. Мати не знає, які харчові продукти викликають загострення процесу. Що повинна рекомндувати медсестра?

A *вести харчовий щоденник

B робити дитині масаж

C проводити хвойні ванни

D проводити лужні інгаляції

E збільшити перебування на свіжому повітрі

81. На тлі яких важких хвороб може розвинутися сепсис у новонароджених:

A *Флегмонозного омфаліту

B Гемолітичної хвороби

C Асфіксії

D Псевдо фурункульозу

E Пологової пухлини

82. Які заходи щодо догляду проводять у разі внутрішньочерепної травми новонародженого:

A *Підвішують міхур з льодом над головою

B Годують донорським грудним молоком

C Опромінюють дитину лампою синього світла

D Призначають водно-чайну паузу

E Припіднімають ніжні кінцівки дитини

83. Визначіть ферментативні препарати, які використовують у разі розладів травлення:

A *Мезим-форте

B Відехол

C Піридоксин

D Ретабоніл

E Ретинол

84. Для якого захворювання характерні напади ацетонемічного блювання у дитини:

A *Нервово-артритичний діатез

B Лімфатико-гіпопластичний діатез

C Ексудативно-катаральний діатез

D Геморагічний діатез

E Алергічний діатез

85. У дитини 2-тижневого віку гнійні виділення з пупкової ранки. Визначте найбільш загрозливу потенційну проблему в разі відсутності лікування:

A *Сепсис

B Флегмонозний омфаліт

C Пупкова грижа

D Фунгус

E Катаральний омфаліт

86. Підберіть симптом, який буде спостерігатися в разі швидкого зростання жовтяниці після народження:

A *Збільшення печінки

B Зупинка дихання

C Кашель

D Блювання

E Пронос

87. Вкажіть збудника, який найбільш часто спричиняє гнійні запалення шкіри та пупкової ранки у новонароджених:

A *Стафілокок

B Дифтерійна паличка

C Кишкова паличка

D Пневмокок

E Протей

88. Яка з анатомо-фізіологічних особливостей органів дихання сприяє розвитку стенозуючого ларингіту у дітей раннього віку:

A *Вузькість, добра васкуляризація гортані

B Гіпертрофія горлового мигдалика

C Функціональна недостатність слизових залоз бронхів

D Часте, поверхневе дихання

E Недорозвинення приносових пазух

89. У дитини 5-місячного віку після вживання коров’ячого молока на шкірі щік – гіперемія, лущення, в природних складках – попрілості. Підберіть найбільш вірогідний симптом при даному захворюванні:

A *Гнейс

B Кашель

C Нежить

D Блювання

E Пронос

90. 6ти-місячне немовля з місячного віку знаходиться на штучному вигодовуванні, часто хворіє на ГРВІ. Об’єктивно: маса 9400 г (при народженні 3200 г), спостерігається блідість та сухість шкіри, збільшення товщини підшкірної жирової клітковини, зниження тургору тканин, м’язова гіпотонія. Дані проблеми характерні для:

A *Паратрофії

B Гіпотрофії

C Рахіту

D Спазмофілії

E Ексудативно-катарального діатезу

91. В які місяці року виключають дачу кальциферолу з метою профілактики рахіту?

A * Літні місяці

B Зимові місяці

C Осінні місяці

D Весняні місяці

E Дають цілий рік

92. Для проведення очисної клізми дитині віком 2 місяці медична сестра готує кип’ячену воду температурою:

A *28-30?С

B 36-37?С

C 37-38?С

D 12-14?С

E 38-40?С

93. Виберіть симптом характерний для латентної форми спазмофілії:

A * Симптом Ерба

B Симптом Керніга

C Симптом Філатова-Бельського-Копліка

D Симптом Кончаловського

E Симптом Пастернацького

94. Ви – медсестра грудного відділення дитячої лікарні. Через 3 години після в/м введення ампіциліну на місті ін’єкції Ви побачили набряк та гіперемію. Дитина розчухує це місце. Яку допомогу Ви повинні надати до приходу лікаря?

A * Покласти міхур з льодом на місце ін’єкції.

B Зробити йодну сітку.

C Покласти грілку.

D Обколоти місце ін’єкції розчином адреналіну.

E Покласти напівспиртовий компрес.

