Динамическое наблюдение кардиологических больных

В отделении было проведено исследование путем анкетирования пациентов, после чего анкеты были подсчитаны и проанализированы. Группа исследуемых составила 30 человек, из которых 10 человек (40%) составили мужчины, а 20 человек (60%) – женщины.

Возраст опрашиваемых составил от 34 до 83 лет:

До 44 лет – 2 человека (17%)

45 – 59 лет – 13 человек (33%)

60 – 74 года – 27 человек (27%)

75 – 89 лет – 8 человек (23%) (см. рис. 2.)

Рис. 2. Процентное соотношение поступивших больных по возрасту

Далее был выяснен уровень образования респондентов:

Среднее – 8 человек (16%)

Среднее специальное – 24 человека (48%)

Высшее – 18 человек (36%) (см. рис. 3.)

Рис. 3. Уровень образования пациентов.

Семейное положение пациентов распределилось следующим образом: все опрашиваемые мужчины (100%) – женаты, а вот женщины только 13 человек (43,3%) замужем, остальные 17 человек (56,7%) – одинокие (разведены, вдовы и т.д.)

На этом вводная ознакомительная часть анкеты закончена. В результате ее анализа был выяснен половозрастной состав респондентов, их образование и семейное положение, что немало важно сказывается на их психологическом восприятии своего заболевания, отношение к сложившейся ситуации и дальнейший прогноз течения заболевания и его профилактика.

Следующий блок вопросов в анкете был направлен на выяснение наличия у респондентов вредных привычек (факторов риска) и отношения к своему здоровью.

На вопрос о табакокурении, большинство человек (40 из 50 опрошенных) ответили «нет» (см. рис. 4), что является хорошим показателем в снижении риска развития ССЗ.

Рис. 4. Табакокурение

На вопрос об употреблении алкоголя большинство респондентов ответили, что употребляют алкоголь и составило это 70% (35 человек из числа опрошенных), но на дополнительный вопрос «как часто?» выяснилось, что основная масса опрошенных употребляют алкоголь редко – 1 раз в месяц или по большим праздникам (см. рис. 5).

Рис. 5. Употребление алкоголя

На основании этого можно сделать вывод, что и этот фактор риска для этой группы респондентов, не является причиной развития их заболевания, и не будет усугублять течение их заболеваний в дальнейшем.

Далее вопрос касался особенностям диеты при ССЗ. На вопрос «Знаете ли вы особенности диеты при заболевании ГБ?» большая часть респондентов ответила «да» (см. рис. 6).

Рис. 6. Знание диеты при ССЗ

А вот соблюдают принципы здорового питания гораздо меньшее число опрашиваемых (см. рис. 7). Следовательно, большая часть респондентов не придает этому факту должного внимания, и не понимает важности соблюдения диеты для своего здоровья.

Рис. 7. Соблюдают принципы здорового питания

Далее был задан вопрос о знании своего диагноза, на который большинство ответили, что знают свой диагноз (см. рис. 8).

Рис. 8. Знают ли свой диагноз

Следующая группа вопросов направлена на выяснение посещаемости пациентов участкового врача, а также находятся ли они на диспансерном наблюдении. На вопрос «Как часто посещаете лечащего врача?» были получены следующие результаты: 1 раз в год посещают врача 10% респондентов, 2 раза в год – 16%, а основная масса (74%) – посещают врача по ухудшению состояния (см. рис.10).

Рис. 10 Частота посещений лечащего врача

На вопрос о диспансерном наблюдении у врача кардиолога в поликлинике, были получены следующие результаты: 23человека (46%) – состоят, а 27 человек (54%) – не состоят.

Назначения врача регулярно выполняют 64% респондентов, таких чтобы совсем не выполняли назначений нет среди опрошенных, а 36% - принимают лекарства по ухудшению состояния. (см.рис.11)

Рис. 11 Выполнение назначений врача

Измерять давление необходимо регулярно, особенно людям страдающим сердечно- сосудистыми заболеваниями. Поэтому далее были заданы вопросы о наличии у них аппаратов для измерения АД, а так же регулярности выполнения этой процедуры. Среди опрошенных пациентов только у 6-ти человек не оказалась аппарата для измерения давления, т. е. основная масса (88%) имеет аппарат в личном домашнем пользовании. Итак, измеряют АД: 1 раз в день-7 человек, 2 раза в день-20 человек, по ухудшению самочувствия – 23 человек. Следовательно, давление опрашиваемые измеряют не регулярно, а большинство - лишь при ухудшении самочувствия (см. рис. 12), что, конечно, не допустимо для пациентов с сердечнососудистой патологией. Так как повышенное артериальное давление является одним из факторов риска в возникновении таких острых состояний, как инфаркт миокарда и инсульт, которые могут стать причиной преждевременной и внезапной смерти.

Рис.12. Регулярность измерения АД

На вопрос «Удовлетворены ли Вы своим здоровьем?», основная масса

пациентов ответили «нет» - 36 человек из числа опрашиваемых (см.

рис.13).

Рис. 13. Удовлетворены своим здоровьем

Беспокоятся, в той или иной степени, по поводу физических болей в

сердце и дискомфорта так же большинство респондентов и только 3

человека (6%) – не беспокоятся по этому поводу (см. рис. 14)

Рис. 14. Беспокойство по поводу болей в сердце

Большое значение в психологической адаптации к своему заболеванию имеет поддержка со стороны родственников и близких людей. На вопрос

«Насколько Вы ощущаете поддержку окружающих?» были получены следующие результаты: (см.рис.15) 34% - сильно,38% - средне, 24%-относительно слабо, 4% -совсем нет.

Рис. 15. Поддержка окружающих

На вопрос «Насколько важно для Вас выполнение повседневной деятельности?» были получены следующие результаты: ответ «важно» дали 56% опрошенных и 28% «очень важно», т.е. этот момент также имеет большое значение в психологической адаптации пациентов к своему заболеванию (см. рис.16).

Рис.16. Выполнение повседневной деятельности

Результаты анкетирования не отличаются от многих других результатов анкетирования, проводимых в нашей стране. Пациенты с сердечно – сосудистыми заболеваниями не наблюдаются регулярно у врача, и обращаются только, при ухудшении самочувствия. Пациентам, имеющим заболевания ССС, требуются регулярные наблюдения у врача – специалиста. А они халатно относятся к своему здоровью. Ведь, если наблюдение будет регулярным, то врач сможет предупредить очередной приступ, контролировать течение заболевания, предотвратить возможные осложнения и тем самым уменьшить риск частых и повторных госпитализаций.

Завершая блок вопросов можно сделать вывод, что у пациентов имеется большой дефицит знаний относительно здорового образа жизни, четких выполнений назначений лечащего врача и халатное отношение к своему здоровью в целом.