Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Итоговая государственная аттестация ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
Факультет: педиатрический Курс: 6 Форма обучения: очная Кафедра педиатрии
Ребенок 6,5 месяцев, родился с массой тела 3200 г. На грудном вскармливании до 2 мес., затем переведен на кормление молочной смесью "Малютка". С 4 мес. получает манную кашу. С 2 мес. потливость, беспокойный сон, пугливость, раздражительность. Объективно: масса тела 7800 г, длина 63 см. Тургор тканей и мышечный тонус снижены. Голова гидроцефальной формы. Затылок уплощен. Большой родничок 3 х 3 см, края размягчены. Выражены лобные бугры. Грудная клетка уплощена в переднезаднем направлении, нижняя апертура развернута, выражена гаррисонова борозда, пальпируются "четки". Границы сердца: правая - по правой парастернальной линии в III межреберье, верхняя – нижний край второго ребра по левой парастернальной линии, левая - на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии в IV межреберье. ЧСС - 130уд/мин. Тоны сердца ясные, чистые. В легких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Живот распластан, мягкий, отмечается расхождение прямых мышц живота. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, селезенка не пальпируется. Стул со склонностью к запорам. Статомоторное развитие: не переворачивается, двигательная активность снижена. Общий анализ крови: Нb - 118 г/л, Эр - 4,3 x l012/л, лейкоциты – 6,4 х109/л, п/я - 3%, с - 23%, э - 4%, л - 60%, м - 10%, СОЭ - 6 мм/час. Общий анализ мочи: эпителия - нет, слизи - нет, лейкоциты - 2-3 в п/з, эритроциты - нет.
1. Выделите ведущие клинические синдромы. 2. Сформулируйте диагноз. 3. В чем причина развития заболевания? 4. Какие факторы способствуют развитию патологического процесса при данном заболевании? 5. Какие изменения костей характерны для острого течения заболевания, какие – для подострого? 6. Какие изменения в биохимическом анализе крови и мочи следует ожидать при данном заболевании? 7. Каковы характерные рентгенологические изменения в трубчатых костях при данной патологии? 8. Назначьте лечение. 9. Составьте план диспансерного наблюдения за данным пациентом в условиях поликлиники. 10. Каковы критерии классификации рахита?
Зав. кафедрой педиатрии, профессор И.Г. Хмелевская
Дата __________
|