95. Ви медична сестра відділення патології новонароджених. Під вашим наглядом знаходиться дитина з пологовою травмою ЦНС, у якої під час огляду почався напад клоніко – тонічних судом. Введення якого лікарського засобу із перелікованих буде доцільним в даній ситуації?

A * Сібазон.

B Фуросемід.

C Діцинон.

D Піпольфен.

E Діакарб.

96. Який тип дихання у новонародженої дитини і дитини першого року життя?

A *Діафрагмальний

B Діафрагмально-грудний

C Грудний

D Черевний

E Змішаний

97. Який діаметр артерій і вен у новонароджених?

A *Однаковий

B Діаметр вен більший

C Діаметр артерій більший

D Діаметр вен вдвічі більший

E Діаметр артерій вдвічі більший

98. Вкажіть симптоми, що вказують на важкий стан дитини, якщо після її народження з'явилася жовтяниця

A Швидке збільшення в крові непрямого білірубіну

B Зниження вмісту вітаміну К в сироватці крові

C Крововиливи на шкірі

D Поява на шкірі пухирців з серозною рідиною

E Лейкоцитоз, підвищена ШОЕ

99. Вкажіть, що не відноситься до факторів ризику розвитку сепсису новонароджених:

A *Аномалії розвитку нервової системи

B Септичні стани у матері

C Інструментальні втручання

D Передчасне відродження навколоплідних вод

E Член родини – носій стафілококу

100. Визначити, яким повинен бути перший прикорм дитини з гіпотрофією, яка знаходиться на природному вигодовуванні

A *10\% манна каша

B Овочеве пюре

C Молоко

D Кефір

E Сир

101. Назвіть основний метод лікування гіпотрофії І ступеня:

A * Раціональне харчування

B Масаж

C Оксигенотерапія

D Гормонотерапія

E Вітамінотерапія

102. Дитина 1,5 місяці. Під час огляду дитина неспокійна, в природних складках попрілості, гнейс, „географічний” язик. Для якого стану характерні такі проблеми:

A *Ексудативно- катарального діатезу

B Геморагічного діатезу

C Лімфатико - гіпопластичного діатезу

D Нервово-артритичного діатезу

E Гіпервітамінозу Д

103. Що відносять до специфічної профілактики рахіту у дітей?

A Призначення вітаміну Д

B Масаж

C Прогулянки на свіжому повітрі

D Загартовування

E Раціональне харчування

104. У новонародженої дитини на фоні аспірації навколоплідними водами розвинулась асфіксія. З чого необхідно розпочати реанімаційні заходи?

A Відсмоктати слиз та навколоплідні води з дихальних шляхів

B Покласти дитину на тверду поверхню і зігріти її

C Провести непрямий масаж серця

D Провести оксигенотерапію

E Ввести внутрішньовенно аналептики

105. Ребенку 10 дней поставлен диагноз – простая диспепсия. Какой характер стула при

этом заболевании?

A *жидкий, зеленоватого цвета, в каловых массах белые комочки

B обильный, водянистый

C скудный, зеленого цвета, с прожилками крови

D цвета болотной тины

E в виде рисового отвара

106. Ребенок родился от 4 беременности, 3 срочных родов с массой тела 4600, длинной 51 см. У матери группа крови АВ (IV) Rh -, у ребенка В (III) Rh+. При рождении оценка по шкале Апгар – 3 балла, через 5 минут - 4 балла. Выражена резкая бледность кожи и слизистых, отек подкожной основы. Рефлексы угнетены. Тоны сердца ослаблены. ЧДД – 68 в минуту. Печень на 3 см выступает из-под края реберной дуги, селезенка на 1 см. плацента отечна, увеличена в размерах. Диагностирована ГБН. Для операции заменного переливания крови в данном случае следует использовать кровь:

A * В (III) Rh -

B B (III) Rh +

C AB (IV) Rh -

D AB (IV) Rh +

E O (I) Rh +

107. Явна форма спазмофілії характеризується:

A Ларингоспазмом

B Позитивним симптомом Хвостека

C М’язовою гіпотонією

D Задишкою

E Тахікардією

108. При ІІІ ступені гіпотрофії у дитини 8 міс. дефіцит маси тіла:

A Більше 30\%

B 2-4\%

C 4-5\%

D 10-20\%

E 20-30\%

109. Одразу після народження над лівою тім’яною кісткою у новонародженого флюктуіруюча пухлина. Яке незалежне мед сестринське втручання попередить її збільшення?

