Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Алгоритм диф.диагностики пневмонии и центрального рака верхней доли правого легкого
Дифференциально-диагностический признак
| Верхнедолевая правосторонняя пневмония
| Центральный рак легких с развитием обтурационного ателектаза верхней доли правого легкого
| Характеристика синдрома инфильтрации – положение, число, форма, размер, интенсивность, легочный рисунок контуры, структура
| Положение, Число, Формаинфильтратов сходные:
- Верхняя доля правого легкого
- Один очаг затенения
- Имеет форму доли
| o Размер - соответствует доле
o Интенсивность умеренная,
o легочный рисунок прослеживается,
o контуры нечеткие,
o тень неоднородна
| o Размер - меньше доли,
o Интенсивность тени высокая,
o Легочный рисунок резко ослаблен и не прослеживается,
o Контуры тени четкие,
o тень однородна,
| Наличие специфических/ патогномоничных синдромов
| o Выражена интоксикация, лихорадка и острофазовые изменения в крови,
o Течение процесса циклическое – острое/острейшее начало, период разгара-период реконвалесценции/выздоровления
o Патогномоничных синдромов нет
| o Течение процесса торпидное, постепенное ухудшение состояния пациента,
o Наличие тревожных симптомов (факторы риска и признаки злокачественных заболеваний)
o Признаки органического бронхостеноза вентилирующего бронха,
o Признаки опухолевого роста (серологические онкомаркеры)
o Гистологические признаки опухоли
| План дифференциальной диагностики
| o Оценка жалоб, физикальных, рентгенологических данных
(обратите внимание на начало и длительность заболевания, комплекс респираторных и общих проявления, последовательность их возникновения, наличие тревожных симптомов и характер рентгенологических изменений)
o Выявление специфических и патогномоничных синдромов – в данном случае диф. диагностики специфическими являются наличие органического бронхостеноза, а патогномоничным – гистологические признаки опухолевого роста):
А. КТ
Б. ФБС с биопсией
|
|