A Міхур із льодом

B Тепла грілка

C Йодна сітка

D Пункція пухлини

E Зігріваючий компрес

110. Для дітей 1 півріччя з гострим перебігом рахіту етіотропним препаратом в схемі лікування є:

A *Відехол 2000 ОД на добу

B Відехол 8000 ОД

C Ретинол 20 мг на добу

D Токоферол 10 мг на добу

E Преднізолон 20 мг на добу

111. Підберіть симптоми, які діагностуються при гострому перебігу рахіту у дітей на 1 півріччі життя:

A *Краї великого тім’ячка стають м’якими

B Збільшення лобних та тім’яних горбів

C Реберні чотки, на кінцівках браслети

D Симптоми Труссо, Хвостека

E На волосистій частині голови гнейс, в пахвових ділянках попрілості

112. Дитині 5 міс. вперше ввели в раціон овочеве пюре. В неї почалося блювання до 10 разів на добу, рідкі випорожнення до 15 разів на добу. В результаті цього розвивається зневоднення, яке буде супроводжуватись наступними симптомами:

A *Зниження тургору, еластичності тканин, втрата маси тіла.

B Поява на тулубі плямисто-папульозної висипки.

C Розвиток кардіоміопатії

D Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів

E Напад ларингоспазму

113. Дитині 6 місяців з ексудативно-катаральним діатезом лікар призначив примочки на щічки. Відваром яких трав скористується медсестра для виконання цієї процедури?

A Кори дуба, череди

B Квітів липи, евкаліпту

C Толокнянки, бруньок берези

D Плодів шипшини, кукурудзяних рилець

E Безсмертника, мати-й-мачухи

114. Які симптоми будуть діагностуватися у дитини з ексудативно-катаральним діатезом, при наявності в неї на волосистій частині голови гнейсу?

A *кон’юнктивіт, блефарит

B Блювання, часті випорожнення

C Косоокість, ністагм

D “Півнячий крик”, “рука акушера”

E Гіпертонус м’язів

115. Дитині 1 місяць. Матері 17 років. Хлопчик народився в строк з масою 3 300 г. Знаходиться на грудному вигодовуванні. До грудей прикладається до 20 разів на добу. Знаходиться біля грудей матері до 30 хвилин. Смокче жадібно. Маса тіла в 1 місяць 3 600 г. Дайте рекомендації по вигодовуванні.

A * Провести контрольне годування

B Продовжити годувати далі

C Обмежити кількість годувань до 7-8

D Збільшити час перебування дитини у грудей до 45 хвилин

E Перевести на штучне вигодовування

116. На прийомі в поліклініці дитина віком 1,5 місяця. Мати скаржиться на неспокій дитини. При огляді відмічаються ділянки вираженої гіперемії в районі пахвинних складок, сідничок. Про яке захворювання слід подумати медичній сестрі в даному випадку?

A *Попрілості І ступеня.

B Ексудативно-катаральний діатез.

C Попрілості ІІ ступеня.

D Попрілості ІІІ ступеня.

E Дитяча екзема.

117. У дитини 4-х місячного віку спостерігається скошеність потилиці, велике тім’ячко 4,5 х 5,0. Симптоми вказують на:

A рахіт

B спазмофілію

C гіпервітаміноз вітаміну Д

D гіпотрофію І ступеня

E лімфатико-гіпопластичний діатез

118. Дитині 1,5 міс. виявили неспокій, дратівливість, порушення сну. Для якого періоду рахіту ці проблеми характерні?

A * Початковий

B Розпалу

C Реконвалесценції

D Залишкових явищ

E Рецидивуючий

119. У дівчинки 4 місяців після того, як мама ввела в раціон 100 г. картопляного пюре з’явились рідкі випорожнення жовтого кольору з білими грудочками до 4 разів на добу, одноразова блювота. Загальний стан дитини не порушений. Вкажіть, яке захворювання у дитини?

A * Проста диспепсія

B Токсична диспепсія

C Гастрит

D Ентероколіт

E Коліентерит

120. Яка добова доза вітаміну Д3 для профілактики рахіту доношеній здоровій дитині:

A * 500 МО

B 1000 МО

C 2000 МО

D 4000 МО

E 5000 МО

121. Хлопчику 7 місяців, від народження на штучному вигодовуванні, мало перебуває на свіжому повітрі. Вранці раптово виник гучний вдих – “півничий крик”, ціаноз, непритомність. Через 1 хв. відновилось дихання і свідомість. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз:

A * Ларингоспазм

B Гострий ларинготрахеїт

C Бронхіальна астма

D Обруктивний бронхіт

E Кашлюк

122. На першу добу після народження у дівчинки появилася жовтушність шкіри, склер, яка наростала. Дитина в’яла, фізіологічні рефлекси понижені. Мати 0(І) Rh(-), дитина 0(І) Rh(+). Про що можна подумати?

A *Гемолітична хвороба

B фізіологічна жовтяниця

C анемія

D сепсис

E гепатит

123. Назвіть проблему у дитини, хворої на гіпотрофію?

A Затримка фізичного і нервово-психічного розвитку

B Затримка прорізування зубів

C Збільшення маси тіла

D Збільшення частоти дихання

E Блідість, сухість шкіри

124 Хлопчику 5 років. Спостерігається періодичне ацетонемічне блювання, нічні страхи, емоційна нестійкість. Об’єктивно: зниженої вгодованості, астенічної тілобудови. Інтелектуально добре розвинута, вміє читати, по-дорослому пояснює життєві ситуації. В загальному аналізі сечі - сечокислі солі (урати) +++. Клінічна картина характерна для діатезу:

A * Нервово-артритичного

B Атопічного

C Ексудативно-катарального

D Алергічного

E Лімфатико-гіпопластичного

125. Хлопчику 2 місяці. З 4-тижневого віку відбувається щоденне блювання великою кількістю їжі, фонтаном, різке зниження маси тіла. Об’єктивно: шкіра бліда, суха, зморшкувата, підшкірний жировий шар відсутній на тулубі. При огляді живота спостерігається перистальтика шлунка у вигляді піскового годинника. Клінічна картина характерна для:

A * Пілоростенозу

B Пілороспазму

C Кишкового токсикозу

D Простої диспепсії

E Парентеральної диспепсії

126. Після купання дитини мати побачила гіперемію шкіри в пахових складках. Який засіб необхідно використати в першій стадії попрілостей?

A * Дитячу присипку

B Розчин фукорцину

C Розчин марганцевокислого калію

D Мазь етонію

E Синтоміцинову емульсію

127. У дитини 10 місяців шкіра ділянки щік гіперемована з поодинокими твердими папулами із слідами розчухів. Що слід виключити з харчових продуктів у період розпалу ексудативно-катарального діатезу?

A * Курячий жовток

B Овочеве пюре

C Кефір

D Фрикадельки

E Сирок

128. Назвіть, де утворюється кальциферол в організмі дитини?

A В епідермісі шкіри.

B В надниркових залозах.

C В печінці.

D В червоному кістковому мозку.

E В лімфовузлах.

129. У дитини 8 місяців, спостерігається зниження апетиту, порушення сну, підвищення щільності кісток, раннє закриття великого тім’ячка, зрощення швів черепа, зниження м’язового тонусу і тургору тканин, діагностовано гіпервітаміноз D. Які з перерахованих препаратів слід виключити?

A Відехол.

B Ретинол.

C Вітаміни групи В.

D Вітамін С.

E Токоферол.

130. Постнатальна специфічна профілактика рахіту здоровим доношеним дітям проводиться:

A *З 1-го місяця життя по 500 МО щоденно

B З 10-го дня життя по 2000 МО щоденно

C З 10-20-го дня життя по 1000 МО щоденно

D З 10-14-го дня життя по 500-1000 МО щоденно

E З 10-20-го дня життя по 200 МО щоденно

131. Дитина народилася 2 травня, доношена, з масою тіла 3100 г. не хворіє. Визначте, у якому віці дитини треба починати профілактику рахіту:

A *4 місяці

B 1 місяць

C 5 місяців

D 2 місяці

E 7 місяців.

132. Назвіть головний симптом у разі гемолітичної хвороби новонародженого:

A * жовтяниця, що виникає після пологів і швидко зростає

B жовтяниця, що виникає після пологів на 3-4 добу життя і поступово зменшується

C ністагм

D “симптом очних білків”

E збільшення печінки та селезінки

133. Новонароджений 10 днів відмовляється від їжі. Має місце висипка на шкірі, підвищенатемпература тіла, запалення пупкової ранки, жовтяниця. Найбільш імовірне захворювання:

A *Сепсис

B Менінгіт

C Кір

D Вітряна віспа

E Токсична еритема

134. Дитина 5 місяців хворіє на гіпотрофію І ступеня. Знаходиться на грудному вигодовуванні. Який у дитини повинен бути перший прикорм?

A * 5% молочна каша

B Фруктове пюре

C Незбиране молоко

D Овочеве пюре

E Незбираний кефір

135. При патронажі до дитини 5 місяців мати повідомила, що дитина неспокійна, порушені сон і апетит, відзначається свербіж шкіри. При обстеженні: шкіра щік гіперемована, відзначаються розчухування, на голові великі себорейні кірочки. Виявіть потенційну проблему.

A *Високий ризик інфекції, пов'язаний з порушенням цілісності шкіри

B Відставання у фізичному розвитку

C Відставання в нервово-психічному розвитку

D Можливість розвитку судомного синдрому

E Розвиток гіпертермії

136. У який період життя дитини динаміка змін кровотворної системи найбільш інтенсивна?

A * У період новонародження

B Грудного віку

C 3 – 4 роки

D 8 – 10 років

E 14 – 15 років

137. Вкажіть причини виникнення простої диспепсії:

A *порушення режиму харчування

B перенесені травми

C бактеріальна флора

D переохолодження організму

E передозування інсуліну

138. Вкажіть місце пониження підшкірно-жирової клітковини при гіпотрофії І ступеня:

A *на животі

B на обличчі

C на кінцівках

D на спині

E по всьому тілі дитини

139. До статевих залоз дівчинки відносять:

A *Яєчники

B Яєчка

C Яйцеві клітини

D Простата

E Сім'яні міхурці

140. Поява дрібних гнійничкових висипань у новонароджених на шкірі голови, тулуба, кінцівок та у природних складках шкіри характерна для:

A *Везикулопустульозу

B Пухирчатки

C Вітряної виспи

D Попрілостей

E Пітниці

141. Дитині 4 місяці. У пахвинних ділянках стійка гіперемія шкіри. Ваш діагноз?

A *Попрілості I ступеня

B Пухирчатка

C Пітниця

D Везикулопустульоз

E Ексудативно – катаральний діатез

142. На прийом звернулася мати з дитиною 2-х місяців, яка народилася з масою тіла 3400 г. Знаходиться на природному вигодовуванні (груди через 3,5 год, з’їдає по 80 мл молока). Спостерігається зниження апетиту, порушення сну, дитина неспокійна, випорожнення скудні. Шкіра бліда, тургор знижений. Підшкірно – жировий шар витончений на тулубі і кінцівках, збережений на обличчі. Дефіцит маси тіла 32\%.

Оцінить стан дитини.

A *Гіпотрофія ІІІ ст

B Гіпотрофія І ст

C Гіпотрофія ІІ ст

D Паратрофія

E Гіпотрофія ІV ст

143. Для періоду новонародженості найбільш характерні такі захворювання:

A *Гнійно-септичні захворювання шкіри та пупка

B Захворювання сечостатевої системи

C Рахіт

D Ревматизм

E Туберкульоз

144. З якого дня недоношеній дитині проводиться профілактика рахіту та анемії?

A *з 14 днів життя

B з перших днів життя

C з 3-х місяців

D з 1-го місяця

E з 5-ти місяців

145. З якого віку здоровій доношеній дитині призначають профілактичне щеплення:

A *1 день життя

B 1 місяць

C 3 місяці

D 5 місяців

E 1 рік

146. Яке захворювання може виникнути у дитини, яка страждає на рахіт, ранньою весною?

A * спазмофілія

B нейротоксикоз

C нервово-артритичний діатез

D ексудативно-катаральний діатез

E лімфатико-гіпопластичний діатез

147. Дитині 1міс, знаходиться на природному вигодовуванні. Через 20хв.після вживання соку вперше, в кіл